Čo je to hrádza? Poďme sa dozvedieť viac o tejto tajnej časti nášho tela!

Počuli ste už niekedy slovo „perineum“? Možno od svojho lekára alebo ste o ňom počuli počas tehotenstva. V skutočnosti je to veľmi dôležitá a citlivá oblasť nášho tela, ale veľa o nej nehovoríme. Takže si o tom dnes povieme veľmi jednoducho a priateľsky. Všetko vám vysvetlím tak, aby ste tomu rozumeli.

Jednoducho povedané, čo je to perineum?

Je to veľmi jednoduché. Malá, citlivá oblasť kože medzi genitáliami a konečníkom sa nazýva perineum.

• U ženy: oblasť kože medzi vaginálnym otvorom a konečníkom.
• U muža: oblasť kože medzi semenníkmi (mieškom) a konečníkom.

Ale nie je to len koža. Pod touto kožou patria do oblasti nazývanej perineum aj hlbšie štruktúry vrátane svalov, tkanív a nervov v spodnej časti panvovej dutiny. Presnejšie povedané, je to základ nášho panvového dna.

Aké sú funkcie hrádze? Prečo je taká dôležitá?

Táto malá oblasť plní v našom tele veľmi dôležitú funkciu.

• Sexuálna stimulácia: Koža v tejto oblasti je plná nervových zakončení, vďaka čomu je táto oblasť veľmi dôležitá pre sexuálnu stimuláciu a uspokojenie.
• Podpora panvových orgánov: Oblasť hrádze poskytuje pevný základ a oporu pre svaly panvového dna, ktoré pomáhajú udržiavať na mieste veci ako močový mechúr, hrubé črevo a reprodukčné orgány.
• Kontrola močenia a defekácie: Keďže touto oblasťou prechádzajú svaly a nervy zapojené do procesu močenia a defekácie, pomáha to tiež správne kontrolovať tieto procesy.
• Pôrod: Táto oblasť je pre ženy veľmi dôležitá, najmä počas vaginálneho pôrodu. Po narodení dieťaťa sa táto oblasť veľmi naťahuje.

Kde sa nachádza táto oblasť hrádze?

Ako sme už spomenuli, nachádza sa medzi genitáliami a konečníkom. Ak sa však pozriete dovnútra tela, jeho hranice sú trochu odlišné. Anatomicky ide o oblasť, ktorá má tvar diamantu.

• Vpredu: Začína sa na lonovej kosti, kde sa vpredu stretávajú dve panvové kosti.
• Chrbát: Siaha až po kostrč, čo je najnižšia kosť v chrbte.
• Na oboch stranách: Dve panvové kosti (sedacie kosti), ktoré tlačia do podlahy, keď sedíte, sa rozprestierajú do strán.

Keď sa tieto štyri hranice spoja, vytvoria tvar diamantu. Ak v duchu nakreslíte čiaru stredom tohto diamantu, rozdelí sa na dva trojuholníky.

1.Urogenitálny trojuholník: Toto je predná časť. Obsahuje genitálie, močovú rúru a súvisiace svaly.

2. Análny trojuholník: Toto je zadná časť. Táto časť obsahuje análny zvierač, ktorý riadi otvorenie konečníka a prechod stolice.

V strede, kde sa tieto dva trojuholníky stretávajú, sa nachádza tuhá, vláknitá masa svalu nazývaná perineálne telo . Je dôležité pre podporu panvového dna. Je to tiež oblasť, ktorá sa počas pôrodu s najväčšou pravdepodobnosťou poškodí.

V priemere je ženská hrádza dlhá asi 3,8 cm. U muža je 5 cm alebo o niečo viac.

Bežné stavy a problémy postihujúce oblasť hrádze

Hlavnou príčinou poškodenia tejto oblasti je pôrod. Približne 85 % matiek, ktoré rodia, prirodzene zažije nejakú formu natrhnutia v hrádzi. Táto oblasť však môže byť poškodená aj z iných dôvodov, bez ohľadu na pohlavie.

Aké sú príznaky týchto problémov?

Hlavným príznakom problému v hrádzi je bolesť . Najmä po pôrode môže byť natrhnutie také bolestivé, že je nemožné chodiť alebo sedieť.

Okrem toho sa môžu objaviť aj nasledujúce príznaky:

• Ťažkosti s močením alebo defekáciou.
• Bolesť alebo svrbenie v oblasti hrádze.
• Muži majú ťažkosti s dosiahnutím erekcie.
• Bolesť pri močení alebo pohlavnom styku.
• Hrčka, začervenanie alebo opuch v oblasti hrádze.

