Zrazu vám krvácala hypofýza? (Mŕtvica hypofýzy) Buďme ostražití!

Mali ste niekedy náhlu, silnú bolesť hlavy, rozmazané videnie, dvojité videnie alebo vypadnutie očného viečka? Aj keď je to zriedkavé, môže za tým byť vážna príčina. To je ten naliehavý stav, o ktorom si dnes povieme, nazývaný „mŕtvica hypofýzy“. Nebojte sa, povedzme si to jednoducho.

Čo je to hypofyzárna apoplexia?

Jednoducho povedané, „(hypofyzárna apoplexia)“ je stav, pri ktorom sa náhle zastaví prísun krvi do hypofýzy , malej žľazy v našom mozgu (t. j. prísun krvi je zablokovaný), alebo dôjde ku krvácaniu vo vnútri žľazy („(Hemorágia)“). Môže to byť vážny stav, takže existujú prípady, keď je potrebná neodkladná lekárska pomoc .

Čo je teda táto hypofýza?

Predstavte si, že priamo uprostred nášho mozgu, za koreňom nosa, sa nachádza malá žľaza veľkosti hrášku. Nazývame ju hypofýza. Je to jedna z hlavných žliaz v endokrinnom systéme nášho tela. Je to tá, ktorá produkuje a riadi hormóny, čo sú chemické posly, ktoré v našom tele vykonávajú veľmi dôležitú prácu.

Mnohé funkcie nášho tela závisia od týchto hormónov. Tu je niekoľko príkladov:

• Kontrola nášho krvného tlaku .
• Plodnosť a sexuálne funkcie.
• Rast a vývoj tela.

Hormóny uvoľňované hypofýzou vysielajú signály do iných endokrinných žliaz, aby produkovali svoje hormóny. Funguje ako malý veliteľ v našom tele.

Čo je adenóm hypofýzy?

Najčastejšie sa tento stav nazývaný „hypofyzárna apoplexia“ vyskytuje u ľudí, ktorí majú benígny (nerakovinový) nádor v hypofýze, teda „adenóm hypofýzy“.

Mnoho ľudí však ani nevie, že majú „(adenóm hypofýzy)“. Niekedy sa tento nádor objaví náhodne počas „(zobrazovacieho vyšetrenia)“ vykonaného z iného dôvodu. Pre niektorých je tento stav nazývaný „(hypofyzárna apoplexia)“ prvým príznakom toho, že majú „(adenóm hypofýzy)“.

Pri klasifikácii týchto „adenómov hypofýzy“ sa vychádza z toho, či vylučujú hormóny alebo nie.

• Nádory vylučujúce hormóny: Tieto môžu produkovať príliš veľa určitých hormónov.
• Adrenokortikotropný hormón (ACTH): Stimuluje naše nadobličky k produkcii hormónu nazývaného kortizol . Kortizol je hormón, ktorý pomáha reagovať na stres, bojovať proti infekciám a kontrolovať krvný tlak, hladinu cukru v krvi a metabolizmus.
• Prolaktín:Hoci sa podieľa na mnohých telesných funkciách, je dôležitý najmä pre rast prsného tkaniva a tvorbu mlieka. Ak sa jeho hladina zvýši, môže u žien spôsobiť nepravidelnú menštruáciu a u mužov znížiť sexuálnu túžbu.
• Rastový hormón: Riadi rast u detí a reguluje telesný tuk, hladinu cukru v krvi a opravu buniek u dospelých.
• Nefunkčné adenómy hypofýzy: Tieto nevylučujú hormóny. Apopplexia hypofýzy sa najčastejšie vyskytuje u ľudí s týmito nefunkčnými adenómami hypofýzy.

Kto má najväčšiu pravdepodobnosť vzniku hypofyzárnej apoplexie?

Tento stav sa vyskytuje dvakrát častejšie u mužov ako u žien. Najčastejšie postihuje ľudí vo veku 37 až 58 rokov.

Aký častý je tento stav?

