Máte tiež časté vodnaté hnačky? Mohlo by ísť o mikroskopickú kolitídu!

Máte časté stolice? Musíte chodiť na toaletu päť alebo šesťkrát denne, niekedy aj viac? Tento stav, ktorý sprevádza bolesť žalúdka a nepríjemné pocity, vám mohol sťažovať správne vykonávanie denných činností. Možno ste kvôli tomu navštívili lekára a možno ste podstúpili vyšetrenia a testy. Všetky však boli „normálne“. Možno si teda hovoríte: „Tak čo sa so mnou deje?“ Ak ste mali podobnú skúsenosť, bude pre vás veľmi dôležité vedieť o ochorení, o ktorom dnes hovoríme, a to o mikroskopickej kolitíde (MC) .

Jednoducho povedané, čo je mikroskopická kolitída?

Tento názov môže znieť trochu komplikovane, ale poďme si ho rozobrať a pochopiť jednoducho.

• Kolitída: Znamená to zápal alebo opuch sliznice hrubého čreva. Rovnako ako keď nám koža sčervenie a opuchne pri rane, nazývame to „kolitída“, pretože sa niečo podobné deje aj vo vnútri čreva.
• Mikroskopický: Toto slovo znamená „mikroskopický“. To znamená, že zápal je taký malý, že ho nemožno vidieť voľným okom, kamerou použitou počas endoskopie ani skenovaním. Jasne ho možno vidieť iba vtedy, ak sa z hrubého čreva odoberie veľmi malý kúsok tkaniva a pozrie sa pod mikroskopom.

Jednoducho povedané, mikroskopická kolitída je zápalové ochorenie hrubého čreva, ktoré sa nedá zistiť bežnými testami a možno ho zistiť iba mikroskopom. Je to preto, že bunky vo vašom hrubom čreve sú neustále „nahnevané“. V dôsledku toho máte často vodnatú stolicu.

Tento stav môže byť trochu nepríjemný. Môže sa objaviť náhle, po čase sám odznieť a potom sa znova vrátiť. Dobrou správou však je, že hoci ide o celoživotný stav, často sa dá dobre zvládnuť . Vyžaduje si len správne lieky a určité zmeny v stravovaní.

Existujú dva hlavné typy mikroskopickej kolitídy:

Keď lekár vyšetrí vzorku tkaniva z hrubého čreva pod mikroskopom, rozdelí ochorenie na dva hlavné typy na základe zmien, ktoré vidí. Nemusíte sa tým však príliš znepokojovať, pretože príznaky a liečba oboch typov sú veľmi podobné. Rozdiel je len na mikroskopickej úrovni.

Aké sú najčastejšie príznaky tohto ochorenia?

Hlavným a najnepríjemnejším príznakom mikroskopickej kolitídy je častá vodnatá stolica (hnačka) . Môže sa vyskytnúť päť až desaťkrát denne, niekedy aj viac. Predstavte si, ako veľmi sa bojíte vychádzať z domu, chodiť do práce alebo cestovať.

Okrem toho možno pozorovať niekoľko ďalších funkcií:

• Bolesť brucha a krívanie: Môžete cítiť tlakovú bolesť v bruchu.
• Nadúvanie a plynatosť: Pocit, akoby bol žalúdok plný plynu.
• Pocit naliehavej potreby ísť na toaletu a ťažkosti s jej ovládaním: Bežte hneď, ako pocítite potrebu ísť na toaletu.
• Hrkotanie zvnútra žalúdka: Abnormálne zvuky počuť počas trávenia.

Prečo sa to deje? Aké sú dôvody?

Vedci zatiaľ nenašli definitívnu príčinu tohto javu, ale existuje niekoľko faktorov, ktoré by k nemu mohli prispievať.

• Baktérie, vírusy alebo choroboplodné zárodky: Tento stav sa môže vyskytnúť, pretože ste v minulosti prekonali črevnú infekciu, ktorá zmenila fungovanie vášho imunitného systému.
• Autoimunitné ochorenie: Ide o stav, keď imunitný systém nášho tela reaguje nesprávne a napáda naše vlastné zdravé bunky. Niektorí ľudia s mikroskopickou kolitídou môžu mať aj iné autoimunitné ochorenia (napr. reumatoidnú artritídu, ochorenie štítnej žľazy).
• Genetika:Ak má niekto vo vašej rodine toto ochorenie alebo iné črevné ochorenia, môžete byť tiež vystavení riziku jeho vzniku.
• Niektoré lieky: Niektoré výskumy zistili, že určité lieky, ktoré užívame dlhodobo, môžu tento stav spôsobiť alebo zhoršiť.

Lieky, ktoré si vyžadujú osobitnú pozornosť

Ak dlhodobo užívate niektorý z nasledujúcich liekov, je dôležité, aby ste sa o tom poradili so svojím lekárom. Nikdy neprestaňte užívať tieto lieky bez konzultácie s lekárom.

Ovplyvňuje to stres?

Áno, určite. Medzi naším mozgom a črevami existuje väčšie prepojenie, než si možno myslíte. Niekedy hovoríme: „Črevo je druhý mozog.“ Je to pravda. Keď sme vystavení veľkému stresu a úzkosti, hladina hormónov v našom tele sa mení. To môže priamo ovplyvniť náš tráviaci systém. Preto sa oplatí zamyslieť sa nad tým, v akom duševnom stave ste boli v dňoch, keď ste mali tieto príznaky.

Kto má vyššie riziko vzniku tohto ochorenia?

