Čo je RRMS? Príznaky prichádzajú a odchádzajú? Poďme zistiť, čo to presne je (relapsujúco-remitujúca skleróza multiplex)

Viete si predstaviť, že sa jedného rána zobudíte a máte príznaky ako znecitlivenie na jednej strane tela a rozmazané videnie, a potom o pár dní alebo týždňov to všetko úplne zmizne. Potom nemáte žiadne problémy mesiace, možno aj roky. Všetko sa vráti do normálu. Potom sa zrazu objavia ďalšie príznaky, možno dokonca ťažkosti s chôdzou. Hovoríme o stave, ktorý má vzorec príznakov, ktoré sa objavujú a miznú týmto spôsobom. Toto v medicíne nazývame RRMS (related-remitentný multiplex).

Jednoducho povedané, čo je RRMS?

RRMS je skratka pre „relapsujúco-remitujúcu sklerózu multiplex“. Ide o najbežnejší typ „sklerózy multiplex“ (MS). V skutočnosti má tento typ „RRMS“ približne 80 – 85 zo 100 ľudí s SM.

Dobre, teraz sa pozrime na význam tohto mena.

• Recidíva: Toto obdobie sa vzťahuje na časové obdobie, kedy sa príznaky náhle objavia alebo zhoršia. Niektorí ľudia to nazývajú aj „vzplanutie“. Toto obdobie môže trvať od niekoľkých dní do niekoľkých týždňov.
• Remisia: Toto sa vzťahuje na obdobie, kedy príznaky postupne ustupujú a vy sa vraciate k normálu, buď úplne, alebo čiastočne. Počas tohto obdobia nemusíte mať žiadne príznaky.

Jednoducho povedané, RRMS je stav charakterizovaný striedajúcimi sa obdobiami vzplanutia príznakov a obdobiami úľavy od príznakov.

Roztrúsená skleróza (SM) je autoimunitné ochorenie , pri ktorom náš vlastný imunitný systém, systém, ktorý nás chráni pred chorobou, omylom napadne náš vlastný centrálny nervový systém. Je dôležité, aby ste vy a váš lekár správne identifikovali typ ochorenia, RRMS, pretože tak môžete určiť najvhodnejšiu liečbu pre vás.

Aké sú bežné príznaky pozorované pri RRMS?

Tieto príznaky sa nevyskytujú u každého rovnako. Môžu sa u jednotlivých osôb značne líšiť. Niekedy sa môže vyskytnúť niekoľko týchto príznakov súčasne. Jeden alebo viac z nich sa môže objaviť počas relapsu.

Zatiaľ čo u niektorých ľudí dôjde k úplnému vymiznutiu príznakov, u iných sa môžu vyskytnúť určité pretrvávajúce príznaky. V takýchto prípadoch vám fyzioterapia, lieky alebo injekcie, ako napríklad Botox®, podľa pokynov lekára môžu pomôcť zvládnuť vaše príznaky.

Existujú spúšťače, ktoré zhoršujú príznaky?

Áno, určité veci môžu spôsobiť návrat alebo zhoršenie vašich príznakov. Tieto „spúšťače“ však neovplyvňujú každého rovnako. Čo postihuje jedného človeka, nemusí postihnúť iného.

Tu sú niektoré bežné spúšťače:

• Stres: Nadmerný stres môže byť hlavnou príčinou príznakov.
• Teplota: Vysoké teploty, horúčka alebo u niektorých ľudí dokonca extrémny chlad môžu zhoršiť príznaky.
• Infekcie: Aj mierne infekcie, ako je bežné prechladnutie alebo infekcia močových ciest, môžu spôsobiť opätovný výskyt starých príznakov sklerózy multiplex.
• Užívanie tabakových výrobkov: Fajčenie môže urýchliť progresiu ochorenia a zhoršiť príznaky.
• Nedostatok vitamínu D: Výskum zistil, že nízke hladiny vitamínu D ovplyvňujú aj SM a jej príznaky.

Prečo sa táto skleróza multiplex vyvíja? Aká je príčina?

V skutočnosti presná príčina SM ešte nebola objavená , ale výskum zistil, že k nej môže prispievať niekoľko faktorov.

