Cítite bolesť v spodnej časti chodidla, akoby ste v ňom mali zapichnutý kameň? Môže to byť Mortonov neuróm!

Keď chôdza, najmä v tesnej obuvi, cítite nepohodlie a bolesť na chodidlách, akoby ste šliapali na kameň alebo malú hrču? Cítite niekedy zvláštny pocit, akoby ste na jednom mieste stlačili ponožku? Ak sa táto bolesť zhoršuje a zhoršuje a ak cítite mierne brnenie v prstoch na nohách, môžete mať ochorenie nazývané „Mortonov neuróm“. Nenechajte sa vyľakať názvu. Nie je to až také vážne. Poďme si o všetkom hovoriť jednoducho a jasne.

Čo je Mortonov neuróm?

Jednoducho povedané, ide o opuch alebo zhrubnutie nervu, ktorý prechádza medzi prstami na nohách. Medziprstové nervy prechádzajú medzi metatarzálnymi kosťami našich chodidiel. Keď sú tieto nervy vystavené neustálemu tlaku, traume alebo nejakému druhu kompresie, nervové tkanivo začne zhrubovať a opuchovať.

Predstavte si to ako vodovodné potrubie, na ktoré opakovane stúpate, čo spôsobuje jeho sploštenie a opuchnutie. Tento stav sa často vyskytuje v nerve medzi tretím a štvrtým prstom na nohe (dva prsty najbližšie k malíčku).

Tento opuchnutý nerv môže spôsobiť silnú bolesť pri státí alebo chôdzi a vyvíjať naň tlak.

Aké sú príznaky tohto stavu?

Príznaky Mortonovho neurómu sa zvyčajne vyvíjajú postupne. Spočiatku sa môže objaviť mierna bolesť, ktorá môže ustúpiť po vyzutí topánok a masáži chodidla. S napuchnutím nervu sa však príznaky stávajú výraznejšími.

Pozrime sa na hlavné príznaky, ako je tento.

Prečo sa niečo také deje? Aké sú dôvody?

Ako sme už spomenuli, hlavnou príčinou je dlhodobý tlak alebo kompresia nervov medzi prstami na nohách. Existuje niekoľko faktorov, ktoré toto riziko zvyšujú.

1. Nevhodná obuv

Toto je hlavný a najčastejší dôvod .

• Vysoké podpätky: Keď nosíte vysoké podpätky, celá vaša telesná hmotnosť je smerovaná na prednú časť chodidla, čo vyvíja nadmerný tlak na nervy.
• Úzke, tesné topánky: Keď nosíte tesné topánky, ktoré sú blízko seba, kosti medzi prstami sa stlačia k sebe a stláčajú nervy, ktoré nimi prechádzajú.

2. Niekoľko hier a aktivít

Tento stav môže byť spôsobený aj činnosťami, ktoré vyvíjajú neustály tlak a traumu na chodidlo.

• Beh: Chodidlá, najmä u tých, ktorí bežia na dlhé trate, sú neustále vystavené nárazom.
• Športy ako tenis a bedminton: Pri týchto druhoch športov musíte často vyvíjať tlak na zem prednou časťou chodidla.
• Tanec: Tanec , najmä balet, kladie veľký tlak na chodidlá.

3. Iné problémy s polohou chodidiel

Ak máte nejaké problémy s tvarom alebo polohou chodidla, môže to tiež zvýšiť tlak na nervy.

• Ploché nohy: Keď chýba klenba chodidla a chodidlo je ploché, môže sa zmeniť spôsob chôdze a môže sa vyvíjať tlak na nervy.
• Vysoký klenutý oblúk chodidiel: Môže to tiež spôsobiť nestabilitu chodidla a zvýšiť tlak.
• Vbočené palce: Tento stav spôsobuje opuch kĺbu palca na nohe, čo môže spôsobiť zlepenie prstov.
• Kladivkové prsty: Stav, pri ktorom sa prsty na nohách ohýbajú v strede. To tiež spôsobuje nerovnováhu tlaku.

Ako na to reagujete, doktor?

