Pozrime sa jednoducho na test Wada, ktorý sa vykonáva pred operáciou mozgu (test Wada).

Predstavte si, že váš lekár vám alebo niekomu, koho poznáte, odporučil operáciu, či už ide o ochorenie, ako je epilepsia alebo nádor na mozgu. Vtedy je jednou z vašich najväčších obáv: „Nebudem môcť po operácii hovoriť? Stratím pamäť?“ Existuje špeciálny test, ktorý pomáha lekárom nájsť odpovede na takéto dôležité otázky a bezpečne vykonať operáciu. Nazývame to Wada test.

Čo presne hľadá test Wada?

Jednoducho povedané, lekári týmto testom hľadajú odpovede na dve hlavné otázky.

• Schopnosť hovoriť, teda to, či ľavá alebo pravá polovica vášho mozgu riadi jazykové funkcie.
• Aká dôležitá je každá strana mozgu pre vašu pamäť.

Na základe týchto informácií môže váš neurochirurg vopred posúdiť, ako môže byť po operácii ovplyvnená vaša reč a pamäť, a podľa toho naplánovať operáciu.

Tento test prvýkrát vykonal v roku 1949 lekár menom Dr. Juhn Wada. Preto dostal svoje meno. Nazýva sa aj „(intrakarotidový amobarbitalový test)“.

Ktorá strana mozgu riadi jazyk a pamäť?

Väčšina z nás má zvyčajne ovládanie reči na ľavej strane mozgu. Nie je to však bežné u každého. Môže sa to líšiť, najmä u ľavákov. Preto je dôležité si to presne overiť absolvovaním Wada testu.

Pokiaľ ide o pamäť, tá môže byť ovládaná oboma hemisférami mozgu. U ľudí s dominantnou ľavou hemisférou mozgu je verbálna pamäť zvyčajne ovládaná ľavou hemisférou a vizuálna pamäť, čo je schopnosť zapamätať si obrazy, je ovládaná pravou hemisférou. Wada test môže pomôcť vášmu lekárovi určiť, ktorá hemisféra mozgu má lepšiu pamäť.

Kto môže urobiť tento test?

Tento test môžu vykonávať dospelí aj deti. Ak však ide o malé dieťa, musí byť dostatočne staré a mentálne zrelé, aby rozumelo pokynom daným počas testu, hovorilo a spolupracovalo. Predstavte si, že aj keď malému bábätku ukážete kartu, nebude jej rozumieť. Preto ho môžu úspešne vykonať iba deti nad určitý vek.

Kto vykonáva test Wada?

Toto nie je test, ktorý vykonáva jedna osoba. Vykonáva ho tím špecializovaných lekárov.

Ako sa pripravujete pred testom?

Váš lekár vás môže požiadať, aby ste prestali užívať určité lieky približne dva týždne pred testom, ako je aspirín, NSAID a lieky na riedenie krvi.

Čo sa deje v deň testu?

Počas tohto testu budete plne pri vedomí . Celý test môže trvať približne tri až štyri hodiny.

Pred začiatkom testu

Najprv dostanete nemocničný plášť. Potom vám odstránia ochlpenie v oblasti slabín, aby sa umožnil prístup k cievam potrebným na test. Následne vám na pokožku hlavy pripoja niekoľko elektród na vykonanie „EEG – elektroencefalogramu“ na meranie mozgovej aktivity.

Potom lekári znecitlivia oblasť slabín. Cez ňu sa do cievy v nohe zavedie tenká trubica (katéter) a zavedie sa do hlavnej tepny na krku (karotickej tepny). Počas tejto doby môžete cítiť kovovú chuť a pocit tepla. Nie je to bolestivé.

Ako urobiť test Wada

Teraz sa začína hlavná časť vyšetrovania.

1. Dočasná spánková paralýza jednej strany mozgu: Prostredníctvom tenkej trubice nazývanej „katéter“ sa do cievy, ktorá vedie na jednej strane vášho mozgu, vstrekne anestetikum. Predstavte si, že liek sa podáva na pravú stranu. Potom pravá strana mozgu dočasne uspí. Zároveň sa ľavá strana vášho tela stane necitlivou. Môžete mať pocit, akoby ste pred očami videli hviezdy, cítiť tlak za očami a cítiť teplo v tvári. To sú normálne veci.

2. Testovanie pamäte a reči: Počas spánku na jednej strane mozgu vám neuropsychológ ukáže karty so slovami a obrázkami. Taktiež otestuje vašu schopnosť hovoriť. Budete požiadaní, aby ste si tieto veci zapamätali. Počas tohto obdobia môžete mať ťažkosti s rozprávaním a môžete pociťovať nezrozumiteľnú reč. To je normálne.

3. Prebudenie mozgu: Účinky anestetika odznejú v priebehu niekoľkých minút. Potom sa tá strana mozgu, ktorá spala, opäť prebudí. Potom sa vás opýtajú, čo bolo na kartách, ktoré vám ukázali. Možno si ich nepamätáte. To je v poriadku.

4. Testovanie druhej strany: Po chvíli sa trubica nasmeruje do krčnej tepny druhej strany, táto strana sa tiež anestetizuje rovnakým spôsobom a test sa opakuje s novou sadou kariet.

Čo sa stane po teste?

Po skončení testu vás prevezú na pooperačnú miestnosť. Tam bude zdravotnícky personál pravidelne kontrolovať vašu nohu, kam bola zavedená hadička, aby zistil, či máte pulz a či je obväz na mieste. V ten istý deň budete môcť ísť domov. Bude vám však odporučené, aby ste sa jeden alebo dva dni vyhýbali namáhavým aktivitám.

Je to nebezpečný test? Existujú nejaké riziká?

Wada test je veľmi bezpečný test s nízkym rizikom . Najčastejším vedľajším účinkom je mierna bolesť po odznení znecitlivenia v mieste zavedenia. Môžu sa však vyskytnúť aj veľmi zriedkavé komplikácie.

Čo hovoria výsledky testov?

Kombináciou údajov z tohto testu váš lekársky tím určí, ktorá strana vášho mozgu je primárne zodpovedná za vašu reč a pamäť.

Tieto informácie sa porovnávajú s výsledkami iných testov, napríklad s tým, kde sa záchvaty nachádzajú vo vašom mozgu. Kombináciou všetkých týchto informácií môže váš chirurg naplánovať operáciu tak, aby sa minimalizovalo riziko poškodenia vašej reči a pamäte.

Epilepsia môže byť desivá choroba. A predstava operácie mozgu môže byť ešte desivejšia. Našťastie však vaši lekári majú vedomosti a nástroje, ktoré pomôžu predchádzať týmto komplikáciám. Wada test je jedným z takýchto dôležitých nástrojov. Ak máte akékoľvek otázky týkajúce sa tohto testu, neváhajte sa porozprávať so svojím lekárom.