Existujú rôzne názory na to, aký častý je adenóm hypofýzy. Je to preto, že mnohí ľudia nevykazujú žiadne príznaky. Všeobecný názor odborníkov je, že sú relatívne bežné. U 2 % až 12 % ľudí s adenómom hypofýzy sa môže vyvinúť hypofyzárna apoplexia.

Aké sú príznaky hypofyzárnej apoplexie?

Príznaky tohto stavu závisia od:

• Množstvo krvácania.
• Množstvo tkaniva v hypofýze, ktoré odumiera v dôsledku straty prekrvenia.
• V závislosti od toho, ako vyzerá opuch (edém).

Najčastejším príznakom je náhla, silná bolesť hlavy. Viac ako polovica ľudí má tiež problémy so zrakom . Je to spôsobené zvýšeným tlakom na nervy, ktoré prechádzajú z mozgu do očí (zrakové nervy). Medzi ne môže patriť:

• Dvojité videnie.
• Ovisnuté viečko.
• Úplná alebo čiastočná strata zraku v jednom alebo oboch očiach.

Ďalšie príznaky sú spôsobené zmenami v mozgu. Tieto sa niekedy môžu podobať iným neurologickým ochoreniam, ako je meningitída . Medzi tieto príznaky patria:

• Zmätok.
• Silná únava.
• Horúčka.
• Nevoľnosť a vracanie.
• Citlivosť na svetlo (fotofóbia).

Môže hypofyzárna apoplexia ovplyvniť hormonálnu funkciu?

Áno, určite. Keď je hypofýza poškodená, ovplyvňuje to funkciu ostatných endokrinných žliaz, ktoré riadi, hormóny, ktoré produkujú, a telo spracováva tieto hormóny, ktoré riadi.

Bežnou hormonálnou poruchou je nedostatok adrenokortikotropného hormónu (ACTH). Ten ovplyvňuje funkciu nadobličiek a niekedy môže byť život ohrozujúci. Medzi jeho príznaky patria:

• Nízky krvný tlak (hypotenzia).
• Nízka hladina cukru v krvi (hypoglykémia).
• Nízke hladiny sodíka v krvi (hyponatriémia).
• Nevoľnosť a vracanie.

Aké sú príčiny hypofyzárnej apoplexie?

Úprimne povedané, presný dôvod stále nie je jasný.

Niektoré štúdie zistili, že 10 % až 40 % prípadov súvisí s určitými lekárskymi zákrokmi, zdravotnými problémami a liekmi. Tu je niekoľko príkladov:

• Antikoagulačné lieky sa podávajú ľuďom s hlbokou žilovou trombózou a pľúcnou embóliou.
• Lieky stimulujúce dopamín používané pri Parkinsonovej chorobe a syndróme nepokojných nôh.
• Endokrinný stimulačný test je test na diagnostiku ochorení endokrinného systému.
• Liečba gonadotropín uvoľňujúcim hormónom (GnRH), ktorá sa podáva niektorým ženám s rakovinou prsníka, znižuje funkciu vaječníkov.
• Poranenia hlavy (napríklad pády, dopravné nehody).
• Chirurgia, najmä ortopedická chirurgia a kardiochirurgia.

Odborníci sa stále snažia pochopiť, prečo sú tieto faktory niekedy spojené s „apoplexiou hypofýzy“. Tento výskum by mohol pomôcť lekárom predchádzať tomuto stavu apoplexie pri starostlivosti o ľudí s adenómami hypofýzy.

Ako sa diagnostikuje apoplexia hypofýzy?

Váš lekár vás vyšetrí (fyzikálne vyšetrenie), posúdi vaše príznaky a nariadi vyšetrenia, ako napríklad (zobrazovacie vyšetrenia).

V závislosti od závažnosti vášho stavu môžete potrebovať neodkladnú liečbu . Na pohotovosti vám lekári vykonajú CT vyšetrenie, pretože môže poskytnúť rýchle výsledky a vylúčiť iné ochorenia, ako je napríklad mozgová príhoda. Ak to však čas dovolí, najlepšou možnosťou je magnetická rezonancia . Môže poskytnúť podrobnejšie informácie o poškodení hypofýzy.

