Dozvieme sa viac o legionárskej chorobe! Poďme sa porozprávať!

Počuli ste už o legionárskej chorobe? Názov môže znieť trochu zvláštne, však? Ale v skutočnosti ide o infekciu, ktorá postihuje naše pľúca a niekedy môže byť dosť nebezpečná. Je spôsobená baktériou. Dnes si o legionárskej chorobe povieme jednoduchým a ľahko zrozumiteľným spôsobom.

Čo je legionárska choroba?

Jednoducho povedané, legionárska choroba je závažná infekcia pľúc spôsobená typom baktérie nazývanej „(Legionella)“. Je podobná zápalu pľúc. Môže postihnúť nielen pľúca, ale niekedy aj mozog a dokonca aj gastrointestinálny trakt.

Existuje aj iná mierna horúčka spôsobená rovnakou baktériou, nazývaná Pontiakova horúčka. Nie je taká závažná ako legionárska choroba a spôsobuje príznaky podobné bežnému prechladnutiu, ako je horúčka a bolesti tela. Legionárska choroba však môže byť život ohrozujúca, preto je dôležité si to uvedomovať.

Aký je rozdiel medzi zápalom pľúc a legionárskou chorobou?

Teraz si pravdepodobne hovoríte: „Takže zápal pľúc a legionerálna choroba sú dve rôzne veci?“ Áno, sú. Pneumónia je bežný názov pre infekciu pľúc. Legionárska choroba je podobný typ zápalu pľúc, ale vzniká špecificky vtedy, keď sa do pľúc dostane baktéria nazývaná „(Legionella)“.

Väčšina ľudí, ktorí sa nakazia a sú hospitalizovaní, má príznaky ako horúčka a kašeľ. Niektorí však môžu pociťovať aj iné príznaky, ako je hnačka a zmätenosť (strata vedomia).

Kto má väčšiu pravdepodobnosť vzniku legionárskej choroby?

V skutočnosti nie každý, kto je vystavený baktérii „(Legionella)“, sa týmto ochorením vyvinie. Niektorí ľudia sú však vystavení vyššiemu riziku jeho vzniku. Zistite, či sa vás tieto fakty týkajú:

• Ak máte viac ako 50 rokov.
• Ak ste fajčiar alebo ste fajčili v minulosti.
• Ak je váš imunitný systém oslabený. Niektoré zdravotné ťažkosti (napríklad HIV infekcia, cukrovka, rakovina, ochorenie obličiek alebo pečene) a niektoré lieky môžu tiež znížiť vašu imunitu.
• Ak máte dlhodobé respiračné ochorenie, ako je CHOCHP (chronická obštrukčná choroba pľúc) alebo emfyzém.
• Ak bývate v zariadení dlhodobej starostlivosti, napríklad v domove dôchodcov.
• Ak ste boli nedávno hospitalizovaní.
• Ak ste nedávno podstúpili operáciu v anestézii.
• Ak ste nedávno podstúpili transplantáciu orgánov.

Títo ľudia sú náchylnejší na rozvoj legionárskej choroby ako ostatní.

Aká častá je legionárska choroba?

V krajine ako Amerika je kvôli tejto chorobe hospitalizovaných každý rok približne 18 000 ľudí. Najčastejšie sa vyskytuje od júna do októbra. Podobné situácie možno hlásiť aj na Srí Lanke, takže je dobré byť informovaný.

Aké sú príznaky legionárskej choroby?

Príznaky legionely sa začínajú objavovať do dvoch až štrnástich dní od vystavenia baktériám. Ako prvé sa objavia príznaky pripomínajúce zápal pľúc. Okrem toho sa môžu vyskytnúť aj príznaky postihujúce nervový systém (mozog) a gastrointestinálny systém (črevá).

Pozrime sa na niektoré z hlavných príznakov:

• Horúčka (často presahujúca 40 stupňov Celzia (104 °F/40 °C))
• Kašeľ (často suchý kašeľ)
• Ťažkosti s dýchaním (dyspnoe)
• Hnačka
• Bolesť svalov
• Bolesť hlavy
• Nevoľnosť (pocit nevoľnosti)
• Zmätenosť (zmätenosť, dezorientácia)
• Vykašliavanie krvi (hemoptýza)
• Bolesť brucha

Ak máte jeden alebo viac z týchto príznakov, mali by ste okamžite navštíviť lekára.

Čo spôsobuje legionársku chorobu?

Ako sme už spomenuli, hlavnou príčinou tohto ochorenia je baktéria (Legionella). Hoci existuje približne 60 druhov baktérií (Legionella), najbežnejšou, ktorá spôsobuje legionársku chorobu, je (Legionella pneumophila). Toto ochorenie vzniká, keď táto baktéria vstúpi do našich pľúc a spôsobí infekciu.