Ak máte niektorý z týchto príznakov, určite navštívte svojho lekára.

Aké testy sa vykonávajú na diagnostikovanie týchto stavov?

Váš lekár najprv vykoná fyzické vyšetrenie. Počas tohto obdobia skontroluje, či sa v perineu nenachádzajú nejaké vredy, trhliny alebo hrčky. Niekedy vám môže do konečníka vložiť aj prst v rukavici, aby skontroloval, či sa neobjavuje niečo nezvyčajné (digitálne rektálne vyšetrenie).

Ak sa problém zdá byť hlbší, môžu sa odporučiť zobrazovacie vyšetrenia, ako sú tieto:

• CT vyšetrenie: Zistenie poškodenia štruktúr vo vnútri tela.
• MRI vyšetrenie (MRI): Na identifikáciu poškodenia svalov a krvných ciev.
• Ultrazvukové vyšetrenie: Na zobrazenie poškodenia krvných ciev.
• Röntgenové vyšetrenie so špeciálnym farbivom: Na identifikáciu poškodenia močovej rúry.

Aké sú spôsoby liečby problémov v oblasti hrádze?

Liečba závisí od problému, ktorý máte. Ak ide o natrhnutie, ku ktorému došlo počas pôrodu, váš lekár rozhodne, či sú potrebné stehy alebo nie, v závislosti od veľkosti. Medzitým môžu tieto veci pomôcť zmierniť bolesť a nepohodlie.

• Sedacie kúpele a teplé obklady: Sedací kúpeľ zahŕňa sedenie v plytkej vani s teplou vodou po dobu 5-10 minút dvakrát denne. Tým sa prečistí hrádze, zníži bolesť a pomôže sa rýchlejšie hojiť rany.
• Lieky proti bolesti: Môžete užívať lieky proti bolesti, ako je paracetamol alebo ibuprofén, podľa pokynov lekára. Existujú aj spreje proti bolesti.
• Peri-fľaštička: Ide o malú fľaštičku, ktorú môžete naplniť teplou vodou a nastriekať na hrádzu po použití toalety. Môže sa použiť na jemné vyčistenie rany bez jej ďalšieho podráždenia utretím toaletným papierom.
• Prevencia zápchy: Namáhanie sa počas vyprázdňovania môže zvýšiť bolesť. Preto je veľmi dôležité jesť potraviny s vysokým obsahom vlákniny (ovocie, zelenina) a piť aspoň 8 pohárov vody denne.
• Kegelove cviky: Tieto cviky pomáhajú posilňovať svaly panvového dna po pôrode. Ak ste však utrpeli zranenie, mali by ste sa pred ich vykonávaním určite poradiť so svojím lekárom alebo fyzioterapeutom.

Ak dôjde k infekcii, môžu sa podať antibiotiká. Ak ide o absces, môže sa urobiť malý rez na odtok hnisu. Závažné hemoroidy alebo poškodenie nervov môžu vyžadovať chirurgický zákrok.

Dá sa zabrániť natrhnutiu hrádze počas pôrodu?

Hoci nie je možné zabrániť natrhnutiu na 100 %, existuje spôsob, ako znížiť pravdepodobnosť jeho vzniku a zmierniť závažnosť natrhnutia. Tým je perineálna masáž .

Kedy by sa mala táto masáž začať?

Najlepšie je začať s tým po približne 34. týždni tehotenstva.

Ako často to musíte robiť?

Stačí to robiť 3-4 dni v týždni, približne 5 minút vkuse.

Ako sa táto masáž vykonáva správne?

Predtým, ako to urobíte, si vyberte pokojné miesto, kde si môžete oddýchnuť.

1. Najprv si dôkladne umyte ruky mydlom.

2. S dobrou oporou pre chrbát pokrčte nohy a rozkročte ich.

3. Naneste si na prsty a oblasť hrádze prírodný olej (kokosový olej, olivový olej) alebo lubrikant na vodnej báze odporúčaný lekárom.

4. Jemne vložte palec asi dva alebo dva a pol centimetra do vagíny.

5. Teraz jemne pritlačte prstom na zadnú stenu vagíny, teda smerom k konečníku. Tlačte, kým nepocítite mierne natiahnutie.

6. Vydržte v tejto polohe minútu alebo dve.

7. Potom veľmi pomaly pohybujte palcom zo strany na stranu v tvare „U“. Mali by ste cítiť jemný ťah.

Spočiatku sa to môže zdať trochu nepríjemné, ale ako si na to zvyknete, bude to jednoduchšie. Môžete sa o tom porozprávať aj so svojím lekárom a získať ďalšie rady.