Ste športový fanúšik? Možno hráte šport ako futbal, volejbal alebo netbal. Alebo možno beháte, skáčete alebo dvíhate činky. Čo ak zrazu pocítite ostrú bolesť na vnútornej strane kolena s „cvaknutím“? Alebo vás niekto udrie a vaše koleno sa podlomí dovnútra? V takýchto chvíľach je vysoká pravdepodobnosť, že by mohol byť poškodený váš stredne dlhý väz (MCL), dôležitý väz v kolene. Dnes si povieme, čo je to natrhnutie MCL, ako k nemu dochádza a čo s tým robiť.

Jednoducho povedané, čo je to natrhnutie MCL?

MCL je skratka pre mediálny kolaterálny väz . V sinhálčine je to hlavný väz na vnútornej strane kolena. Predstavte si koleno ako kĺb. Horná kosť (femur) a dolná kosť (tibia) tohto kĺbu sú spojené a koleno sa nedá vychýliť do strany a je stabilizované týmto silným pásom nazývaným MCL. Je to ako silné lano.

K natrhnutiu MCL dochádza, keď je tento silný väz poškodený. ​​Poškodenie môže byť mierne alebo sa môže úplne roztrhnúť a rozdeliť na dve časti.

V našich kolenách sú štyri hlavné väzy, ako je tento.

• Mediálny kolaterálny väz (MCL): Väz na vnútornej strane kolena.
• Laterálny kolaterálny väz (LCL): Väz na zadnej strane kolena.
• Predný skrížený väz (ACL): Predná časť dvoch väzov v tvare X vo vnútri kolena.
• Zadný skrížený väz (PCL): Zadný z dvoch väzov v tvare X vo vnútri kolena.

Z týchto štyroch je väz MCL najčastejšie poranený.

Ako klasifikovať trhliny MCL (stupne trhlín)

Váš lekár klasifikuje závažnosť natrhnutia. Táto sa delí na tri hlavné štádiá (stupne). Znalosť týchto stupňov vám pomôže pochopiť vašu liečbu.

Aké sú príčiny natrhnutia MCL?

Hlavnou príčinou natrhnutia MCL väzu je silný úder do vonkajšej strany kolena. Predstavte si, že hráte futbal a niekto vás zrazí a udrie do vonkajšej strany kolena, čím sa vaše koleno ohne dovnútra. To môže spôsobiť natrhnutie vnútornej strany MCL väzu.

Okrem toho môžu byť slzy MCL spôsobené aj:

• Náhla zmena smeru: Keď je jedna noha položená na zemi a telo sa rýchlo otočí na druhú stranu. Toto je bežné v športoch ako basketbal a netbal.
• Nesprávne pristátie: Nesprávne pristátie, keď sa koleno ohne a dopadne na zem.
• Hyperextenzia kolena: Môže sa to stať pri športoch, ako je lyžovanie.
• Ťažké zdvíhanie: Keď dvíhate niečo ťažké s nesprávnym držaním tela.
• Opakovaná záťaž: Keď je koleno dlhodobo vystavené záťaži, väz MCL môže oslabnúť a roztrhnúť sa aj pri najmenšom náraze, ako stará gumička.

Aké sú príznaky natrhnutia MCL?

V prípade natrhnutia MCL sa môže u vás vyskytnúť jeden alebo viacero z týchto príznakov.

• Keď dôjde k poraneniu , z vnútornej strany kolena sa ozve „cvakavý“ alebo „praskavý“ zvuk .
• Bolesť na vnútornej strane kolena.
• Bolí to aj vtedy, keď sa dotknete vnútornej strany kolena.
• Opuch a stuhnutosť kolena.
• Strach, že koleno pri zaťažení nohy „vyskočí“ alebo sa „ohne“Pocit (nestabilný).
• Pocit , že máte koleno zaseknuté alebo zablokované pri jeho ohýbaní alebo narovnávaní.

Ako na to reagujete, doktor?

Keď pôjdete k lekárovi, najprv sa vás opýta, ako k zraneniu došlo. Potom vám vyšetrí koleno.

