Rakovina orofaryngu: Poďme sa dozvedieť o príznakoch, príčinách a liečbe jednoduchými slovami

Pravdepodobne niekedy cítite v krku miernu bolesť alebo škrabanie, však? Zvyčajne takéto veci ustúpia do dvoch alebo troch dní. Ale premýšľali ste niekedy nad tým, že ak máte bolesť v krku alebo malú hrčku na krku, ktorá pretrváva celé týždne, nie je to normálne? V takýchto chvíľach musíme byť trochu opatrní. Dnes si povieme o stave, ktorý môže začať takýmito príznakmi, ale o ktorom sa veľa nehovorí, a to o rakovine, ktorá sa vyskytuje v strednej časti krku.

Jednoducho povedané, čo je to orofaryngeálna rakovina?

Je to trochu vedecký názov, ale je veľmi jednoduchý na pochopenie. Vaše hrdlo, ktoré sa lekársky nazýva hltan, je jeho stredná časť, ktorú nazývame orofarynx. Presnejšie povedané, táto oblasť zahŕňa zadnú časť úst vrátane mandlí, zadnú časť jazyka a mäkké podnebie. Keď bunky v tejto oblasti začnú abnormálne a nekontrolovateľne rásť, nazýva sa to rakovina orofaryngu .

Toto spadá do kategórie rakoviny hlavy a krku. Hoci na túto rakovinu existujú liečby, niekedy sa môže vrátiť aj po ukončení liečby. Preto je veľmi dôležité si to uvedomovať.

Buďte si vedomí týchto príznakov.

Príznaky tejto rakoviny môžu byť niekedy podobné príznakom bežnej infekcie hrdla, a preto ich mnohí ľudia spočiatku ignorujú. Ak však tieto príznaky pretrvávajú, určite by ste mali navštíviť svojho lekára.

Prečo sa táto rakovina vyvíja? Aké sú hlavné príčiny?

Bolo identifikovaných niekoľko hlavných príčin tejto rakoviny.

1. Ľudský papilomavírus (HPV)

Hlavnou a najčastejšou príčinou rakoviny orofaryngu v súčasnosti jeInfekcia HPV, najmä HPV typu 16. Keď tento vírus vstúpi do nášho tela, niektoré z bielkovín, ktoré produkuje, narúšajú funkciu génov, ktoré riadia rast buniek v ústach a hrdle. Jednoducho povedané, tento vírus vypne „brzdu“, ktorá riadi rýchlosť delenia buniek. Bunky sa potom môžu nekontrolovateľne deliť a stať sa rakovinovými nádormi.

2. Užívanie tabaku (tabak)

Fajčenie cigariet, cigár a žuvanie tabaku sú tiež hlavnými príčinami tejto rakoviny. Chemikálie v tabaku poškodzujú jemné bunky v hrdle. Aby sa tieto poškodené bunky opravili, vaše telo začne deliť bunky rýchlejšie ako zvyčajne. Keď sa bunky delia tak rýchlo, existuje väčšia pravdepodobnosť chýb v kopírovaní DNA týchto buniek. Tieto chyby sú dôvodom vzniku rakovinových buniek.

3. Alkohol

Pitie alkoholu môže poškodiť bunky hrdla. Alkohol najmä oslabuje schopnosť buniek opravovať poškodenú DNA. Osoba, ktorá pije alkohol počas fajčenia, má veľmi vysoké riziko vzniku tejto rakoviny. Keď sa tieto dva návyky skombinujú, poškodenie buniek sa zdvojnásobí alebo strojnásobí.

Ako lekár presne diagnostikuje túto chorobu?

Keď navštívite lekára s príznakmi, ktoré ste spomenuli vyššie, najprv sa vás opýta na vaše príznaky, anamnézu a váš životný štýl (ako je fajčenie a konzumácia alkoholu).

Potom vám dôkladne vyšetria ústa, hrdlo a krk. Skontrolujú vám krk, či sa v ňom nenachádzajú hrčky. Niekedy vám do úst zavedú malé zrkadlo a svetlo alebo tenkú, flexibilnú trubicu s pripojenou kamerou (fiberoptický endoskop), aby sa vyšetrila vnútro hrdla.

Aké testy sa vykonávajú?

Ak po zistení príznakov a úvodnom vyšetrení existuje podozrenie na rakovinu, lekár vás odporučí na ďalšie testovanie.

• Endoskopická biopsia: Toto je najdôležitejší test na potvrdenie ochorenia. Pri ňom sa do hrdla zavedie tenká trubica s pripojenou kamerou (endoskop) a z podozrivej oblasti sa odoberie veľmi malý kúsok tkaniva. Tkanivo sa potom v laboratóriu vyšetrí pod mikroskopom, aby sa zistilo, či sa v ňom nachádzajú rakovinové bunky alebo vírus HPV.
• CT vyšetrenie (počítačová tomografia): Toto vyšetrenie dokáže určiť veľkosť rakovinového nádoru a či sa rozšíril do okolitých tkanív. Niekedy sa to môže vykonať v spojení s PET vyšetrením.
• MRI vyšetrenie (magnetická rezonancia): Toto vyšetrenie dokáže vytvoriť veľmi jasné snímky mäkkých tkanív tela, ako sú mandle a koreň jazyka. MRI je veľmi užitočné na presné pochopenie veľkosti a rozšírenia nádoru.

