Budíte sa v noci náhle a lapate po dychu? Alebo máte problémy so zaspávaním, pretože váš partner chrápe? Možno máte pocit, že na chvíľu prestanete dýchať? Toto v medicíne nazývame obštrukčná spánková apnoe (OSA) alebo obštrukčná spánková apnoe. Ak sa tento stav nelieči, môže viesť k vážnym zdravotným problémom. Dnes si teda povieme o liečbe tohto stavu, najmä o riešení, o ktorom veľa ľudí nehovorí.
Jednoducho povedané, čo sú tieto ústne pomôcky?
V skutočnosti ide o špeciálne zariadenia, ktoré vám zubár vyrobí na mieru pre vaše ústa. Sú podobné chráničom zubov, ktoré používajú boxeri, ale fungujú veľmi odlišne. Keď ich nosíte v ústach v noci počas spánku, pomáhajú udržiavať dýchacie cesty otvorené.
U človeka so spánkovou apnoe sa počas spánku uvoľnia svaly v zadnej časti hrdla a dýchacie cesty sa zúžia alebo úplne uzavrú. Potom sa dovnútra nedostane vzduch a do mozgu sa vyšle signál, aby vás trochu zobudil a mohol sa nadýchnuť. Tento cyklus pokračuje celú noc. Z tohto dôvodu nespíte dobre a vaše telesné orgány nedostávajú potrebné množstvo kyslíka. Tieto ústne pomôcky teda udržiavajú vaše ústa, čeľusť a jazyk v špecifickej polohe, čím sa vaše dýchacie cesty udržiavajú otvorené.
Existujú dva hlavné typy týchto zariadení.
Tieto zariadenia používané na liečbu spánkového apnoe možno rozdeliť do dvoch kategórií.
1. Zariadenia na posun mandibuly (MAD)
Toto je najbežnejšie používaný typ. Nazýva sa aj dlahy na posun mandibuly, aparáty na zmenu polohy mandibuly atď. Jednoducho povedané, toto zariadenie mierne posunie vašu dolnú čeľusť (mandibulu) dopredu. Keď sa dolná čeľusť pohne dopredu, jazyk, ktorý je k nej pripojený, sa tiež pohne dopredu. Tým sa zväčší priestor pre prechod vzduchu cez zadnú časť hrdla.
Tieto MAD sa zvyčajne dodávajú v dvoch častiach: jedna pre hornú sadu zubov a jedna pre dolnú sadu zubov. Tieto dve časti sú spojené skrutkami, pántami alebo gumičkami. To vám umožňuje nastaviť, o koľko je potrebné posunúť dolnú čeľusť dopredu.
2. Zariadenia na stabilizáciu jazyka (TSD)
Tieto sa tiež nazývajú zariadenia na zadržiavanie jazyka. Nie sú také populárne ako MAD, ale pre niektorých ľudí sú dobrým riešením. Používajú sa pri saní, čo je proces, ktorý ťahá jazyk dopredu a drží ho na mieste. Zariadenie má časť podobnú cibuľke, ktorá drží jazyk na mieste počas spánku.
TSD môžu byť dobrou alternatívou pre tých, ktorí nemôžu mať zariadenie MAD, napríklad preto, že ich zuby nie sú dostatočne silné.
| Typ zariadenia | Ako to funguje | Kto sa na to najlepšie hodí? |
|---|---|---|
| Zariadenia na posun mandibuly (MAD) | Potiahnutím dolnej čeľuste dopredu sa otvoria dýchacie cesty. | Najčastejšie sa odporúča mnohým pacientom so spánkovou apnoe. |
| Zariadenia na stabilizáciu jazyka (TSD) | Jazyk sa ťahá dopredu a drží sa na mieste pomocou sania. | Vhodné pre osoby s nízkou pevnosťou zubov alebo pre osoby, ktoré nemôžu používať MAD. |
A čo je najdôležitejšie, tieto aparáty sú najúčinnejšie, keď ich zubár vyrobí na mieru vašim ústam. Hoci v lekárňach alebo online sú dostupné typy „var a skus“, výskum ukázal, že aparáty vyrobené na mieru prinášajú najlepšie výsledky.
Pre koho je táto liečba najvhodnejšia?
Terapia orálnymi aparátmi je najvhodnejšia pre ľudí s miernou až stredne ťažkou obštrukčnou spánkovou apnoe . Je to obzvlášť dobrá voľba pre tých, ktorí majú ťažkosti s používaním prístroja CPAP (Continuous Positive Airway Pressure - kontinuálny pozitívny tlak v dýchacích cestách), ktorý sa považuje za najlepšiu liečbu spánkového apnoe.
