Dnes si povieme niečo o veľmi dôležitom orgáne vo vašom tele, o ktorom sa veľa nehovorí, a to je pankreas. Možno vám alebo niekomu, koho poznáte, lekár povedal o operácii pankreasu. Vtedy je normálne, že sa báte a máte veľa otázok. Takže si dnes jasne a jednoducho povieme o operácii na odstránenie pankreasu, teda o „pankreatektómii“.
Najprv si pozrime, čo je táto operácia (pankreatektómia).
Jednoducho povedané, pankreatektómia je chirurgický zákrok, pri ktorom sa odstráni časť alebo celý pankreas. Teraz sa možno pýtate: „Čo je pankreas? Na čo slúži?“
Pankreas je malý orgán nachádzajúci sa v brušnej dutine, za žalúdkom. Jeho úloha je však obrovská. Robí dve hlavné veci:
1. Tvorba enzýmov, ktoré pomáhajú tráviť jedlo: Tieto enzýmy pomáhajú rozkladať živiny v jedle, ktoré jeme, aby ich telo mohlo vstrebať.
2. Tvorba hormónov: Toto je to, čo vytvára dôležité hormóny, ako je inzulín, ktorý kontroluje hladinu cukru v krvi.
Prečo teda odstrániť taký dôležitý orgán? Pozrime sa na dôvody.
Prečo by niekto potreboval podstúpiť pankreatektómiu?
Lekári sa uchyľujú k takýmto rozsiahlym operáciám iba v nevyhnutných prípadoch. Dve hlavné príčiny sú nádory a pankreatitída.
- Nádory: Niektoré nádory, ktoré sa vyvíjajú v pankrease, môžu byť rakovinové. Tieto majú vysoké riziko šírenia do iných častí tela. Na zníženie tohto rizika môže byť potrebné odstrániť časť alebo celý pankreas s nádorom.
- Pankreatitída: Ide o stav, pri ktorom pankreas opuchne a zapáli sa. Niekedy, ak tento stav pretrváva (chronická pankreatitída), môže spôsobiť neznesiteľnú bolesť a ďalšie komplikácie. V takýchto prípadoch sa ako riešenie odporúča aj tento chirurgický zákrok.
Táto operácia sa vykonáva za nasledujúcich podmienok:
- Rakovina pankreasu
- Neuroendokrinné nádory pankreasu, napríklad inzulinóm
- Rakovina, ktorá sa rozšírila do pankreasu z iných miest (metastatická rakovina)
- Pankreatické cysty (nádory alebo tekutinou naplnené vrecká v pankrease)
- Závažná, dlhodobá pankreatitída (závažná chronická pankreatitída)
Aké sú typy pankreatektómie?
Pankreas má tvar trochu ako ryba. Má veľkú „hlavu“, stredné „telo“ a tenký „chvost“. Názov operácie sa líši v závislosti od časti, ktorá sa odstraňuje. Niekedy je potrebné odstrániť nielen pankreas, ale aj ďalšie blízke orgány.
| Typ chirurgického zákroku | Jednoducho povedané... |
|---|---|
| Distálna pankreatektómia | Pri tomto zákroku sa odstráni chvost pankreasu (a niekedy aj jeho stredná časť). Keďže chvost pankreasu je veľmi blízko sleziny, často sa počas neho odstráni aj slezina . |
| Centrálna pankreatektómia | Pri tomto zákroku sa odstráni iba stredná časť pankreasu, pričom zostane hlava a chvost. Ide o trochu zložitý chirurgický zákrok, ktorý nie je vždy možné vykonať. Ak sa však podarí, môže sa zachovať väčšia časť funkcie pankreasu. |
| Pankreatickáduodenektómia (Whippleova operácia) | Toto je populárnejší „Whippleov zákrok“. Odstráni sa hlava pankreasu. Súčasne sa odstráni aj prvá časť tenkého čreva (dvanástnik) , žlčník a časť žlčovodu, ktorá je s ním spojená. Potom sa zvyšné časti opäť spoja. |
| Totálna pankreatektómia | Ako už názov napovedá, odstráni sa celá pankreas . Toto sa vykonáva, keď sa ochorenie rozšírilo po celom orgáne alebo keď nie je možné zachrániť žiadne zdravé tkanivo. Spolu s pankreasom je potrebné odstrániť aj slezinu, žlčník, prvú časť tenkého čreva a dolnú časť žalúdka . |
Je možné žiť bez pankreasu?
Áno, môžete. Ale je to výzva. Keď stratíte pankreas, vaše telo nedostáva enzýmy a hormóny, ktoré produkuje. Takže ich musíte prijímať zvonku do konca života.
Napríklad musíte užívať tráviace enzýmy vo forme tabliet. Taktiež sa u vás vyvinie cukrovka, pretože nemáte hormón inzulín. Na to si musíte brať inzulínové injekcie. Musíte sa s tým naučiť žiť.
Čo sa deje pred operáciou?
Pred takouto rozsiahlou operáciou budete dobre pripravení.
- Testy: Váš lekársky tím sa vás opýta na vašu zdravotnú anamnézu, lieky, ktoré užívate, a vykoná niekoľko testov, ako napríklad röntgen hrudníka a EKG, aby zistil, či ste vhodným kandidátom na operáciu.
- Odvykanie od zlých návykov: Ak pijete alkohol, je dôležité povedať svojmu lekárovi pravdu. Alkohol môže spôsobiť komplikácie počas operácie a po nej. Váš lekársky tím vám pomôže bezpečne prestať.