Hoci sa tento stav môže vyvinúť u kohokoľvek, niektorí ľudia sú vystavení vyššiemu riziku.

• Ženy nad 60 rokov: Hoci presná príčina nie je známa, toto ochorenie je najčastejšie u žien v tejto vekovej skupine.
• Ľudia s inými (autoimunitnými) ochoreniami: Toto riziko je obzvlášť vysoké u ľudí s celiakiou (alergia tela na bielkovinu lepok nachádzajúcu sa v pšeničnej múke).
• Fajčiari: Fajčenie je príčinou tohto ochorenia a môže zhoršiť príznaky.

Ako správne diagnostikovať ochorenie?

Ako som už spomenul, je ťažké to zistiť bežnými testami, takže ak máte tieto príznaky, pravdepodobne vás odporučia ku gastroenterológovi .

Hlavnými testami na potvrdenie diagnózy sú kolonoskopia a biopsia .

• Kolonoskopia: Pri tomto vyšetrení sa cez konečník zavedie flexibilná trubica s malou kamerou, pomocou ktorej sa vyšetrí celé hrubé črevo. Pred zákrokom dostanete celkovú anestéziu, takže zvyčajne nebudete cítiť žiadnu bolesť.
• Biopsia: Počas kolonoskopie vám lekár odoberie malú vzorku tkaniva zo sliznice hrubého čreva. Toto sa nazýva biopsia. Tkanivo sa potom vyšetrí pod mikroskopom, aby sa zistilo, či máte mikroskopickú kolitídu a ak áno, aký typ.

Okrem toho sa môžu vykonať krvné a stolicové testy na vylúčenie iných zdravotných problémov.

Ako liečiť a zvládať?

Možnosti liečby sa líšia v závislosti od povahy a závažnosti vašich príznakov. Niekedy môžu malé zmeny v stravovaní priniesť veľký rozdiel. Niektorí ľudia môžu potrebovať aj lieky.

1. Zmeny v stravovaní a životnom štýle

Toto je prvý a najdôležitejší krok. Musíte zistiť, ktoré potraviny „spúšťajú“ vaše príznaky. U každého človeka je to iné.

• Vyhýbanie sa bežným alergénom:Existuje niekoľko potravín, ktoré môžu u mnohých ľudí zhoršiť príznaky. Medzi najčastejšie patria alkohol, kofeín (káva, čaj), mlieko a mliečne výrobky, lepok (pšenica, jačmeň) a potraviny s vysokým obsahom cukru.
• Strava s nízkym obsahom tuku a vlákniny: Ak sú príznaky závažné, konzumácia ľahko stráviteľných potravín s nízkym obsahom tuku a vlákniny môže znížiť zaťaženie čriev. (napr. biela ryža, varené zemiaky, polievky, banány).
• Eliminačná diéta: Zahŕňa úplné vylúčenie potravín, o ktorých máte podozrenie, že vám na určitý čas spôsobujú nepríjemné pocity, a následné ich opätovné zaradenie do jedálnička, aby ste zistili, ktoré potraviny spúšťajú vaše príznaky. Najlepšie je to robiť pod vedením lekára alebo odborníka na výživu.
• Protizápalová diéta: Niektoré potraviny majú schopnosť znižovať zápal v tele. Pomáhajú s tým potraviny ako čerstvá zelenina, ovocie, ryby (najmä mastné ryby ako losos a makrela) a olivový olej.

2. Liečba drogovou závislosťou

Ak je ťažké kontrolovať stav iba diétou, lekár vám predpíše lieky.

• Lieky na kontrolu hnačky: Lieky ako Loperamid môžu znížiť frekvenciu stolice.
• Subsalicylát bizmutu: Toto je tiež bežný liek na hnačku.
• Budezonid: Ide o špeciálny typ kortikosteroidu . Pôsobí priamo v črevách a znižuje zápal, takže má menej vedľajších účinkov ako iné steroidy. Je to veľmi účinná liečba mikroskopickej kolitídy.

Okrem toho všetkého je veľmi dôležité, aby ste sa so svojím lekárom porozprávali o iných liekoch, ktoré užívate (napr. lieky proti bolesti), a v prípade potreby podnikli kroky na ich zmenu a prestali fajčiť, ak fajčíte.

Bude táto choroba úplne vyliečená?

Nezmizne úplne. Dá sa však dobre kontrolovať a môžete žiť normálny život bez príznakov. Toto obdobie bez príznakov sa nazýva remisia . Môže trvať mesiace, dokonca roky. Ak sa však zle stravujete, ste vystavení veľkému stresu alebo z iných dôvodov, vaše príznaky sa môžu opäť prejaviť (vzplanutie).

Najdôležitejšie pri živote s touto chorobou je počúvať svoje telo. Najlepšou liečbou je identifikovať, čo spúšťa vaše príznaky.

Hoci mikroskopická kolitída nie je taká známa ako iné črevné ochorenia, neznamená to, že je nezvládnuteľná. Keď vám lekár povie, že máte toto ochorenie, na jednej strane môžete cítiť smútok: „Čo sa mi stalo?“ Na druhej strane však môžete cítiť aj úľavu: „Konečne poznám príčinu problému, ktorý som mal roky.“

S trochou úsilia, zdravou stravou a prípadne aj liekmi môžete tento stav zvládnuť a zostať zdraví. Buďte otvorení a úprimní so svojím lekárom o svojich príznakoch a o tom, ako ovplyvňujú váš život. On alebo ona vám bude vedieť pomôcť nájsť pre vás to najlepšie riešenie.