Prístroj CPAP je zariadenie, ktoré dodáva stlačený vzduch do dýchacích ciest cez hadičku a masku, aby ich udržalo otvorené. Hoci je CPAP veľmi účinný, niektorí ľudia majú problém spať s maskou každú noc. Postupom času ho prestanú používať. Hoci ústny prístroj nie je taký účinný ako CPAP, môže mnohým ľuďom pomôcť kontrolovať ich príznaky.
Niektorí ľudia používajú prístroj CPAP aj ústny prístroj. Napríklad používajú CPAP doma a ústny prístroj, ktorý si ľahko vezmú so sebou na cesty.
Sú ľudia, ktorí by to nemali používať?
Áno, tieto zariadenia nie sú vhodné pre každého. Najmä pre tých, ktorí:
- Ľudia s centrálnym spánkovým apnoe: Ide o stav, pri ktorom sa dýchanie zastaví v dôsledku problému s mozgovými signálmi. Toto sa nedá liečiť ústnymi aparátmi.
- Malé deti: Problémy s dýchaním u detí si vyžadujú inú liečbu ako u dospelých. Zvážte ju iba vtedy, ak to odporučí lekár vášho dieťaťa.
- Ľudia s ťažkou OSA: Pre osobu s ťažkou spánkovou apnoe môže byť nebezpečné pokúšať sa ovládať spánok iba pomocou tohto zariadenia. Preto by ste sa mali určite poradiť so svojím lekárom, či je to pre vás vhodné.
Ako si vyrobíte takéto zariadenie?
Ak to chcete opraviť, musíte dodržať určitý postup.
1. Najprv musíte absolvovať vyšetrenie spánku , aby ste potvrdili, či máte obštrukčnú spánkovú apnoe.
2. Ak váš lekár rozhodne, že ústny aparát je pre vás dobrou voľbou, odporučí vás k zubárovi .
3. Zubár vám urobí odtlačok alebo 3D sken zubov.
4. Na základe týchto meraní vám výrobca vytvorí zariadenie špeciálne pre vás.
5. Po vyrobení aparátu budete musieť znova navštíviť svojho zubára. Skontroluje, či vám správne sedí v ústach a nie je prilepený, aby v noci nespadol.
6. Taktiež budú poskytnuté pokyny, ako to čistiť a starať sa o to.
Váš lekár môže po zavedení zariadenia odporučiť aj ďalšie vyšetrenie spánku, aby zistil, ako dobre funguje.
Aké sú vedľajšie účinky a výhody?
Tak ako každá liečba, aj táto má svoje vedľajšie účinky a výhody.
| Vedľajšie účinky | |
|---|---|
| Krátkodobé – v prvých týždňoch | |
| Nadmerná tvorba slín | Spočiatku môže byť viac slín, pretože v ústach je niečo zvláštne. |
| Bolesť čeľuste, zubov a temporomandibulárneho kĺbu (TMJ) | Najprv môžete pociťovať miernu bolesť, pretože spodná čeľusť je v novej polohe. |
| Sucho v ústach a nepríjemné pocity v ďasnách | Tieto zvyčajne ustúpia v priebehu niekoľkých dní. |
| Dlhodobé - zriedkavé | |
| Zmeny v polohe zubov (zhryz) | Postupom času sa môže zmeniť spôsob, akým vaše zuby k sebe zapadajú. |
| Trasenie alebo pohyb zubov | Preto sú pravidelné zubné prehliadky dôležité. |
Výhody tohto
- Môže zmierniť príznaky OSA, najmä dennú ospalosť a ťažkosti s koncentráciou .
- Pomáha dosiahnuť hlboký a neprerušovaný spánok.
- Chrápanie sa dá zmierniť alebo úplne zastaviť .
- Skvelá alternatíva pre tých, ktorí nemôžu používať CPAP prístroj.
- Je veľmi jednoduché si ho vziať so sebou na cesty.
Posolstvo na odnesenie domov
- Orálne prístroje sú dobrou liečbou obštrukčnej spánkovej apnoe, najmä u pacientov s miernou až stredne ťažkou formou a u tých, ktorým sú prístroje CPAP nepríjemné.
- Najúspešnejšie z týchto zariadení sú tie, ktoré si zubár vyrobí na mieru tak, aby sa prispôsobili vašim ústam.
- Počas prvých niekoľkých týždňov si na to môže chvíľu zvyknúť. Aj keď sa môžu vyskytnúť mierne nepohodlie, zvyčajne po niekoľkých dňoch ustúpi.
- Pred začatím tejto liečby sa určite poraďte so svojím lekárom , aby ste sa uistili, že je vhodná pre váš stav.
- Je veľmi dôležité, aby si počas celého používania zariadenia pravidelne kontroloval zuby a ústnu dutinu zubným lekárom.
💬 Comments (0)
Zatiaľ neboli pridané žiadne komentáre. Prvýkrát sem pridajte svoj komentár.
Pridajte svoj komentár