Táto baktéria „(Legionella)“ prirodzene žije v jazerách, potokoch a pôde. Často sa však šíri na ľudí prostredníctvom miest, ako sú vodovodné systémy a klimatizačné systémy vo veľkých budovách. Napríklad, ak tieto systémy v hoteloch, nemocniciach a veľkých kanceláriách nie sú riadne udržiavané, táto baktéria sa môže množiť a uvoľňovať do ovzdušia ako kvapôčky vody. Keď tieto kvapôčky vody vdýchneme, môžu sa dostať priamo do našich pľúc. Alebo kontaminovaná voda v našich ústach môže náhodne „stúpiť hrdlom“ do našich pľúc (toto sa nazýva „(aspirácia)“).

Ako sa k nám šíri legionárska choroba?

Toto ochorenie sa prenáša najmä vdýchnutím malých kvapôčok vody (aerosólovej vody alebo hmly) kontaminovanej baktériou Legionella. Alebo vdýchnutím kontaminovanej vody priamo do pľúc (aspirácia).

V miestach, ako sú hotely, nemocnice, opatrovateľské domy a výletné lode, boli hlásené ohniská legionárskej choroby. Často sa však hlásia ako ojedinelé prípady.

Existuje niekoľko miest, kde sa táto choroba môže prenášať:

• Vírivky a jacuzzi
• Sprchová hlavica (sprcha v kúpeľniach)
• Vodovodný kohútik
• Zvlhčovače vzduchu
• Dekoratívne vodné prvky, ako sú fontány
• Vykurovacie a chladiace systémy vo veľkých budovách
• Intubácia (zavedenie hadičky do dýchacích ciest počas operácie)
• Pôda (najmä z vdýchnutia prachu na staveniskách)

Dôležité: Legionárska choroba sa neprenáša z človeka na človeka. To znamená, že nie je nákazlivou chorobou. Nakazíte sa ňou iba vtedy, ak sa baktérie dostanú z prostredia.

Ako sa diagnostikuje legionárska choroba?

Ak máte príznaky legionárskej choroby, lekár vás pri návšteve najprv opýta na vaše príznaky, vašu zdravotnú anamnézu a prípadné nedávne cestovanie. Potom vás fyzicky vyšetrí.

Na potvrdenie ochorenia je možné vykonať nasledujúce testy:

• Test moču alebo spúta: Toto sú najčastejšie testy. Hľadajú baktérie Legionella vo vzorke moču alebo vo vzorke spúta, ktoré vyteká z kašľa.
• Krvné testy: Môže sa odobrať vzorka vašej krvi na kontrolu protilátok alebo častí baktérií, ktoré si vaše telo vytvorilo proti baktérii Legionella. Týmto sa môže tiež skontrolovať, ako dobre fungujú vaše ostatné orgány.
• Röntgen hrudníka alebo CT vyšetrenie: Tieto snímky môžu pomôcť skontrolovať infekciu v pľúcach, ako je zápal pľúc.
• Bronchoskopia: Niekedy môže lekár potrebovať zaviesť do pľúc tenkú hadičku vybavenú kamerou. To mu umožňuje priamo vyšetriť vnútro pľúc a odobrať vzorky na testovanie.
• Torakocentéza: Ak je okolo pľúc tekutina, môže sa odobrať vzorka tejto tekutiny a otestovať na prítomnosť baktérií Legionella.

Tieto testy sú jediný spôsob, ako presne určiť, či máte alebo nemáte legionársku chorobu.

Ako sa lieči legionárska choroba?

Legionárska choroba sa lieči antibiotikami . Tieto antibiotiká sa môžu podávať ako injekcia do žily (IV - intravenózne) alebo ako tabletky, v závislosti od závažnosti ochorenia.

Ak máte ťažkosti s dýchaním, možno budete musieť dostať kyslík. Liečba tohto stavu si často vyžaduje pobyt v nemocnici.

Niektoré z hlavných typov antibiotík používaných na liečbu sú:

• Azitromycín
• Levofloxacín, moxifloxacín alebo ciprofloxacín
• Tetracyklín, doxycyklín alebo minocyklín
• Rifampin (podávaný spolu s inými antibiotikami)

V niektorých závažných prípadoch, ak nedokážete dýchať sami, môže byť potrebná pomoc s dýchaním pomocou prístroja (mechanická ventilácia).

Čo môžeme urobiť, aby sme sa ochránili pred legionárskou chorobou?

Existujú veci, ktoré môžeme my a správcovia budov urobiť, aby sme toto riziko znížili.

• Manažéri veľkých budov: Je nevyhnutné správne udržiavať a dezinfikovať vodovodné potrubie, klimatizáciu a chladiace veže v budove. To môže pomôcť kontrolovať rast baktérií Legionella.
• Veci, ktoré môžeme robiť doma:
• Pravidelne čistite veci ako sprchové hlavice, batérie, vírivky a zvlhčovače vzduchu.
• Nepoužívajte v aute obyčajnú vodu namiesto kvapaliny do stieračov, pretože tieto baktérie sa môžu množiť aj v nádržke na vodu.

Čo môžete očakávať, ak sa u vás vyvinie legionárska choroba?

