Máte aj vy problémy s COVID-om po zotavení? Poďme sa porozprávať o Long COVID-e!

Mali ste aj vy COVID a mysleli ste si, že sa o pár dní alebo dvoch týždňov uzdravíte, ale stále sa cítite veľmi unavení? Alebo máte pocit, že nemáte jasnú hlavu a máte problémy s koncentráciou? Možno jedlá, ktoré ste si predtým vychutnávali, teraz chutia zvláštne, možno majú kovovú chuť alebo vôbec nič necítite? Možno si ani nepamätáte, ako dlho ste naposledy spali. Toto sú niektoré z príznakov dlhotrvajúceho COVIDu, o ktorých si dnes povieme.

Čo je dlhý COVID?

Jednoducho povedané, dlhotrvajúci COVID je súbor príznakov, ktoré pretrvávajú tri mesiace alebo dlhšie po prekonaní COVID-19 a ústupe počiatočných príznakov. Nezáleží na tom, či ste mali mierny alebo ťažký priebeh COVID-19, môže sa to stať komukoľvek. Tieto príznaky môžu byť niekedy podobné príznakom autoimunitných porúch, ochorení pľúc, srdca, nervového systému alebo duševných ochorení. Niektoré príznaky môžu byť mierne, zatiaľ čo iné môžu byť také závažné, že vám sťažujú vykonávanie každodenných činností. Tieto príznaky sa môžu objavovať a miznúť, meniť alebo sa časom zhoršovať. Po prekonaní COVID-19 môžete mať pocit, že ste sa nikdy naozaj neuzdravili.

Dlhotrvajúci COVID je známy aj pod inými názvami, ako napríklad dlhotrvajúci COVID, post-COVID syndróm alebo postakútne následky COVID-19. Mnoho ľudí si tento stav stotožňuje s myalgickou encefalomyelitídou/syndrómom chronickej únavy (ME/CFS). Keďže má širokú škálu príznakov a môže byť spôsobený rôznymi vecami, neexistuje jednotná liečba, ktorá by fungovala pre každého.

Aký častý je dlhý COVID?

V súčasnosti sa odhaduje, že tieto post-COVID stavy sa môžu vyvinúť u 5 % až 10 % ľudí infikovaných vírusom COVID-19. Keďže sa však príznaky líšia a ich trvanie sa líši, je ťažké presne povedať, koľko ľudí ich má.

Aké sú príznaky dlhého COVIDu?

Dlhotrvajúci COVID môže spôsobiť rôzne príznaky. Niektorí ľudia môžu mať viac ako jeden príznak, ale väčšina ľudí ich nemá všetky naraz. Dva najčastejšie príznaky sú únava, čo je pocit slabosti, a dýchavičnosť.

Ďalšie príznaky, ktoré sa môžu vyskytnúť, sú:

• Strata alebo zmena čuchu alebo chuti: Niektorí ľudia nemusia byť vôbec schopní cítiť vôňu alebo chuť (anosmia). Iní môžu pociťovať zmeny v ich predtým zažívanej chuti, ako napríklad kovová chuť (dysgeúzia). Predstavte si, že jete svoje obľúbené jedlo a vôbec ho necítite.
• Ťažkosti s koncentráciou – „mozgová hmla“: Ťažkosti s jasným myslením a koncentráciou. Máte pocit, akoby ste mali hlavu zahalenú v hmle. Niekedy je ťažké si zapamätať slová.
• Chronický kašeľ: Aj po vyliečení COVIDu môže kašeľ pretrvávať mesiace.
• Bolesti hlavy: Časté, niekedy silné bolesti hlavy.
• Ťažkosti so spánkom alebo nespavosť: Môžete mať problémy so zaspávaním v noci alebo nemusíte byť schopní poriadne spať, aj keď zaspíte.
• Depresia: Stav pocitu beznádeje, stav beznádeje vo všetkom.
• Úzkosť: Neustály pocit strachu a nepokoja.
• Bolesť na hrudníku: Niekedy môže hrudník bolieť aj pri dýchaní.
• Búšenie srdca: Pocit zrýchleného alebo zrýchleného búšenia srdca.
• Hnačka: Nadúvanie.

Ak po nakazení COVID-om pretrváva jeden alebo viacero z týchto príznakov, je dôležité mať obavy.