- Lieky: Aby sa predišlo infekcii po operácii, môže vám byť podaný špeciálny roztok na čistenie pokožky pred operáciou. Môže vás tiež požiadať, aby ste na niekoľko dní prestali užívať určité lieky, ako napríklad lieky na riedenie krvi.
Čo sa deje počas operácie?
V deň operácie vás prevezú na operačnú sálu. Anestéziológ vás uspí podaním liekov cez kanylu (intravenóznu linku) v ruke. Nebudete nič cítiť. Počas spánku vám budú do tela naďalej podávané tekutiny a lieky cez kanylu.
Budete pripojení k hadičke, ktorá vám pomôže s dýchaním, k hadičke, ktorá predchádza žalúdočným problémom, a k Foleyho katétru na odvádzanie moču. Nebojte sa, toto všetko je pre vašu bezpečnosť.
Táto operácia sa väčšinou vykonáva cez veľký rez v bruchu (otvorená operácia). To umožňuje chirurgovi lepšie vidieť orgány. V niektorých moderných nemocniciach sa však táto operácia vykonáva cez niekoľko malých rezov pomocou kamery a nástrojov. Toto sa nazýva laparoskopická alebo robotická chirurgia . To skracuje čas rekonvalescencie.
Táto operácia zvyčajne trvá 4 až 6 hodín.
Čo sa stane po operácii?
Po operácii budete prevezený na oddelenie alebo jednotku intenzívnej starostlivosti, kde budete dôkladne sledovaný. Niektoré z pripojených hadičiek budú o niekoľko dní odstránené. V nemocnici zvyčajne zostanete približne týždeň.
- V prvých dňoch sa podávajú lieky proti bolesti.
- Od dňa po operácii budete musieť vstať z postele a trochu sa prejsť.
- Najprv sa im podáva tekutá strava a potom sa postupne zavádza do bežnej stravy.
- Lekársky tím neustále sleduje vaše trávenie a hladinu cukru v krvi a podľa toho upraví vašu stravu a lieky.
Riziká a komplikácie chirurgického zákroku
Rovnako ako pri každej veľkej operácii, existujú určité riziká, ale lekári sa snažia tieto riziká čo najlepšie zvládnuť.
| Typy rizík a komplikácií | Popis |
|---|---|
| Krátkodobé vedľajšie účinky | |
| Infekcie a krvácanie | Môže sa to vyskytnúť počas operácie alebo po nej. |
| Anastomický únik | Únik z oblastí, ako sú napríklad znovu pripojené črevá. |
| Znížená funkcia čriev (paralytický ileus) | Vyprázdňovanie čriev nemusí byť niekoľko dní po operácii normálne. To je normálne. |
| Dumpingový syndróm | Nepohodlie po jedle sa vyskytuje, keď sa jedlo príliš rýchlo pohybuje zo žalúdka do tenkého čreva. Často je to dočasné. |
| Strata hmotnosti a únava | Je normálne, že po operácii schudnete a cítite sa unavení, pretože telo spotrebuje veľa energie na hojenie. |
| Dlhodobé komplikácie | |
| Cukrovka | Ak sa odstráni celá pankreas, cukrovka sa určite vyskytne. Môže sa vyskytnúť aj v prípade, že sa odstráni časť pankreasu. |
| Tráviace problémy (exokrinná pankreatická insuficiencia) | Nedostatočné množstvo enzýmov produkovaných pankreasom môže spôsobiť príznaky ako nadúvanie a hnačka. Na tento účel by sa mali užívať enzýmové tablety (PERT). |
| Znížená imunita | Ak sa slezina odstráni počas operácie, schopnosť bojovať proti určitým infekciám sa zníži, takže lekár môže odporučiť očkovanie určitými vakcínami. |
Ako dlho trvá zotavenie po návrate domov?
Úplné zotavenie po návrate domov môže trvať 4 až 8 týždňov. Závisí to od vášho zdravotného stavu pred operáciou a typu operácie, ktorú ste podstúpili.
Kedy okamžite zavolať lekára
Ak sa u vás po návrate domov objavia nasledujúce príznaky, okamžite zavolajte lekárovi.
- Ak je chirurgická rana opuchnutá, červená alebo z nej vyteká hnisavá tekutina.
- Horúčka (nad 38 stupňov Celzia).
- Pretrvávajúca hnačka alebo zápcha.
- Nová alebo zhoršujúca sa bolesť.
Táto operácia je vážny a život meniaci zákrok. Pamätajte však, že lekár ju odporúča, pretože verí, že prínosy pre váš život ďaleko prevažujú nad rizikami. Je to niečo, čo sa robí s cieľom zachrániť vám život alebo zlepšiť jeho kvalitu.
Posolstvo na odnesenie domov
- Pankreatektómia je chirurgické odstránenie časti alebo celého pankreasu.
- Toto sa robí hlavne pri stavoch, ako je rakovina pankreasu a ťažká pankreatitída.
- Po operácii môžete žiť bez pankreasu, ale budete potrebovať celoživotné doplnky, ako sú enzýmové tabletky, ktoré pomáhajú tráviť potravu, a inzulín na kontrolu cukrovky.
- Ide o rozsiahly chirurgický zákrok a jeho hojenie bude trvať určitý čas. Počas tohto obdobia je veľmi dôležité dodržiavať pokyny lekára.
- Ak máte akékoľvek otázky alebo obavy týkajúce sa tejto otázky, otvorene sa o tom porozprávajte so svojím lekárom. Poskytne vám všetky potrebné informácie a podporu.
💬 Comments (0)
Zatiaľ neboli pridané žiadne komentáre. Prvýkrát sem pridajte svoj komentár.
Pridajte svoj komentár