Aké sú na to liečebné postupy?

Liečba tejto rakoviny závisí od mnohých faktorov vrátane štádia rakoviny, veľkosti nádoru, HPV statusu pacienta a jeho celkového zdravotného stavu. Hlavným cieľom liečby je úplné odstránenie rakovinových buniek s minimálnym poškodením schopnosti hovoriť a prehĺtať.

1. Chirurgický zákrok

Ak je rakovina malá a nerozšírila sa, hlavnou liečbou je chirurgické odstránenie nádoru. V súčasnosti sa na to používa vysoko pokročilá, minimálne invazívna chirurgická technika nazývaná transorálna robotická chirurgia (TORS) .

Čo je transorálna robotická chirurgia (TORS)?

Pri tejto metóde chirurg ovláda robotické rameno a vnikne do úst pacienta, aby odstránil nádory hlboko v hrdle. Táto metóda eliminuje potrebu robiť veľký rez na krku alebo rezať čeľustnú kosť ako v minulosti.

2. Rádioterapia a chemoterapia

Ak je nádor veľký, nedá sa chirurgicky odstrániť alebo ak sa rakovina rozšírila, rádioterapia a chemoterapia sa používajú spoločne alebo samostatne.

• Pred operáciou: Na zmenšenie nádoru a uľahčenie operácie.
• Po operácii: Na zničenie všetkých zostávajúcich rakovinových buniek.
• Ako hlavná liečba: v prípadoch, keď chirurgický zákrok nie je možný.

Tieto liečby môžu tiež poškodiť zdravé tkanivá v hrdle, čo môže viesť k ťažkostiam s rozprávaním a prehĺtaním. Možno budete musieť vyhľadať pomoc logopéda.

3. Cielená terapia

Ide o relatívne novú liečbu. Zahŕňa podávanie liekov, ktoré sú zamerané na špecifický proteín, ktorý pomáha rakovinovým bunkám rásť, deliť sa a šíriť a blokuje jeho účinok. Jednoducho povedané, je to ako prerušenie prívodu „oleja“, ktorý ide do „motora“ rakovinových buniek.

4. Imunoterapia

Ide tiež o veľmi pokročilú liečbu. Stimuluje sa imunitný systém vášho tela, ktorý vďaka nemu dokáže rozpoznať a zničiť rakovinové bunky. Rakovinové bunky sa niekedy pred naším imunitným systémom „skrývajú“. Táto liečba odstráni túto „masku“ a umožní imunitným bunkám rozpoznať rakovinu.

Čo sa stane po liečbe? Aká je šanca na uzdravenie?

Rakovina orofaryngu je liečiteľné ochorenie. Existuje však riziko recidívy po liečbe. Preto sú pravidelné následné návštevy nevyhnutné.

Prognóza závisí od niekoľkých faktorov:

• Včasná detekcia: Rovnako ako pri každej rakovine, čím skôr sa zistí a začne sa liečba, tým vyššia je šanca na uzdravenie.
• HPV status: Prekvapivo je miera prežitia ľudí, u ktorých sa táto rakovina vyvinie v dôsledku HPV infekcie, vyššia ako u tých, u ktorých sa rakovina vyvinie v dôsledku iných faktorov ako HPV, ako je fajčenie.
• Nefajčenie: Tí, ktorí sa počas liečby a po nej úplne zdržia fajčenia, majú lepšie výsledky.

Čo by sme mali robiť, aby sme prežili túto rakovinu?

Hoci sa tejto rakovine nedá zabrániť na 100 %, existuje veľa vecí, ktoré môžeme urobiť pre zníženie rizika.

1. Vyhnite sa infekcii HPV: V súčasnosti existuje veľmi účinná vakcína proti vírusu HPV, vakcína proti HPV. Poraďte sa so svojím lekárom o očkovaní v mladom veku.

2. Úplne prestaňte fajčiť: Ak ste fajčiar, skúste prestať ešte dnes. Ak potrebujete pomoc, vyhľadajte lekársku pomoc.

3. Obmedzte príjem alkoholu: Ak pijete alkohol, robte tak s mierou. Kombinovanie alkoholu s fajčením je veľmi nebezpečné.

4. Zdravý životný štýl: Konzumácia vyváženej stravy a pravidelné cvičenie môžu udržať váš imunitný systém silný.

5. Pravidelné lekárske a zubné prehliadky: Navštívte svojho lekára a zubára aspoň raz ročne, aby vám skontrolovali ústnu dutinu a hrdlo. To vám môže pomôcť včas odhaliť akékoľvek zmeny.

Kedy by som mal navštíviť lekára? Musím ísť na ETU?

Je veľmi dôležité, aby ste po liečbe starostlivo dodržiavali pokyny lekára a absolvovali následné vyšetrenia.

Ak ste podstúpili operáciu a spozorujete nasledujúce príznaky, okamžite choďte na pohotovosť do nemocnice.

• Horúčka.
• Sčervenanie, opuch alebo extrémna bolesť v mieste chirurgického zákroku.
• Z chirurgickej rany vyteká hnisavá tekutina.