Aké sú príčiny dlhého COVIDu?

Odborníci stále nedokážu presne určiť jedinú príčinu vzniku Long COVIDu. V minulosti však bolo známe, že aj iné koronavírusy spôsobujú dlhodobé účinky, ako napríklad blízkovýchodný respiračný syndróm (MERS) a závažný akútny respiračný syndróm (SARS). Nie je preto prekvapením, že príznaky COVIDu môžu pretrvávať dlho. Existuje niekoľko faktorov, ktoré môžu prispieť k vzniku Long COVIDu:

• Drobné krvné zrazeniny: Tieto drobné krvné zrazeniny nemusia spôsobiť závažnú udalosť, ako je mozgová príhoda, ale môžu narušiť správne fungovanie pľúc, mozgu a iných orgánov.
• Zápal: Váš imunitný systém môže byť nadmerne aktívny a naďalej spôsobovať zápal vo vašich orgánoch a tkanivách, a to aj po tom, čo dokončil boj s infekciou COVID.
• Autoimunitné poruchy: Z dôvodov, ktoré presne nepoznáme, môže po infekcii COVID váš imunitný systém začať útočiť na časti vášho vlastného tela, podobne ako pri autoimunitnom ochorení.
• Pretrvávanie vírusu: Vírus SARS-CoV-2, ktorý spôsobuje ochorenie COVID-19, môže vo vašom tele pretrvávať aj po zotavení sa z pôvodného ochorenia. Aj keď máte negatívny test na COVID a pravdepodobne nenakazíte nikoho iného, ​​vírus môže vo vašom tele naďalej spôsobovať problémy.
• Reaktivácia iných vírusov:Niektoré vírusy môžu vo vašom tele driemať bez toho, aby ste o tom vedeli. Niekedy sa môžu reaktivovať a spôsobiť príznaky. Niektoré dôkazy naznačujú, že Covid môže reaktivovať vírus Epstein-Barrovej (vírus, ktorý spôsobuje mononukleózu) a spôsobiť dlhodobé príznaky.
• Dlhodobé psychologické účinky závažného ochorenia: Ak máte závažný priebeh COVID-19, najmä ak ste hospitalizovaní, môže sa u vás v dôsledku toho vyvinúť úzkosť, depresia alebo iné duševné poruchy.

Kto má vyššie riziko vzniku dlhotrvajúceho COVIDu?

Vyššie riziko vzniku dlhotrvajúceho COVIDu máte, ak:

• Ak ste neboli očkovaní proti ochoreniu Covid-19.
• Ak máte závažný priebeh COVID-19, najmä ak ste boli hospitalizovaní. Pamätajte však, že aj ľudia s normálnym priebehom COVID-19 môžu dostať dlhotrvajúci priebeh COVID-19.
• Ak sa u vás počas alebo po ochorení COVID-19 vyvinula multisystémová zápalová porucha (MIS-C) .
• Ak ste pred vznikom COVID-19 mali iné zdravotné problémy, napríklad ochorenie pľúc, obezitu, cukrovku a vysoký krvný tlak.
• Ak ste žena. (Presný dôvod zatiaľ nie je jasný, ale štúdie to preukázali.)

Ako zistíte, či máte dlhodobý COVID?

Lekári rozhodnú, či máte dlhotrvajúci COVID, na základe vypočutia vašich príznakov a vašej zdravotnej anamnézy. Môžu tiež vykonať niektoré testy, aby lepšie pochopili vaše príznaky a rozhodli sa, ako ich liečiť. V závislosti od vašich príznakov môžu vykonať nasledujúce testy:

• Krvné testy: Skontrolujte, či sa v tele nenachádzajú zápaly a funkcie orgánov.
• Röntgenové snímky hrudníka alebo iné zobrazovacie vyšetrenia: Môžu sa urobiť snímky vnútra pľúc, mozgu alebo iných orgánov, aby sa zistilo, či existujú nejaké zmeny, ktoré by mohli spôsobovať vaše príznaky.
• CT vyšetrenia: Ak máte určité typy zápalu pľúc, môže to ovplyvniť spôsob, akým vás lekár lieči určitými liekmi. Váš lekár môže potrebovať urobiť CT vyšetrenie, aby tento zápal preskúmal.
• Testy funkcie pľúc (pľúc): Tieto testy pomáhajú vášmu lekárovi zistiť, ako dobre fungujú vaše pľúca.
• Elektrokardiogram (EKG/EKG) alebo echokardiogram (echokardiogram - Echo): Tieto testy pomáhajú lekárom zistiť, či máte nejaké problémy so srdcom.

