Má vaše dieťa potravinovú alergiu? Poďme sa porozprávať o testoch, ktoré lekári používajú na zistenie (testovanie potravinovej alergie)!

Cítite vy alebo vaše dieťatko po jedle niečo zvláštne alebo nepríjemné? Zažili ste niekedy svrbenie, červené vyrážky alebo ťažkosti s dýchaním po zjedení určitého druhu jedla? Môžu to byť príznaky potravinovej alergie . Poďme si teda povedať, ako lekári dokážu diagnostikovať potravinové alergie a aké testy robia, však? Netreba sa týchto vecí zbytočne báť ani sa obávať. Znalosť týchto informácií však bude pre vás veľmi užitočná.

Ako lekári testujú na potravinové alergie?

Lekár, najmä lekár špecializujúci sa na alergie – nazývame ho aj „alergológ“ – zvyčajne používa dve hlavné testovacie metódy na potvrdenie prítomnosti potravinovej alergie. Sú to kožné testy a krvné testy . V niektorých prípadoch sa lekár môže rozhodnúť vykonať oba tieto testy. To sa určuje na základe zváženia niekoľkých faktorov, ako je stav pacienta a povaha príznakov.

Čo je kožný prick test? Ako sa robí?

Nie je to také veľké ani zložité, ako by ste si mohli myslieť. Je to veľmi jednoduchý test. Predstavte si, že máte podozrenie, že vaše malé dieťa je na niečo alergické, keď pije mlieko. Potom alergológ alebo vyškolená zdravotná sestra vykoná tento test takto:

1. Najprv dôkladne očistite pokožku na predlaktí alebo časti chrbta vás alebo vášho dieťaťa.

2. Potom sa alergén obsiahnutý v potravine, o ktorej máte podozrenie (v našom príklade mlieko) – teda látka, ktorá môže spôsobiť alergiu, nazývame ju „alergén“ – užije vo veľmi malom množstve vo forme tekutiny a tekutina sa privedie do kontaktu s pokožkou pomocou veľmi malého predmetu, ako je špendlík, alebo malým škrabancom na povrchu kože. Nie je to veľká bolesť, cíti sa to ako veľmi malé šteklenie, ako uštipnutie komárom. Nie je sa čoho báť.

3. Naneste tekutinu na pokožku takto a počkajte približne 15 minút.

4. Teraz to najdôležitejšie. Ak miesto, kde bola aplikovaná „alergénna“ tekutina, sčervenie, mierne opuchne a objaví sa malá pľuzgieriková hrčka (lekári ju nazývajú aj „pľuzgier“ ), naznačuje to, že môže existovať alergia na danú potravinu.

5. Potom lekár alebo zdravotná sestra pomocou pravítka presne zmeria veľkosť pupenca a okolitej červenej oblasti a zaznamená ju.

Teraz si predstavte, že ak máte podozrenie, že ste alergický nielen na jednu potravinu, ale na niekoľko druhov potravín, alebo ak je ťažké presne určiť, ktorá potravina spôsobuje tieto alergické príznaky, lekár vám môže otestovať pokožku tak, že na ňu naraz aplikuje niekoľko rôznych „alergénov“.

Po kožnom teste si môžete miesto, kde bol test vykonaný, krátko poškriabať. To je normálne. Svrbenie však zvyčajne ustúpi do 30 minút. Ak vaše dieťa pociťuje nadmerné svrbenie, lekár vám môže dať antihistaminikum alebo lokálny steroidný krém, ktorý sa nanesie na svrbiace miesta. To pomôže rýchlo zmierniť svrbenie.

Čo presne sa pri krvnom teste zisťuje?

V niektorých prípadoch, okrem vyššie uvedeného kožného testu, alebo ak existujú určité dôvody, prečo kožný test nemožno vykonať (napríklad niekto so závažným kožným ochorením alebo niekto užívajúci určité lieky), môže lekár odporučiť aj krvný test.

To zahŕňa odobratie veľmi malej vzorky krvi od vás alebo vášho dieťaťa a jej odoslanie do laboratória na špeciálne testy. Hlavné je skontrolovať, či krv obsahuje „protilátky IgE“, ktoré produkuje náš imunitný systém proti špecifickým potravinám.

Jednoducho povedané, tieto protilátky IgE sú špeciálny typ bielkoviny, ktorú náš obranný systém tela, imunitný systém, vytvára, keď mylne identifikuje určité potraviny ako „zlé“ alebo „nepriateľské“ a snaží sa s nimi bojovať. Takže ak sa v krvi človeka zistí, že obsahuje tieto protilátky IgE proti určitej potravine, znamená to, že existuje možnosť , že je na túto potravinu alergický. Je to len indícia, rovnako ako výsledky kožného testu.