Ako sa lieči hypofyzárna apoplexia?

Na liečbu tohto problému existujú lieky a chirurgické zákroky .

Kortikosteroidy (perorálne lieky) sú nevyhnutné na prevenciu nedostatku adrenokortikotropného hormónu (ACTH). Vo väčšine prípadov sa pacienti po podaní liekov zlepšia.

Ak sa však vaše príznaky zhoršia, lekár vám môže odporučiť chirurgický zákrok . Zvyčajne sa vykonáva minimálne invazívnym prístupom. To znamená, že lekár:

• Do jednej z vašich nosných dierok sa vloží malá trubica.
• V kosti sa vytvorí malý otvor, ktorý oddeľuje nosovú dutinu a mozog.
• Cez túto trubicu sa zavedie kamera a nádor sa vyšetrí.
• Potom sa cez túto trubicu odstráni nádor alebo poškodené tkanivo hypofýzy.

Táto metóda sa nazýva transnazálna chirurgia.Tiež sa nazýva „(transnazálna chirurgia)“.

Môžem zabrániť apoplexii hypofýzy?

Bohužiaľ, neexistuje žiadny spoľahlivý spôsob, ako tejto situácii zabrániť.

Ak však máte „adenóm hypofýzy“, mali by ste si byť vedomí možnosti tohto stavu spôsobeného mozgovou príhodou. Ak náhle pocítite silnú bolesť hlavy alebo zmeny videnia, okamžite vyhľadajte pohotovostnú lekársku pomoc.

Aký je výhľad na hypofyzárnu apoplexiu?

Je veľmi dôležité diagnostikovať ochorenie včas a začať liečbu . Úmrtnosť v dôsledku tohto ochorenia je približne 2 %.

U mnohých ľudí sa problémy so zrakom dajú zlepšiť liekmi alebo chirurgickým zákrokom. Úplné videnie sa obnoví približne v 40 % prípadov. Avšak približne 80 % ľudí potrebuje dlhodobú hormonálnu substitučnú liečbu . Je to preto, že hypofýza je nedostatočne aktívna. Táto hormonálna liečba sa dodáva v rôznych formách:

• Druhy gélov.
• Injekcie.
• Rozplýva sa v ústach.
• Nosové spreje.
• Náplasti.
• Pelety, ktoré sa umiestňujú pod kožu.
• Bežné tabletky.

Ak ste prekonali mozgovú príhodu hypofýzy, budete potrebovať nepretržitý lekársky dohľad (následná starostlivosť). Patria sem:

• Zhodnoťte svoju víziu.
• Uistite sa, že nádor je úplne odstránený.
• Sledujte hladiny hormónov.

Kedy mám ísť na pohotovosť?

Ak sa u vás objavia nové problémy so zrakom alebo náhla, silná bolesť hlavy , okamžite vyhľadajte lekársku pomoc. Niektorí opisujú túto bolesť hlavy ako „najhoršiu bolesť hlavy, akú som kedy mal“.

Keďže hypofyzárna apoplexia sa objavuje náhle, je dôležité konať rýchlo, ak máte príznaky, ako sú silné bolesti hlavy a zmeny videnia.

Na záver, veci, ktoré si treba zapamätať (Správa na zapamätanie)

Dobre, teraz lepšie rozumiete tomu, o čom sme hovorili, hypofyzárna apoplexia. Pamätajte, že ide o náhly stav. Dobrou správou však je, že naň existuje liečba. Liečba zvyčajne dokáže obnoviť zrak. U mnohých ľudí sa však môže vyvinúť dlhodobý hormonálny deficit.

Preto dodržiavanie pokynov lekára, včasná návšteva lekára a užívanie predpísanej liečby vám pomôžu kontrolovať hladiny hormónov a udržiavať si dobrú kvalitu života. Nepanikárte, ale ak sa u vás vyskytne ktorýkoľvek z týchto príznakov, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.

` Mŕtvica hypofýzy, hypofýza, hormóny, bolesti hlavy, problémy so zrakom, krvácanie do mozgu, nádory hypofýzy