• Fyzikálne vyšetrenie: Lekár stlačí rukou vnútornú stranu kolena, aby zistil presné miesto bolesti. Potom s mierne pokrčeným kolenom vyvinie tlak zvonku, aby zistil, ako veľmi sa koleno otvára dovnútra (valgózny záťažový test). To vám poskytne predstavu o tom, ako uvoľnený je väz MCL.
• MRI vyšetrenie: Toto je najlepší test na potvrdenie natrhnutia stredokrvného väzu (MCL). MRI dokáže jasne ukázať, aká časť väzu je natrhnutá, ako aj to, či sú poškodené aj iné časti, ako napríklad predný skrížený väz (ACL).
• Ultrazvukové vyšetrenie: Toto vyšetrenie môže tiež skontrolovať veci, ako je natrhnutie väzu MCL a hromadenie tekutiny okolo neho.
• Röntgenové vyšetrenie: Natrhnutie MCL nie je možné na röntgenovom vyšetrení vidieť, pretože röntgenové snímky zobrazujú iba kosť. Váš lekár však môže nariadiť röntgenové vyšetrenie, aby vylúčil zlomeninu alebo iné poranenie.

Ako sa lieči natrhnutie MCL?

Dobrou správou pre mnohých ľudí je, že väčšina natrhnutí MCL väzu sa dá liečiť bez chirurgického zákroku . Keďže MCL väz má dobré prekrvenie, je pravdepodobnejšie, že sa zahojí sám.

Nechirurgická liečba

• Metóda RICE: Toto je prvá a najdôležitejšia liečba.
• R - Odpočinok: Doprajte kolenu odpočinok. Vyhýbajte sa behu, skákaniu alebo iným aktivitám, ktoré na koleno vyvíjajú tlak.
• I - Ľad: Prikladajte ľad na miesto bolesti a opuchu na 15-20 minút niekoľkokrát denne. Ľad neprikladajte priamo na pokožku, zabaľte ho do látky.
• C - Kompresia: Koleno omotajte elastickým obväzom, aby ste zvládli opuch. Neobaľujte ho príliš pevne.
• E - Zdvihnutie: Držte nohu čo najviac zdvihnutú. Zníži sa tým opuch.
• Lieky proti bolesti: Na zmiernenie opuchu a bolesti môžete užívať NSAID (nesteroidné protizápalové lieky) podľa odporúčania lekára.
• Ortéza na koleno:Lekár odporúča nosiť špeciálnu ortézu, ktorá zabraňuje ohýbaniu kolena do strany a poskytuje väzu MCL stabilitu potrebnú na hojenie.
• Barle: Na zníženie záťaže na koleno možno budete musieť istý čas používať barle.
• Fyzioterapia: Toto je veľmi dôležité . Hneď ako sa MCL zahojí, mali by ste začať s cvičeniami pod vedením fyzioterapeuta. To vám pomôže znovu získať rozsah pohybu v kolene, posilniť stehno a okolité svaly a vrátiť sa k bežným aktivitám.

Chirurgia

Chirurgický zákrok je zriedkavo potrebný.

• Ak je väz MCL úplne natrhnutý (3. stupeň), zdá sa, že sa oddelil od kosti.
• Ak je spolu s natrhnutím MCL vážne poškodený aj iný väz, ako napríklad ACL.
• Ak ste profesionálny športovec a v budúcnosti potrebujete maximálnu stabilitu kolena.

Chirurgický zákrok zahŕňa zošitie natrhnutého väzu alebo rekonštrukciu väzu pomocou tkanivového štepu odobratého z inej časti tela (napr. hamstringovej šľachy).

Ako dlho bude trvať uzdravenie?

Doba hojenia závisí od závažnosti natrhnutia a od toho, ako dobre dodržiavate liečbu.

• 1. stupeň: Zvyčajne sa zahojí do 1 – 3 týždňov.
• 2. stupeň: Môže trvať približne 4 – 6 týždňov.
• 3. stupeň: Môže trvať viac ako 6 týždňov, možno aj niekoľko mesiacov. Ak sa vykoná operácia, môže to trvať ešte dlhšie.

Otázky, ktoré treba položiť lekárovi

Ak máte natrhnutie MCL, je dobré položiť svojmu lekárovi takéto otázky.

• Aký typ (stupeň) natrhnutia MCL mám?
• Aké mám možnosti liečby? Potrebujem operáciu?
• Ako dlho si myslíte, že bude trvať úplné zotavenie?
• Aký liek by som mal užívať?
• Mal by som navštíviť špecialistu?
• Kedy by som mal začať s fyzioterapiou?
• Kedy budem môcť znova začať hrať?