Získajte informácie o Meralgii Paresthetica, pálivej, brnivej bolesti na zadnej strane stehna.

Cítili ste niekedy brnenie, pálenie alebo brnenie na zadnej strane stehna? Možno si myslíte, že je to normálne. Môže to však byť stav, ktorý si v skutočnosti vyžaduje lekársku pomoc. Poďme si o tom dnes pohovoriť, pretože je dôležité si byť vedomý tohto stavu.

Čo je Meralgia Paresthetica?

Jednoducho povedané, Meralgia Paresthetica je stav spôsobený kompresiou nervu, ktorý prenáša citlivosť na vonkajšiu stranu stehna. Tento nerv nazývame „laterálny femorálny kožný nerv“ (LFCN). Hlavnou funkciou tohto nervu je poskytovať citlivosť prednej a bočnej strane stehna, čo znamená, že vysiela signály do mozgu o veciach, ako je dotyk, teplo a chlad.

Rovnako ako keď niekto stúpi na vodovodné potrubie, prietok vody sa spomalí. Keď je tento nerv v oblasti bedra vystavený tlaku, signály, ktoré vysiela, nefungujú správne. Vtedy sa na zadnej strane stehna objavia príznaky ako znecitlivenie, bolesť a zápal.

Najlepšie na tom je, že vo väčšine prípadov sa tento stav dá zvládnuť jednoduchými prostriedkami, ako je nosenie voľnejšieho oblečenia. V niektorých závažných prípadoch však môžu byť potrebné lieky alebo chirurgický zákrok.

Aké sú príznaky tohto stavu?

Príznaky Meralgia Paresthetica sa zvyčajne vyskytujú iba na jednej strane tela. Hoci tieto príznaky môžu byť spočiatku mierne, bolesť sa môže s postupom ochorenia zhoršovať.

Aké sú príčiny a rizikové faktory pre Meralgia Paresthetica?

Ako sme už spomenuli, hlavnou príčinou je kompresia lakťového nervu (LFCN). Môže existovať mnoho dôvodov, prečo sa tento nerv môže stlačiť.

• Priberanie na váhe a obezita: S rastúcou telesnou hmotnosťou sa môžu zvyšovať tukové usadeniny v oblasti bedrového kĺbu a tlačiť na nerv.
• Nosenie tesného oblečenia: Tesné džínsové nohavice, legíny a opasky, najmä okolo pása, môžu vyvíjať tlak na nerv.
• Tehotenstvo: Počas tehotenstva, ako dieťa rastie, sa maternica zväčšuje, čo môže spôsobiť tlak na sedací nerv. Ide o dočasný stav, ktorý zažíva mnoho matiek.
• Zranenie: Poškodenie nervov môže nastať v dôsledku niečoho, ako je poranenie bedrového kĺbu spôsobené bezpečnostným pásom pri autonehode.
• Nosenie ťažkých opaskov okolo pása: Tento stav môže byť spôsobený aj nosením ťažkých opaskov s náradím okolo pása pri niektorých zamestnaniach (napr. murári, policajti).
• Choroby ako cukrovka: Choroby ako cukrovka môžu poškodiť nervy v tele. To je tiež rizikový faktor pre Meralgia Paresthetica.
• Zotrvanie v rovnakej polohe: Toto riziko je tiež vyššie u ľudí, ktorí pracujú v zamestnaniach, ktoré vyžadujú dlhé státie alebo chôdzu.

Kto je vystavený zvýšenému riziku?

• Pre tých, ktorí majú nadváhu
• Pre tehotné matky
• Pre ľudí s ochoreniami, ako je cukrovka a hypotyreóza
• Pre ľudí vo veku od 30 do 60 rokov
• Pre tých, ktorých nohy nemajú rovnakú dĺžku

Ako na to reagujete, doktor?

Keď s týmito príznakmi navštívite svojho lekára , najprv sa vás opýta na vaše príznaky, vašu anamnézu a všetky nedávne zranenia, ktoré ste utrpeli. Potom vykoná fyzické vyšetrenie, aby sa pokúsil presne určiť miesto bolesti.

V niektorých prípadoch sa tieto testy môžu vykonať na potvrdenie diagnózy alebo vylúčenie iných ochorení.

• Zobrazovacie testy: Možno vás požiadajú o röntgenové vyšetrenie, CT vyšetrenie alebo MRI vyšetrenie bedrového kĺbu a panvy.
• Elektromyografia (EMG): Táto metóda meria elektrickú aktivitu svalov.
• Test nervového vedenia: Meria rýchlosť, akou sa signály šíria pozdĺž nervu.
• Blokáda nervov: Na potvrdenie, že bolesť je spôsobená samotným nervom, sa do oblasti, kde sa predpokladá kompresia nervu, vstrekne anestetikum („anestézia“). Ak bolesť dočasne zmizne, stav možno potvrdiť ako Meralgia Paresthetica.
• Krvné testy: Skontrolujte, či sa nevyskytujú problémy ako cukrovka a hormonálna nerovnováha.

Aké sú na to liečebné postupy?

Hlavným cieľom liečby je znížiť tlak na nerv.

Zmeny životného štýlu a veci, ktoré môžete robiť doma

• Chudnutie: Ak máte nadváhu, chudnutie môže výrazne znížiť tlak na nerv.
• Noste voľné oblečenie: Noste voľné oblečenie a nohavice, ktoré nie sú tesné okolo pása. Vyhnite sa používaniu tesných opaskov.
• Lieky proti bolesti: Lieky proti bolesti, ako je paracetamol a ibuprofén, sa môžu používať dočasne. Pamätajte však, že pred použitím akýchkoľvek liekov by ste sa mali vždy poradiť so svojím lekárom.
• Teplé alebo studené obklady: Priloženie fľaše s horúcou alebo studenou vodou na bolestivé miesto môže poskytnúť úľavu.

Cvičenia, ktoré pomáhajú

Tieto jednoduché cvičenia môžu pomôcť zmierniť bolesť.

• Strečing mačka-krava: Postavte sa na všetky štyri. S nádychom sa prehnite v chrbte a zdvihnite hlavu. S výdychom sa prehnite v chrbte a spustite hlavu. Urobte to asi 10-krát.
• Polohovanie v škrupinovej polohe: Ľahnite si na jednu stranu. Pokrčte kolená a položte si chodidlá jedno na druhé. Teraz zdvihnite horné koleno čo najvyššie bez toho, aby ste od seba oddialili chodidlá. Vydržte niekoľko sekúnd a potom sa vráťte do pôvodnej polohy. Opakujte 10-krát, pričom striedajte strany.
• Výpady: Postavte sa rovno, dajte jednu nohu dopredu a spustite telo, kým sa koleno neohne v uhle 90 stupňov. Potom sa znova narovnajte. Opakujte 10-krát, striedavo na oboch stranách.

Lekárske ošetrenie a chirurgický zákrok

Ak jednoduché lieky nezmiernia bolesť, lekár vám môže odporučiť liečbu, ako napríklad:

• Injekcie kortikosteroidov: Tieto injekcie pomáhajú zmierniť opuch a kontrolovať bolesť.
• Lieky na bolesť nervov: Lieky ako gabapentín a pregabalín pomáhajú kontrolovať bolesť nervov.
• Chirurgický zákrok:Vo väčšine prípadov to nie je potrebné. Operácia na uvoľnenie nervu sa môže odporučiť iba tým, ktorí trpia silnou bolesťou a nereagovali na iné liečby.

Zlepšenie zvyčajne môžete očakávať v priebehu 4 – 6 týždňov, ale niektorí ľudia môžu po liečbe pociťovať miernu necitlivosť.