Poďme sa dozvedieť viac o zvláštnych ochoreniach, ktoré sprevádzajú rakovinu (paraneoplastické syndrómy)!

Počuli ste už o niekom s rakovinou, kto má príznaky, ktoré nie sú spôsobené samotnou rakovinou, ale sú spôsobené inými chorobami? Je to, akoby rakovina bola v jednej časti tela, ale jej účinky sa šírili do iných častí. Tomu hovoríme (paraneoplastické syndrómy) . Môže to znieť trochu komplikovane, ale poďme sa porozprávať o tom, čo sa deje. Nebojte sa, je veľmi dôležité si to uvedomovať.

Čo je paraneoplastický syndróm?

Jednoducho povedané, keď máte rakovinu, nazývame to paraneoplastický syndróm , čo je stav, keď sa v tele objavia iné príznaky bez toho, aby boli priamo spôsobené rakovinovými bunkami. Predstavte si, že v tele je rakovina, ale niektoré hormóny alebo proteíny, ktoré vylučuje, spôsobia, že určitý systém v tele začne fungovať inak. Alebo niekedy náš imunitný systém , zatiaľ čo sa snaží zničiť rakovinové bunky, omylom napadne aj dobré bunky. Nazývame to autoimunitnou reakciou . Tieto príznaky sa môžu vyskytnúť aj v takýchto prípadoch.

Paraneoplastické syndrómy môžu postihnúť mnoho rôznych systémov v tele. Môže byť ovplyvnený napríklad nervový systém , endokrinný systém (systém, ktorý produkuje hormóny), obličky , kosti , kĺby , koža a krv .

Príznaky jedného z týchto syndrómov (paraneoplastické syndrómy) sú často prvými príznakmi rakoviny. Preto je veľmi dôležité si to uvedomovať.

Koho najpravdepodobnejšie postihuje tento stav? (Koho postihujú paraneoplastické syndrómy?)

Paraneoplastické syndrómy sú častejšie u ľudí stredného a staršieho veku, najmä u tých s ochoreniami, ako je rakovina pľúc , lymfatická rakovina , rakovina vaječníkov alebo rakovina prsníka . Rovnaké faktory, ktoré spôsobujú rakovinu, môžu spôsobiť aj tieto syndrómy.

Aké časté sú tieto? (Aké časté sú paraneoplastické syndrómy?)

Paraneoplastické syndrómy sa vyskytujú u 8 % až 20 % ľudí s rakovinou. To znamená, že sa nevyskytujú u všetkých pacientov s rakovinou, ale môžu postihnúť značný počet z nich.

Aké druhy rakoviny sú spojené s paraneoplastickými syndrómami?

Každý, kto má rakovinový nádor (paraneoplastický syndróm)Hoci sa môže vyskytnúť ktorýkoľvek z nich, existuje niekoľko typov rakoviny, ktoré sú s týmito stavmi najčastejšie spojené:

• Rakovina prsníka
• Rakovina žalúdka
• Leukémia
• Lymfóm
• Rakovina pľúc (najmä malobunkový karcinóm pľúc)
• Rakovina vaječníkov
• Rakovina pankreasu
• Rakovina prostaty
• Rakovina obličiek
• Rakovina semenníkov

Čo spôsobuje paraneoplastické syndrómy?

Už sme hovorili o tom, že na to existujú dva hlavné dôvody.

1. Látky vylučované rakovinovými bunkami: Niektoré druhy rakoviny vylučujú hormóny a bielkoviny . Tieto látky spôsobujú abnormálne fungovanie niektorých orgánov v tele. Ak sa to nelieči, môže to dokonca spôsobiť trvalé poškodenie.

2. Porucha imunitného systému: Imunitný systém nášho tela nás chráni pred chorobami. Tento systém produkuje látky nazývané protilátky . Tieto protilátky rozpoznávajú a ničia abnormálne bunky, ako sú rakovinové bunky. Niekedy sa však tieto signály pomýlia a protilátky začnú útočiť aj na zdravé bunky. Vtedy sa objavia príznaky paraneoplastického syndrómu (paraneoplastického syndrómu) .

Aké sú príznaky paraneoplastických syndrómov?

Príznaky, ktoré sa pri tomto ochorení objavujú, sa môžu u jednotlivých osôb líšiť. Záleží na tom, ktorý systém tela je postihnutý. Prekvapivo, vo viac ako 60 % prípadov sa príznaky tohto syndrómu objavia ešte predtým, ako je rakovina diagnostikovaná. Preto, ak sa tieto príznaky rozpoznajú včas, rakovinu možno odhaliť a liečiť v ranom štádiu. Potom je vyššia šanca na úspech liečby.