Legionárska choroba môže spôsobiť vážne ochorenie, ktoré si často vyžaduje hospitalizáciu. Dobrou správou však je, že sa dá liečiť antibiotikami.

Budete musieť užívať lieky aj po návrate z nemocnice, kým infekcia úplne nezmizne. Niektorí ľudia môžu mať tieto príznaky ešte niekoľko mesiacov po zotavení:

• Pocit veľkej únavy (únava)
• Problémy s rovnováhou alebo koordináciou
• Ťažkosti s chôdzou
• Nezrozumiteľná reč
• Bolesť svalov

Ak takéto príznaky pretrvávajú, je dôležité poradiť sa so svojím lekárom.

Komplikácie legionárskej choroby

Legionárska choroba môže niekedy spôsobiť vážne komplikácie. Tie môžu postihnúť naše orgány a svaly.

• Respiračné zlyhanie: Keď pľúca nedokážu dodať do krvi dostatok kyslíka, nazýva sa to respiračné zlyhanie. V tomto prípade sa dýchanie zabezpečuje pomocou prístroja (mechanická ventilácia).
• Akútne poškodenie obličiek (AKI): Keď obličky prestanú fungovať, nedokážu filtrovať odpadové produkty z krvi. Toto sa lieči liekmi alebo prístrojom na čistenie krvi (dialýzou).
• Encefalopatia: Príznaky súvisiace s nervovým systémom (zmätenosť, problémy s rovnováhou, ťažkosti s rečou) sa môžu zhoršiť.
• Empyém: Dutina naplnená hnisom v priestore okolo pľúc. Môže vyžadovať hrudnú trubicu na odtok hnisu.
• Zápal srdca: Bakteriálne infekcie srdca môžu spôsobiť zápal. Tieto sa niekedy dajú liečiť liekmi.
• Rabdomyolýza: Stav spôsobený poškodením a rozpadom svalov. Lieči sa odstránením toxínov z tela.

Tieto komplikácie sa nevyskytujú u každého, ale ak sa ochorenie zhorší, môžu sa stať, preto je veľmi dôležité rýchlo vyhľadať liečbu.

Dá sa prežiť legionárska choroba?

Hoci je legionárska choroba vážne ochorenie, väčšina ľudí sa z nej zotaví. Pri správnej liečbe je úmrtnosť na pľúcne infekcie spôsobené legionelózou medzi 5 % a 10 %. Ak sa však nelieči, riziko úmrtia môže dosiahnuť 30 % až 80 %. Preto vyhľadanie lekárskej pomoci hneď po objavení sa príznakov môže zachrániť život.

Kedy by som mal navštíviť lekára?

Ak máte príznaky legionárskej choroby (ako je horúčka, kašeľ, dýchavičnosť, hnačka a zmätenosť, o ktorých sme hovorili skôr), okamžite vyhľadajte lekára.

Taktiež, ak sa dozviete o prepuknutí legionárskej choroby v mieste, kde pracujete alebo bývate, opýtajte sa svojho lekára, aké preventívne opatrenia by ste mali prijať.

Kedy by som mal ísť na jednotku urgentnej starostlivosti (ETU) ?

Ak máte vysokú horúčku, silné ťažkosti s dýchaním, vykašliavanie krvi alebo príznaky súvisiace s nervovým systémom (problémy s rovnováhou, nezrozumiteľná reč, zmätenosť), okamžite choďte na najbližšiu pohotovosť.

Aké otázky by som mal položiť svojmu lekárovi?

Ak vám diagnostikujú legionársku chorobu, možno budete chcieť položiť svojmu lekárovi otázky, ako sú tieto:

• Ako dlho bude trvať, kým sa zotavím?
• Ako presne mám tento liek používať?
• Aké nové alebo pretrvávajúce príznaky by ma mali znepokojovať?

Na záver, čo si treba zapamätať (Posolstvo na odnesenie)

Legionárska choroba, o ktorej sme dnes hovorili, je teda stav, o ktorý by sme sa mali skutočne zaujímať a niekedy môže byť život ohrozujúca. Najdôležitejšie však je, že je to liečiteľné a vyliečiteľné ochorenie .

Pamätajte:

* Ak sa u vás objavia príznaky tohto ochorenia, nestrácajte čas a okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.

* Buďte obzvlášť opatrní, ak patríte do rizikovej skupiny (napríklad nad 50 rokov, fajčiar alebo niekto s oslabeným imunitným systémom).

* Správna údržba vodovodných systémov okolo nás, najmä tých vo veľkých budovách a hoteloch, je veľmi dôležitá pre prevenciu šírenia tejto choroby.

* Udržiavajte doma čisté veci, ako sú kohútiky a sprchové hlavice.

Dúfam, že tieto informácie budú pre vás užitočné. Zostaňte zdraví!

Legionárska choroba, pneumónia, legionella, infekcia pľúc, baktérie, ťažkosti s dýchaním, antibiotiká