Čo sa dá urobiť, aby sa predišlo dlhému COVIDu?

Bohužiaľ, neexistuje jediný liek na Long COVID. Vy a váš lekár možno budete musieť vyskúšať niekoľko rôznych liečebných postupov, aby ste našli ten, ktorý vám vyhovuje. V závislosti od vašich príznakov môžu možnosti liečby zahŕňať:

• Lieky: Lekári môžu liečiť niektoré príznaky a stavy, ako je kašeľ, bolesť hlavy, úzkosť a depresia, pomocou liekov. Ak sa zistí základná príčina (napr. krvné zrazeniny) Long COVIDu, aj táto príčina sa môže liečiť liekmi.
• Blokáda hviezdicového ganglia alebo rekvalifikácia čuchu: Lekári môžu použiť tieto liečebné postupy, aby sa pokúsili obnoviť váš čuch a chuť. Blokáda hviezdicového ganglia znecitlivuje niektoré nervy v krku, ktoré ovplyvňujú váš čuch. Rekvalifikácia čuchu využíva známe pachy, aby vášmu mozgu pripomenula, ako by mali veci voňať.
• Fyzioterapia: Fyzioterapia zahŕňa cvičenia, masáže a ďalšie liečebné postupy, ktoré vám môžu pomôcť zmierniť bolesť a zlepšiť mobilitu.
• Pľúcna rehabilitácia: Ide o špeciálny cvičebný a vzdelávací program, ktorý vám pomôže ľahšie dýchať a naučiť sa, ako zvládať ťažkosti s dýchaním doma.
• Poradenstvo: Poradenstvo vám poskytuje niekoho, s kým sa môžete porozprávať, aby vám pomohol zvládnuť emocionálne dôsledky vážnej alebo dlhodobej choroby.

Najdôležitejšie je, aby ste s tým nemuseli čeliť sami. Je veľmi dôležité vyhľadať lekársku pomoc.

Čo môžete očakávať, ak máte dlhotrvajúci COVID?

Dlhodobé príznaky COVIDu sa môžu objavovať a miznúť, alebo sa môžu časom zlepšovať alebo zhoršovať. Mnoho „dlhodobých“ ľudí, ktorí trpia týmto ochorením, sa nakoniec uzdraví. Ale ako dlho to trvá, sa líši od človeka k človeku. Možno budete musieť urobiť tieto veci:

• Navštívte praktického lekára a jedného alebo viacerých špecialistov, aby zvládli vaše príznaky. Ak sa vo vašej oblasti nachádza klinika Long COVID, môžu vás odporučiť k špecialistovi, ktorý je pre vaše špecifické príznaky najvhodnejší.
• Buďte trpezliví a nevzdávajte sa pri hľadaní liečby, ktorá vám vyhovuje.
• Doprajte si viac času na bežné aktivity ako zvyčajne a počas dňa si robte časté prestávky. Niektorí ľudia si možno budú potrebovať dať dlhšiu prestávku od práce alebo školy, aby sa zotavili.

Ako dlho môžu po nákaze COVIDom pretrvávať príznaky ako únava?

Mnoho ľudí sa po nakazení COVIDom cíti unavených a letargických niekoľko týždňov. U niektorých však táto únava a ďalšie príznaky môžu pretrvávať mesiace alebo aj dlhšie. Stav mnohých ľudí s dlhodobým ochorením COVID sa začína zlepšovať medzi 12. a 18. mesiacom.

Dá sa predísť dlhému COVIDu?