Bežné príznaky

Toto sú niektoré z najčastejších príznakov:

• Horúčka
• Strata chuti do jedla a úbytok hmotnosti
• Nočné potenie

Keď je postihnutý nervový systém

Ak je postihnutý váš centrálny nervový systém (t. j. mozog a miecha) a periférny nervový systém (nervy, ktoré vychádzajú z mozgu a miechy), môžu sa u vás vyskytnúť príznaky ako:

• Závraty
• Dvojité videnie
• Ťažkosti s rečou
• Strata pamäti
• Epileptické stavy ( záchvaty )
• Svalová slabosť
• Znížené reflexy, citlivosť alebo koordinácia
• Strata citlivosti v rukách a nohách

Predstavte si, že niekto má rakovinu pľúc, ale zrazu začne strácať pamäť, pri rozprávaní nezrozumiteľne hovorí a má ťažkosti s udržiavaním rovnováhy pri chôdzi. Vtedy lekári majú podozrenie, že ide o (paraneoplastický syndróm) .

Keď je postihnutý endokrinný systém

Ak je váš hormonálny systém ovplyvnený, môžu sa u vás vyskytnúť príznaky ako:

• Extrémna únava
• Vysoký krvný tlak
• Svalová slabosť
• Nevoľnosť a vracanie
• Náhle priberanie na váhe bez akéhokoľvek dôvodu

Keď sú postihnuté kĺby, kosti a svaly (Kĺby, kosti a svaly - reumatologické)

Ak sú tieto systémy ovplyvnené:

• Ochorenia ako artritída
• Bolesť kĺbov, opuch alebo stuhnutosť

Keď postihuje pokožku (kožu)

Niekedy môže byť postihnutá aj koža:

• Svrbenie
• Splachovanie
• Zhrubnutá koža
• Benígne (nerakovinové) kožné výrastky

Aké sú typy paraneoplastických syndrómov?

Existuje niekoľko typov paraneoplastických syndrómov . Sú klasifikované podľa spôsobu, akým ovplyvňujú každý systém.

Paraneoplastické syndrómy nervového systému

Niekoľko príkladov:

• „(Cerebelárna degenerácia)“: Ide o poškodenie mozočka, ktoré ovplyvňuje veci ako rovnováha a chôdza.
• Dysautonomia: Ovplyvňuje fungovanie autonómneho nervového systému.
• Encefalitída: Zápal mozgu.
• Encefalomyelitída: Zápal mozgu a miechy.
• Lambertov-Eatonov myastenický syndróm (LEMS): Spôsobuje svalovú slabosť.
• Myasthenia gravis (MG): Toto je ďalší stav, ktorý spôsobuje svalovú slabosť.
• Myelopatia: Ochorenia postihujúce miechu.
• Neuromyotónia: Konštantná svalová aktivita.
• „(Opsoklonus-myoklonusový syndróm)“: Abnormálne pohyby očí a svalov.
• „(Neuropatia (periférna neuropatia))“: Poškodenie periférnych nervov.
• „(Syndróm stuhnutej osoby)“: Svalová stuhnutosť a bolestivé kontrakcie.

Paraneoplastické syndrómy endokrinného systému

Príklady:

• (Cushingov syndróm): Stav spôsobený zvýšením hladiny hormónu kortizolu.
• Hyperkalcémia: Zvýšené hladiny vápnika v krvi.
• „(Syndróm neprimeranej sekrécie antidiuretického hormónu (SIADH))“: Stav, ktorý spôsobuje zvýšené zadržiavanie vody v tele.

Reumatické paraneoplastické syndrómy

(postihuje kĺby, kosti, svaly a spojivové tkanivo)

Príklady:

• (Eozinofilná fasciitída)
• `(Erytromelalgia)`
• `(Hypertrofická osteoartropatia)`
• `(Palmárna fasciitída)`
• Paraneoplastická polyartritída

Paraneoplastické syndrómy krvi

Príklady:

• „(Paraneoplastická erytrocytóza)“: Zvýšený počet červených krviniek.
• „(Paraneoplastická trombocytóza)“: Zvýšený počet krvných doštičiek.

Kožné paraneoplastické syndrómy

Príklady:

• Acanthosis nigricans: Tmavé, zhrubnuté škvrny na koži.
• Dermatomyozitída: Zápal kože a svalov.
• Leukocytoklastická vaskulitída: Zápal malých krvných ciev.
• „(Paraneoplastický pemfigus)“: Stav, ktorý spôsobuje pľuzgiere na koži.
• „(Sladký syndróm)“: Horúčka a bolestivé kožné lézie.

Paraneoplastické syndrómy obličiek

Paraneoplastická glomerulonefritída je syndróm, ktorý postihuje obličky.

Ako sa diagnostikujú paraneoplastické syndrómy?

Váš lekár diagnostikuje tento stav tak, že sa vás opýta na vašu anamnézu, vykoná fyzické vyšetrenie a vykoná niekoľko ďalších testov.

