Máte bielkoviny v moči, keď stojíte? Poďme sa dozvedieť viac o ortostatickej proteinúrii!

Ak vám lekár povie, že vaše dieťa má v moči bielkoviny, možno sa trochu zľaknete, však? Alebo ak ste mladý človek, možno ste niečo podobné počuli aj vy? Ale nebojte sa. Dnes si povieme o stave, o ktorom môžete občas počuť, ale nie je až taký nebezpečný. Nazýva sa ortostatická proteinúria.

Čo je ortostatická proteinúria?

Jednoducho povedané, ortostatická proteinúria je stav, keď močíte v stoji alebo sede a hladina bielkovín v moči je mierne vyššia. Ak však močíte ráno po tom, čo ste si ľahli (či už na chrbát alebo na bok) a dobre sa vyspali, hladina bielkovín v moči je normálna. Nie je to úžasné? Toto sa nazýva aj „posturálna proteinúria“.

Ide o neškodný a bežný stav. Najčastejšie sa vyskytuje u malých detí a mladých dospelých. Dôležité je, že nespôsobuje žiadne problémy ani nepoškodzuje obličky. Vo väčšine prípadov sa tento stav časom zlepší sám od seba, bez akejkoľvek liečby.

Prečo telo potrebuje bielkoviny?

Teraz sa možno pýtate: „Prečo o tomto proteíne toľko hovoríme? Čo tento proteín robí s naším telom?“ Bielkoviny sú nevyhnutné pre to, aby naše telo zostalo zdravé. Pozrite sa, čo sa s týmto proteínom deje:

• Pomáha budovať a rozvíjať naše kosti a svaly.
• Riadi množstvo tekutiny v našej krvi.
• Bojovať proti chorobám znamená pomáhať nášmu imunitnému systému .
• Keď je telo zranené, pomáha opraviť tkanivo.

Je to nebezpečná situácia?

Nie, vôbec nie . Ortostatická proteinúria nie je nebezpečná. Výskum ukázal, že tento stav nevedie k dlhodobým ochoreniam obličiek, ako je chronické ochorenie obličiek (CKD). Nie je teda dôvod na obavy.

Aj keď je to bežné, v skutočnosti je to dosť zriedkavé . Postihuje 2 % až 5 % mladých ľudí. U ľudí nad 30 rokov je to veľmi zriedkavé.

Aké sú príznaky?

Ortostatická proteinúria nemá žiadne zjavné príznaky , ktoré by ste mohli vidieť alebo cítiť. Jediný spôsob, ako zistiť, či máte tento stav, je skontrolovať hladinu bielkovín v moči u lekára.

Čo by to mohlo spôsobovať?

Lekári a medicínski výskumníci si stále nie sú istí, čo presne spôsobuje ortostatickú proteinúriu. Domnievajú sa však, že môže súvisieť s určitými funkciami obličiek. Tu je niekoľko príkladov:

• Abnormality glomerúl: Vo vnútri obličiek sa nachádza veľa drobných krvných ciev, ktoré filtrujú krv. Tieto sa nazývajú glomeruly. Niektoré štúdie ukázali, že u približne 43 % ľudí s ortostatickou proteinúriou sú steny týchto glomerúl o niečo hrubšie ako normálne.
• Abnormálna hemodynamická odpoveď: Hemodynamika sa vzťahuje na spôsob, akým krv prúdi našimi cievami. Systém renín-angiotenzín-aldosterón (RAAS) (systém hormónov, bielkovín a enzýmov) nášho tela pomáha kontrolovať prietok krvi. Problémy s týmto systémom RAAS teda môžu spôsobiť abnormálnu odpoveď v prietoku krvi, čo môže ovplyvniť obličky.
• Syndróm luskáčika (alebo syndróm uväznenia ľavej renálnej žily): Lekári a výskumníci sa domnievajú, že keď stojíte, tlak na ľavú renálnu žilu môže spôsobiť, že cez glomeruly prejde viac bielkovín ako keď ležíte. Predstavte si to ako stlačenie hadičky.

