Toto je špeciálny typ rakoviny hrubého čreva: Poďme sa jednoducho dozvedieť viac o MSI-H! (mikrosatelitná nestabilita - vysoký stupeň rakoviny hrubého čreva)

Všimli ste si v poslednej dobe zmenu vo vyprázdňovaní, bolesti brucha alebo krv v stolici? Neignorujte tieto príznaky a nemyslite si, že sú normálne. Môžu to byť príznaky rakoviny hrubého čreva. Dnes hovoríme o type rakoviny hrubého čreva, ktorý je o niečo zvláštnejší, ale aj o niečo šťastnejší. Nazýva sa MSI-H.

Jednoducho povedané, čo je to rakovina hrubého čreva MSI-H?

Aby sme to pochopili, najprv sa pozrime na DNA vo vnútri buniek nášho tela. Predstavte si našu DNA ako dlhý reťazec. Tento reťazec má k sebe opakovane pripojené guľôčky rovnakého typu. Tieto opakované segmenty DNA sa nazývajú mikrosatelity.

Keď sa bunky nášho tela delia a tvoria sa nové bunky, vytvárajú sa kópie tohto reťazca DNA. Niekedy sa pri vytváraní týchto kópií môžu vyskytnúť chyby (mutácie). Ale nebojte sa, naše telo má systém ako „polícia, ktorá nachádza chyby“. Nazýva sa systém opravy nesúladu (MMR) . Kontroluje chyby v týchto kópiách DNA a okamžite ich opraví.

V niektorých rakovinových bunkách však tento systém MMR nefunguje správne. Nazývame to dMMR (deficient DNA Mismatch Repair - oprava chybných párov DNA). Keďže potom nie je nikto, kto by opravil chyby v týchto kópiách DNA, chyby sa hromadia a DNA sa stáva veľmi nestabilnou. To je stav s vysoko nestabilnými mikrosatelitmi, ktorý nazývame MSI-H (mikrosatelitná nestabilita s vysokou hodnotou) .

Aké sú možné príznaky rakoviny MSI-H?

Príznaky sa nemusia vždy objaviť, ale ak sa objavia, sú podobné príznakom typickej rakoviny hrubého čreva.

Dôležité: Nie každý s týmito príznakmi má rakovinu. Ak však máte krv v stolici alebo silné bolesti žalúdka, okamžite vyhľadajte lekára. Ak iné príznaky pretrvávajú dlhšie ako dva týždne, určite by ste mali vyhľadať lekársku pomoc.

Niekedy je prvým príznakom tejto rakoviny krvný test, ktorý ukazuje nízky počet červených krviniek (anémia). Je to spôsobené krvácaním v črevách.

Príčiny a rizikové faktory vzniku rakoviny MSI-H

Primárnou príčinou rakoviny MSI-H sú defekty v génoch MMR, o ktorých sme hovorili skôr. Tieto defekty sa často vyskytujú počas života človeka bez konkrétneho dôvodu.

Ale u približne 5 % ľudí, u ktorých sa vyvinie rakovina hrubého čreva, sa táto genetická chyba prenáša z generácie na generáciu. Nazývame to Lynchov syndróm . Ak má niekto vo vašej rodine toto ochorenie, máte tiež vyššie riziko vzniku rakoviny hrubého čreva.

Okrem toho existujú veci v našom životnom štýle, ktoré zvyšujú riziko rakoviny.

Ako diagnostikovať ochorenie?

Ak váš lekár na základe vašich príznakov podozrieva rakovinu, odporučí vás na niekoľko vyšetrení.

1. Kolonoskopia: Cez konečník sa zavedie ohybná trubica s pripojenou kamerou na vyšetrenie celého hrubého čreva. Pri tomto vyšetrení sa z podozrivej oblasti odoberie malý kúsok tkaniva na vyšetrenie. Toto sa nazýva biopsia .

2. Molekulárne testy: Na zistenie genetických zmien, t. j. MSI-H statusu, vo vzorke tkaniva odobratej z biopsie sa vykonávajú špeciálne testy. Na to sa používajú technológie ako IHC , PCR a NGS .

3. Zobrazovacie testy: Vyšetrenia ako CT a MRI sa vykonávajú na zistenie, či sa rakovina rozšírila do iných orgánov.

Aké sú liečebné postupy pre rakovinu MSI-H?

Liečba závisí od štádia rakoviny a od toho, ako ďaleko sa rozšírila. Existujú dve hlavné možnosti liečby.

Chirurgia

Ak sa rakovina nerozšírila do iných oblastí, prvým krokom je chirurgické odstránenie nádoru. Typ operácie sa môže líšiť v závislosti od veľkosti rakoviny.

Lieky

Tu prichádza na rad špecifickosť rakoviny MSI-H.

• Imunoterapia: Toto je najdôležitejšia a najúspešnejšia liečba rakoviny MSI-H.Predstavte si naše imunitné bunky ako prepínač „zapnuté“/„vypnuté“. Rakovinové bunky niekedy tento prepínač šikovne vypnú a skryjú sa pred obranou nášho tela. Imunoterapeutické lieky (inhibítory kontrolných bodov) tento prepínač „vypnuté“ opäť zapnú, čím pomáhajú imunitnému systému nájsť a zničiť rakovinové bunky.
• Chemoterapia: Podávanie silných liekov na ničenie rakovinových buniek. Niekedy sa používa pred alebo po operácii.
• Cielená terapia: Podávanie liekov, ktoré cielia a zastavujú špecifické proteíny alebo procesy, ktoré pomáhajú rastu rakovinových buniek.

Život s rakovinou MSI-H

Počas liečby rakoviny je veľmi dôležité udržiavať si dobré fyzické a duševné zdravie.

• Strava: Po operácii dodržiavajte pokyny lekára a jedzte ľahko stráviteľnú stravu s vysokým obsahom bielkovín. Najlepšie je znížiť príjem potravín produkujúcich plynatosť (napr. kapusta, fazuľa) a spracovaného mäsa.
• Cvičenie: Jednoduché cvičenia, ako je čo najdlhšia chôdza, môžu byť veľmi prospešné pre vaše telo aj myseľ. Pred začatím akéhokoľvek cvičebného režimu sa však poraďte so svojím lekárom.
• Duševné zdravie: Je normálne cítiť úzkosť a strach v takýchto časoch. Nedržte svoje pocity v sebe. Porozprávajte sa s niekým, komu dôverujete, so svojou rodinou a v prípade potreby vyhľadajte pomoc poradcu v oblasti duševného zdravia.