• Neurologické vyšetrenie: Keďže tento syndróm často postihuje nervový systém, lekár vás požiada, aby ste vykonali určité kroky na kontrolu fungovania vášho mozgu a svalov. Skontroluje zmeny vo vašej sile, pamäti a koordinácii.
• Zobrazovacie testy: Na zistenie, či príznaky spôsobuje nádor, sa môžu použiť testy ako CT vyšetrenia , MRI a ultrazvuk .
• Krvné testy: Krvné testy môžu odhaliť veci, ktoré by mohli vzbudiť podozrenie na rakovinu. Môžu tiež skontrolovať protilátky súvisiace s paraneoplastickými syndrómami . Tieto testy môžu tiež určiť, či sú príznaky spôsobené inými príčinami, ako sú infekcie alebo hormonálna nerovnováha.
• Lumbálna punkcia/miechový mok: V niektorých prípadoch sa testuje mozgovomiechový mok (CSF), aby sa zistilo, či obsahuje protilátky, ktoré napádajú zdravé bunky. To zahŕňa vpichnutie malej ihly do dolnej časti chrbta a odber vzorky tekutiny. Tá sa potom vyšetrí.

Ako sa tieto stavy zvládajú alebo liečia? (Ako sa zvládajú alebo liečia paraneoplastické syndrómy?)

Najdôležitejšie je liečiť základnú rakovinu , ktorá spôsobuje vaše príznaky. Zároveň zvládate svoje príznaky, aby ste znížili poškodenie orgánov alebo systémov vášho tela.

Niektoré z liečebných postupov používaných na liečbu paraneoplastických syndrómov :

• Kortikosteroidy:Lieky ako „(kortizón)“ alebo „(prednizón)“. Tieto účinkujú tak, že znižujú zápal (opuch) v tele.
• Imunosupresia: Lieky, ktoré znižujú odpoveď imunitného systému vášho tela. Váš lekár vám predpíše lieky na základe typu paraneoplastického syndrómu , ktorý máte.
• Intravenózny imunoglobulín (IVIG): Táto liečba funguje tak, že ničí škodlivé protilátky. V tomto prípade sa zdravé protilátky podávajú injekčne, čo ničí škodlivé protilátky.
• Plazmaferéza: Ide o odstránenie plazmy (tekutej časti krvi) z krvi, aby sa znížilo množstvo protilátok, ktoré sú v tejto plazme prítomné a môžu poškodiť zdravé tkanivo.
• Fyzikálna a logopédia: Zahŕňa svalové cvičenia na zlepšenie aktivít, ako je reč a pohyb. Túto liečbu môžete potrebovať, ak máte paraneoplastický syndróm súvisiaci s nervovým systémom.

Čo môžem očakávať, ak mám paraneoplastický syndróm?

Vaša prognóza závisí vo veľkej miere od štádia rakoviny. V niektorých prípadoch môžu byť príznaky spôsobené týmto syndrómom mierne a dočasné. V iných prípadoch môžu byť príznaky závažné a vyžadujú si dlhodobú liečbu.

Porozprávajte sa so svojím lekárom o tom, ako štádium rakoviny a vaša reakcia na liečbu ovplyvnia vaše zotavenie.

Aké komplikácie sú spojené s paraneoplastickými syndrómami?

To môže viesť k rôznym komplikáciám. Niektoré môžu byť mierne, zatiaľ čo iné môžu byť vážne a dokonca život ohrozujúce, ak sa neliečia. Váš lekár vám vysvetlí možné komplikácie a možnosti liečby.

Kedy by som mal/a zavolať lekárovi ohľadom paraneoplastických syndrómov?

Ak sa u vás bez zjavného dôvodu objavia príznaky paraneoplastického syndrómu , vyhľadajte lekára. Najmä ak ste boli v posledných piatich rokoch liečení na rakovinu a pociťujete tieto príznaky, je vhodné podstúpiť opätovné vyšetrenie. To tiež pomôže lekárovi určiť, či sa rakovina nevrátila.

Aké otázky by som mal položiť svojmu lekárovi?

Niekoľko otázok, ktoré môžete položiť svojmu lekárovi:

• Aká je príčina mojich príznakov?
• Ako môj (paraneoplastický syndróm) ovplyvňuje môj plán liečby rakoviny?
• Aké mám možnosti liečby?
• MojeAko paraneoplastický syndróm ovplyvňuje moje zotavenie?
• Zlepšia sa moje príznaky po liečbe rakoviny?
• Ako zvládať príznaky krátkodobo? Ako zvládať príznaky dlhodobo?

Nakoniec, odkaz na odnesenie domov

Rakovinové nádory môžu spôsobiť neočakávané zmeny v tele. Niekedy môžu zahŕňať aj príznaky paraneoplastického syndrómu . Keďže existuje niekoľko typov týchto syndrómov a príznaky sú rôzne, môže trvať určitý čas, kým lekár rozpozná, že vaše príznaky súvisia s rakovinou. Po potvrdení diagnózy však môže liečiť príznaky a predovšetkým liečiť základnú rakovinu .

Najlepším spôsobom, ako zvládnuť paraneoplastický syndróm , je získať čo najúčinnejšiu liečbu rakoviny. Preto neignorujte žiadne príznaky. Ak máte akékoľvek pochybnosti, čo najskôr vyhľadajte lekára. Len tak môžeme všetci zostať zdraví.

Paraneoplastické syndrómy, rakovina, symptómy, nervový systém, endokrinný systém, imunitný systém, liečba rakoviny