Niektorí odborníci si myslia, že úlohu môže zohrávať aj gravitácia. Domnievajú sa, že dlhé státie alebo sedenie môže spôsobiť „únik“ bielkovín z obličiek.

Koho táto situácia najviac ovplyvňuje?

Ortostatická proteinúria postihuje najmä mladých ľudí . Je tiež o niečo častejšia u chlapcov. Ortostatická proteinúria sa u dospelých vyskytuje zriedkavo.

Sú nejaké komplikácie?

Nie, lekári považujú ortostatickú proteinúriu za benígny stav. Nepredstavuje žiadnu hrozbu pre vaše obličky, vaše celkové zdravie ani váš život.

Ako to presne spoznáte?

Lekár si najprv vyžiada vašu anamnézu a potom vykoná fyzikálne vyšetrenie. Okrem toho vám nariadi niekoľko testov, ktoré pomôžu potvrdiť diagnózu.

Môže vás tiež odporučiť nefrológ , lekár, ktorý sa špecializuje na ochorenia obličiek.

Aké druhy testov sa robia?

Váš lekár vykoná najmenej dva testy moču. Počas analýzy moču močíte do špeciálnej fľaše, buď v ordinácii lekára, alebo v nemocnici.

• Prvý test moču: Pri tomto teste lekár odoberie „dennú vzorku“. Zvyčajne ide o vzorku moču, ktorú odoberiete po tom, čo ste sa v noci dobre vyspali (buď v ľahu na chrbte alebo na bruchu) a hneď ráno.
• Druhý test moču: Zahŕňa odber „nočnej vzorky“. Táto vzorka sa odoberá počas dňa v stoji alebo sede, buď večer, alebo v noci.

Ak vaša nočná vzorka moču obsahuje viac bielkovín ako ranná vzorka moču, váš lekár môže potvrdiť, že máte ortostatickú proteinúriu.

Aké sú liečebné postupy?

Toto je tá najlepšia správa! Ortostatická proteinúria nevyžaduje žiadnu liečbu . Nemusíte meniť stravu ani prestať cvičiť.

Ak však vy alebo vaše dieťa máte tento stav, je dobré sledovať hladinu bielkovín. Váš lekár vám môže odporučiť, aby ste si raz ročne dali urobiť test moču na sledovanie hladiny bielkovín.

Dá sa tomu zabrániť?

Nie, ortostatickej proteinúrii sa nedá zabrániť. Ako však už bolo spomenuté, nejde o škodlivý stav , takže sa nie je čoho obávať.

Tak ako teda žiť s touto situáciou?

Prognóza tohto stavu je vynikajúca . Nie je to príznak chronického ochorenia obličiek ani žiadneho iného ochorenia obličiek. Taktiež nepotrebujete žiadnu liečbu.

Ortostatická proteinúria väčšinou sama odznie s pribúdajúcim vekom.

Mám ísť k lekárovi?

Hoci ortostatická proteinúria nevyžaduje žiadnu liečbu, v niektorých prípadoch vám lekár môže odporučiť, aby ste si raz ročne dali urobiť test moču na sledovanie hladiny bielkovín.

Môžete sa lekára opýtať na tieto otázky:

• Ako si s istotou overíte, či mám ortostatickú proteinúriu?
• Odporúčate si dať urobiť test moču raz ročne?
• Musím navštíviť nefrológa, lekára, ktorý sa špecializuje na ochorenia obličiek?

Zapamätať si ako súhrn

Ortostatická proteinúria je neškodný stav , ktorý lekári bežne pozorujú u malých detí a mladých dospelých.Typ proteinúrie. Jednoducho povedané, to znamená, že hladina bielkovín v moči, keď stojíte, je vyššia ako keď sedíte alebo ležíte. To neznamená, že s vašimi obličkami je niečo v neporiadku. Tento stav sa tiež zvyčajne sám zlepší s pribúdajúcim vekom. Ak máte vy alebo vaše dieťa ortostatickú proteinúriu, je dobré sa opýtať svojho lekára na možnosť každoročného vyšetrenia.

Ortostatická proteinúria, proteinúria, obličky, deti, dospievajúci, analýza moču