Ako lekári interpretujú výsledky testov? Toto je veľmi dôležité!

Tu je niečo, čo by ste mali mať na pamäti. Len preto, že kožný test alebo krvný test vykazuje „ pozitívnu“ reakciu na potravinu, neznamená to, že si je človek 100 % istý, že je na túto potravinu alergický. Znamená to len, že existuje možnosť alergie.

Predstavte si to takto. Niektorí ľudia sa rodia s veľmi citlivou pokožkou. Aj keď je ich pokožka mierne podráždená niečím, napríklad niečím, čo nie je testovaná látka, môže sčervenať, trochu opuchnúť alebo sa na nej dokonca objavia pľuzgiere. Nemusí to byť alergia. Niektorí ľudia môžu mať v krvi protilátky IgE na určitú potravinu, ale pri konzumácii tejto potraviny nemusia prejavovať žiadne alergické príznaky. Toto nazývame „senzibilizácia“, čo sa líši od „alergie“.

Preto lekár nikdy nerozhodne definitívne o tom, či má niekto potravinovú alergiu, len na základe výsledkov týchto testov. Určite sa vás opýta na mnoho ďalších vecí, ako napríklad:

• Aké konkrétne príznaky pociťujete vy alebo vaše dieťa? (napr. svrbenie? vyrážka? ťažkosti s dýchaním? žalúdočná nevoľnosť?)
• Ako dlho po zjedení jedla sa tieto príznaky objavia? (Minúty? Hodiny?)
• Aké závažné sú príznaky? (Je to len mierne svrbenie? Alebo je to také silné, že vám opuchne celé telo a nemôžete dýchať?)
• Má niekto iný vo vašej rodine (matka, otec, súrodenci) tento typ potravinovej alergie alebo iné alergie (napr. astmu, alergiu na prach)?

Lekár dospeje k presnému záveru o potravinovej alergii až po vyšetrení kompletnej anamnézy pacienta, povahy symptómov a výsledkov testov.

Čo je orálna potravinová výzva? Je nebezpečná?

Teraz si predstavte, že výsledky kožného testu aj krvného testu, ktoré sme spomenuli vyššie, nie sú veľmi jasné. Alebo, ak vaše dieťa malo ako dieťa potravinovú alergiu a teraz, keď je trochu staršie, chcete si byť istí, či táto alergia zmizla, teda či z nej „prerástla“, lekár vám môže navrhnúť ďalší špecifický test. Toto nazývame „orálny potravinový test“ .

Tu je to, čo sa stane:

1. Potravina, o ktorej existuje podozrenie, že je alergénom (potenciálny potravinový alergén), sa podáva vo veľmi malom množstve, možno asi desatina čajovej lyžičky, a postupne sa zvyšuje.

2. Toto všetko sa vykonáva pod priamym a prísnym dohľadom lekára. Lekár alebo vyškolený zdravotnícky personál bude pozorne sledovať akékoľvek alergické príznaky. Neustále sa monitorujú veci, ako je pulz, dýchanie a zmeny na koži.

3. Nikdy sa nepokúšajte vykonať tento test doma. Malo by sa to robiť iba v ordinácii lekára (klinike) alebo v nemocnici, ktorá má všetko potrebné vybavenie na liečbu núdzových situácií. Je to preto, že sa môže vyskytnúť náhla, závažná alergická reakcia nazývaná „anafylaxia“.Ak sa vyskytne život ohrozujúca situácia (závažná alergická reakcia), musia byť k dispozícii lieky na urgentný príjem a vyškolení lekári a zdravotnícky personál (špecialisti a zdravotnícky personál), ktorí ju okamžite ošetria.

Toto je veľmi dôležité: Nikdy, z akéhokoľvek dôvodu, sa nepokúšajte o „orálnu potravinovú výzvu“ doma bez lekárskeho dohľadu, dobre? Pretože potravinové alergie môžu byť niekedy neuveriteľne nebezpečné. Môžu dokonca ohrozovať život.

Najčastejšie sa tento „orálny potravinový provokačný test“ vykonáva na potvrdenie, či predchádzajúca potravinová alergia už ustúpila, čo znamená, že teraz nie je problém s konzumáciou danej potraviny. Napríklad dieťa, ktoré bolo ako dieťa alergické na vajcia, môže túto alergiu prirodzene prekonať v priebehu niekoľkých rokov, ako starne. Tento test je teda veľmi užitočný na zistenie presnej tejto skutočnosti.