Jednoducho si predstavte naše nervy ako elektrické drôty. Tieto drôty sú obklopené ochranným plášťom, akousi „izoláciou“. Nazývame ho „myelín“ . Tento myelínový plášť umožňuje rýchly a presný prenos správ cez nervy.

Pri skleróze multiplex náš vlastný imunitný systém, teda vojaci, ktorí nás chránia pred chorobami, omylom napadne tento myelínový obal. Tento útok poškodzuje myelínový obal. Potom je narušený prenos nervových signálov. Rovnako ako keď je poškodená „izolácia“ drôtu, dochádza ku „skratu“. Vtedy sa objavia príznaky, o ktorých sme hovorili predtým.

Predpokladá sa, že faktory prostredia vrátane genetickej predispozície a vírusových infekcií, ako je vírus Epstein-Barrovej, môžu spôsobiť, že imunitný systém omylom zaútočí týmto spôsobom.

Ako sa diagnostikuje RRMS?

Diagnostikovanie SM môže byť náročné, pretože neexistuje jediný test, ktorý by mohol potvrdiť diagnózu. Váš lekár bude analyzovať vaše príznaky, anamnézu, fyzikálne vyšetrenie a výsledky niekoľkých ďalších testov, aby dospel k diagnóze.

Na tento účel sa zvyčajne vykonávajú tieto testy:

• MRI vyšetrenie: MRI (magnetická rezonancia) vyšetrenie mozgu a miechy dokáže identifikovať oblasti poškodenia (lézií) myelínového obalu.
• Lumbálna punkcia: Ide o vloženie veľmi malej ihly do miechového kanála a odber malého množstva mozgovomiechového moku na kontrolu prítomnosti proteínov špecifických pre MS, ako sú oligoklonálne pásy.
• Krvné testy: Krvné testy sa vykonávajú, aby sa uistili, že nemáte iné ochorenia, ktoré spôsobujú príznaky podobné skleróze multiplex.
• OCT test: „Optická koherentná tomografia“ je bezbolestný test, ktorý skúma zrakový nerv v zadnej časti oka, aby sa zistilo, či nebol poškodený sklerózou multiplex.

Aké sú liečebné postupy pre RRMS?

Hoci na RRMS zatiaľ neexistuje liek, v súčasnosti existujú veľmi účinné liečebné postupy , ktoré vám môžu pomôcť zvládnuť ochorenie a žiť normálny život.

Hlavné ciele liečby sú:

• Zníženie počtu relapsov.
• Zníženie poškodenia centrálneho nervového systému.
• Oddialenie nástupu postihnutí spôsobených chorobou.

Lieky používané na tento účel sa nazývajú terapie modifikujúce ochorenie (DMT) . Tieto lieky je možné získať v rôznych formách.

• Injekcie: Injekcie podávané pod kožu alebo do svalu.
• Perorálne lieky: Lieky, ktoré sa užívajú vo forme tabliet denne alebo v stanovené dni.
• Infúzie: Lieky, ktoré sa podávajú do tela cez žilu, napríklad fyziologický roztok. Môžu sa podávať raz mesačne alebo každých niekoľko mesiacov.

Veci, ktoré by ste mali opýtať svojho lekára

Keďže RRMS je dlhodobý stav, je normálne, že máte na mysli veľa otázok. Keď pôjdete k lekárovi, zapíšte si tieto otázky.

Niekoľko otázok, ktoré by mohli byť užitočné položiť svojmu lekárovi:

• Aký typ sklerózy multiplex mám?
• Akú liečbu by ste mi odporučili? Prečo?
• Aké sú vedľajšie účinky tejto liečby?
• Čo mám robiť, ak sa moje príznaky náhle zhoršia (dôjde k relapsu)?
• Ako identifikovať spúšťače, ktoré zhoršujú moje príznaky?

Život s RRMS môže byť náročný. Pamätajte však, že nie ste sami. So správnou liečbou, zmenami životného štýlu a podporou vášho lekárskeho tímu môžete žiť veľmi dobrý a aktívny život. Vyhľadanie pomoci odborníka na duševné zdravie, ak je to potrebné, môže byť tiež veľmi užitočné.