Keď pôjdete k lekárovi, najprv sa vás opýta na vaše príznaky. Opýta sa vás na veľa vecí, napríklad ako dlho bolesť trvá, kedy sa zhoršuje, aký druh obuvi je nepohodlný na nosenie a či pociťujete necitlivosť.

Potom lekár starostlivo vyšetrí vašu nohu. Zatlačí na chodidlo a oblasť medzi prstami a skontroluje, či sa neobjavuje špecifická bolesť alebo pocit „cvakania“. Toto fyzické vyšetrenie môže často diagnostikovať daný stav.

Testy, ktoré môžu byť potrebné

• Röntgenové vyšetrenie: Röntgenové vyšetrenie nedokáže zobraziť opuch nervu. Röntgenové vyšetrenie však môže byť nariadené na vylúčenie iných príčin bolesti chodidla, ako je stresová zlomenina alebo artritída.
• Ultrazvuk: Toto vyšetrenie dokáže pozrieť sa na mäkké tkanivá, ako sú nervy. Jasne ukazuje opuchnuté a zhrubnuté nervy.
• MRI vyšetrenie: V niektorých prípadoch, ak je diagnóza nejasná, môže MRI vyšetrenie poskytnúť jasnejší obraz.

Aké sú na to liečebné postupy?

Dobrou správou je, že väčšina ľudí nemusí ísť na operáciu. Túto bolesť možno zvládnuť jednoduchými liečbami a zmenami životného štýlu. Hlavným cieľom liečby je znížiť tlak na nerv a kontrolovať opuch.

Neoperačné liečby

1. Prezúvanie: Toto je najdôležitejší a prvý krok .

• Noste topánky so širokou špičkou.
• Úplne prestaňte nosiť vysoké podpätky alebo ich obmedzte na špeciálne príležitosti.
• Pri výbere topánok si vyberte topánky, ktoré majú dobré odpruženie zvnútra a sú pohodlné pre chodidlá.

2. Vložky do topánok a ortopedické vložky:

• Existujú špeciálne podložky (metatarzálne podložky), ktoré môžu mierne zväčšiť priestor medzi kosťami chodidla a znížiť tlak na nerv.
• Niekedy vám lekár odporučí ortopedické vložky vyrobené na mieru, ktoré sú špeciálne navrhnuté tak, aby sa prispôsobili vašej nohe. Tieto vložky poskytujú dobrú oporu a správne rozkladajú tlak.

3. Lieky proti bolesti:

• Na zmiernenie bolesti a opuchu môžete podľa pokynov lekára krátkodobo užívať lieky ako paracetamol alebo NSAID (nesteroidné protizápalové lieky). Tieto lieky však neužívajte nepretržite dlhšie ako 10 dní bez konzultácie s lekárom .

4. Umiestnenie ľadu:

• Keď sa objaví bolesť a opuch, priloženie ľadu na postihnuté miesto na 15 – 20 minút môže poskytnúť dobrú úľavu. Ľad neprikladajte priamo na pokožku, zabaľte ho do tenkej látky.

5. Injekcie kortizónu:

• Ak vyššie uvedené opatrenia nezmiernia bolesť, lekár sa môže rozhodnúť podať injekciu kortikosteroidov do rovnakého miesta, aby sa rýchlo zmiernil opuch a bolesť.

Chirurgia

Lekár zváži operáciu iba vtedy, ak bolesť neustúpila napriek všetkým ostatným liečebným postupom a ak je bolesť taká silná, že nemôžete vykonávať svoje každodenné činnosti.

• Neurektómia: Ide o prerezanie a odstránenie poškodenej alebo opuchnutej časti nervu. Ide o najbežnejší chirurgický zákrok.
• Iné metódy: Niekedy existujú moderné liečebné postupy, ktoré využívajú extrémny chlad (kryogénna neuroablácia) alebo elektrické vlny (rádiofrekvenčná ablácia) na zastavenie prenosu signálov bolesti nervom.

Kedy je najlepší čas na návštevu lekára?

Tak ako pri každej chorobe, je dôležité začať s liečbou včas, pretože ak sa nelieči, môže spôsobiť trvalé poškodenie nervov a chronickú bolesť.