Čo sa stane ďalej, ak test potvrdí alergiu?

Dobre, povedzme, že vyššie uvedené testy potvrdili, že vaše dieťa alebo vy máte potravinovú alergiu. V tom momente neprepadajte panike, nie je to koniec sveta. Váš lekár vám určite pomôže vypracovať jasný plán liečby, ako v tejto novej situácii žiť bezpečne a normálne.

Hlavné veci, ktoré treba urobiť, sú:

1. Prísne vyhýbanie sa alergénnym potravinám:

• Lekár vám poskytne jasný zoznam potravín, ktoré nie sú pre vás ani vaše dieťa dobré, a tiež vám poskytne dobrú predstavu o tom, ktoré potraviny môžu obsahovať skryté zložky.
• Mali by ste si zvyknúť pozorne čítať etikety na každom balení alebo fľaši, ktorú si kúpite v obchode. Niekedy totiž potraviny, na ktoré ani nepomyslíme, napríklad omáčky, polievky a sušienky, môžu obsahovať tieto alergénne potraviny (napr. mlieko, vajcia, sóju, arašidy , pšenicu).
• Ak vaše dieťa ide do školy, je veľmi dôležité informovať o tom triedneho učiteľa, personál jedálne atď. Taktiež, keď idete k príbuzným, priateľom alebo na večierky, informovanie ostatných o tom vopred môže zabrániť mnohým zbytočným problémom.

2. Majte poruke pohotovostnú medicínu:

• Niektoré potravinové alergie môžu byť veľmi závažné. To znamená, ako už bolo spomenuté, že sa môže vyskytnúť závažná, život ohrozujúca reakcia nazývaná „anafylaxia“ , ktorá môže spôsobiť náhle ťažkosti s dýchaním, náhly pokles krvného tlaku a stratu vedomia.
• Ak nastane takáto núdzová situácia, okamžite ju použite. Lekár vám predpíše špeciálny liek. Volá sa „adrenalín“ (epinefrín).Zvyčajne sa dodáva vo forme veľmi ľahko použiteľného zariadenia podobného peru (autoinjektor s adrenalínom). Váš lekár alebo zdravotná sestra vás zaškolí, ako ho používať.
• Tento liek „adrenalín“ (epinefrín) by ste mali mať vždy pri sebe alebo pri svojom dieťati. Mali by ste si ho vziať so sebou v školskej taške, keď idete von hrať sa, keď idete na výlet, kamkoľvek idete. Je to ako záchranný prostriedok.
• Taktiež je nevyhnutné, aby ste vy, členovia vašej rodiny a tí, ktorí sa budú starať o vaše dieťa, napríklad učitelia vášho dieťaťa, presne vedeli, ako tento liek používať v prípade núdze. Lekár vám to dôkladne vysvetlí a v prípade potreby poskytne školenie.

Najdôležitejším posolstvom z toho všetkého je:

Ak máte čo i len najmenšie podozrenie na potravinovú alergiu, nerozhodnite sa len tak vyradiť alebo začať jesť nové jedlá. Určite navštívte kvalifikovaného lekára, získajte odbornú radu a v prípade potreby si nechajte urobiť príslušné testy.

• Kožné prick testy a krvné testy, ktoré hľadajú protilátky IgE, sú hlavnými metódami používanými na diagnostikovanie potravinových alergií.
• Samotný „pozitívny“ výsledok testu nezaručuje, že niekto má alergiu. Lekár pri konečnom rozhodnutí zváži mnoho faktorov vrátane príznakov, anamnézy pacienta a rodinných alergií.
• Niekedy, najmä ak sú výsledky nejasné, sa môže vykonať orálny potravinový test, aby sa zistilo, či alergia zmizla. Toto by sa však malo robiť iba pod priamym dohľadom lekára a v nemocničnom prostredí.
• Ak lekár potvrdí, že máte alergiu, neprepadajte panike ani strachu a presne dodržiavajte jeho pokyny. Najdôležitejšie je úplne sa vyhýbať potravinám, ktoré spôsobujú alergiu, a mať vždy poruke autoinjektor s adrenalínom (epinefrínom) pre prípad núdze.

Ak máte ďalšie otázky týkajúce sa tejto problematiky, neváhajte sa opýtať svojho praktického lekára alebo alergológa. Sú tu, aby vám poskytli správne rady. Zostaňte zdraví!

Potravinové alergie, testovanie potravinových alergií, kožné testy, kožný prick test, krvné testy, protilátky IgE, orálny potravinový test, adrenalín, alergia, manažment alergií