Neexistuje jediný spôsob, ako predchádzať dlhému COVIDu. Existuje však niekoľko spôsobov, ako znížiť riziko. Sú to:

• Antivírusové lieky: Jedna štúdia naznačuje, že užívanie antivírusového lieku Nirmatrelvir (obchodný názov: Paxlovid®) do piatich dní od pozitívneho testu na COVID môže znížiť riziko dlhodobého priebehu COVID-19. Táto štúdia sa zamerala iba na ľudí s vysokým rizikom závažného priebehu COVID-19. Majte na pamäti, že lekári zvyčajne predpisujú antivírusové lieky iba do piatich dní od začiatku príznakov.
• Očkovanie: Tí, ktorí neboli očkovaní proti COVID-19, majú v prípade nákazy vyššie riziko vzniku dlhého COVID-19.
• Predchádzanie infekcii: Ak nemáte COVID, nemôžete sa dlhodobo nakaziť COVIDom. Riziko nákazy COVIDom môžete znížiť dodržiavaním správnych návykov umývania rúk a nosením rúška, ktoré vám správne zakrýva ústa (napr. viacvrstvové rúško ako N95 alebo KN95), keď ste v blízkosti iných ľudí. Vyhýbajte sa kontaktu s inými ľuďmi, ak ste vy alebo iní chorí, alebo ak bol niekto vystavený COVIDu.

Kedy by ste mali vyhľadať lekársku pomoc?

Ak máte niektorý z týchto problémov, navštívte lekára:

• Závažné príznaky Covidu.
• Aj keď sú vaše počiatočné príznaky dobré, príznaky, ktoré pretrvávajú dlho.
• Akékoľvek príznaky, ktoré narúšajú váš každodenný život.

Povedzte svojmu lekárovi o svojich príznakoch a o tom, ako ovplyvňujú váš život. Povedzte mu, kedy vám diagnostikovali COVID a kedy sa u vás začali prejavovať súčasné príznaky.

V akých situáciách musíte ísť na jednotku urgentnej starostlivosti (ETU) ?

Ak sa vaše príznaky náhle zhoršia alebo ak máte závažné príznaky, ako sú tieto, okamžite choďte na pohotovosť:

• Vysoká horúčka (nad 38 stupňov Celzia alebo nad 40 stupňov Celzia).
• Ťažkosti s dýchaním.
• Silná alebo neutíchajúca bolesť na hrudníku alebo v bruchu.
• Časté závraty.
• Zmätok.
• Silná bolesť svalov alebo slabosť.
• Neschopnosť prebudiť sa alebo zostať bdelý.
• Záchvaty.
• Modré sfarbenie kože, pier alebo nechtov (cyanóza – môže to byť znak nízkej hladiny kyslíka v krvi alebo tkanivách).

Aké otázky by ste mali položiť svojmu lekárovi?

Pri návšteve lekára vám môže byť užitočné položiť si tieto otázky:

• Aké mám možnosti liečby?
• Viete, čo spôsobuje moje príznaky?
• Zotavujú sa ľudia s príznakmi, ako sú tie moje, zvyčajne?
• Ako mám užívať liek?
• Kedy ťa mám znova vidieť?
• Aké príznaky si vyžadujú návštevu pohotovosti?

Najdôležitejšia vec, ktorú si musíme zapamätať (Posolstvo na zapamätanie)

Niekedy môžu byť lekárske poznatky trochu pozadu za tým, čo pacienti dlhodobo prežívajú. Našťastie sme prešli dlhú cestu v chápaní niektorých dlhodobých príznakov COVID-19. Mnoho lekárov teraz spolupracuje s rôznymi tímami, ktoré sa venujú pochopeniu a liečbe vašich príznakov.

Toto je stále proces učenia sa – vyskúšajte niekoľko vecí, aby ste našli liečbu, ktorá vám najlepšie vyhovuje, a môžete urobiť chyby. Ak sa neviete postaviť za seba, vyhľadajte pomoc od niekoho, kto to dokáže. Môžu vám pomôcť nájsť lekárov, podporné skupiny a poradenstvo. Povedzte svojej rodine, priateľom a svojmu zamestnaniu alebo škole, že možno potrebujete viac času na určité veci alebo že možno potrebujete viac odpočinku. Dovoliť si byť k sebe láskaví počas hojenia môže byť prvým krokom k uzdraveniu. Buďte trpezliví a riaďte sa radami svojho lekára. Nie ste sami!

Dlhý Covid, Dlhý COVID, Post-Covidové príznaky, Koronavírus, Únava, Dýchavičnosť, Liečba Covidu