Čo je to za „pohrudnica“, ktorá obklopuje pľúca? Mali by sme to presne vedieť?

Všetci dýchame neustále, však? Ale premýšľame niekedy o tom, ako jemne a bezpečne fungujú naše pľúca v hrudníku? Vždy, keď sa nadýchneme, naše pľúca sa nafúknu a vyfúknu ako balón. Keď sa to stane, tieto pľúca majú špeciálny ochranný obal, ktorý im pomáha pohybovať sa veľmi hladko a ľahko bez trenia o vnútorné steny hrudníka. V medicíne to nazývame „pohrudnica“. Dnes si povieme, čo je táto pohrudnica, na čo slúži a aké zdravotné problémy môže spôsobiť.

Jednoducho povedané, čo je pleura?

Predstavte si, že skladáte polyetylénové vrecko na polovicu. Toto sa deje, akoby ste doň vložili ďalšiu loptičku. Pleura je tiež veľmi tenká membrána podobná tekutine . Má dve vrstvy.

1. Vnútorná vrstva (viscerálna pleura): Toto je časť, ktorá priamo obklopuje naše pľúca, cievy, ktoré k nim vedú, a nervy. Je to ako rukavica priliehajúca k vašej ruke. A čo je najdôležitejšie, táto vrstva neobsahuje žiadne nervy citlivé na bolesť .

2. Vonkajšia vrstva (parietálna pleura): Toto je časť, ktorá je pripojená k vnútornej stene hrudníka, teda k rebrám a s nimi spojeným svalom. Obsahuje však veľa nervov citlivých na bolesť . Preto pri problémoch s pleurou pociťujeme silnú bolesť na hrudníku, pretože táto vonkajšia vrstva je zapálená.

Medzi týmito dvoma vrstvami je malý prázdny priestor. Nazývame ho pleurálny priestor . Vo vnútri tohto priestoru je veľmi tenká vrstva tekutiny (pleurálna tekutina), ktorá funguje ako lubrikant. Práve vďaka tejto tekutine sa tieto dve vrstvy pri dýchaní a nafukovaní pľúc kĺžu veľmi hladko bez toho, aby sa o seba narážali. Je to ako keby ste medzi dva poháre dali trochu vody a ľahko sa kĺžu.

Aké sú bežné stavy, ktoré ovplyvňujú pleuru?

Táto jemná membrána môže byť bohužiaľ ovplyvnená rôznymi ochoreniami, ktoré môžu spôsobiť ťažkosti s dýchaním a silnú bolesť. Pozrime sa na niektoré z najbežnejších ochorení.

Aké sú príznaky poškodenia pleury?

Predstavte si, že vás pri hraní kriketu zasiahla do hrude rýchlo sa pohybujúca lopta alebo že ste spadli z bicykla. Môže to poškodiť pohrudnicu. Existuje niekoľko hlavných príznakov, ktoré pocítite:

• Ostrá bolesť na hrudníku:Toto je hlavný príznak. Táto bolesť je obzvlášť silná pri hlbokom nádychu, kašľaní alebo kýchaní . Mnoho ľudí ju opisuje ako pocit, akoby im niekto bodol do hrude nožom.
• Dýchavičnosť: Ťažkosti s dýchaním, pocit dusenia, nastáva, keď sa pľúca nedokážu správne nafúknuť.
• Rýchle a krátke dýchanie: Keďže sa kvôli bolesti nemôžete zhlboka nadýchnuť, zvyšuje sa vám frekvencia dýchania a máte tendenciu dýchať krátko.
• Kašeľ: Niektorí ľudia môžu mať aj suchý kašeľ.

Kedy by ste mali okamžite navštíviť lekára?

Ak máte ktorýkoľvek z nižšie uvedených príznakov, mali by ste bezodkladne navštíviť najbližšiu nemocnicu na pohotovosti .

• Náhla, neznesiteľná ostrá bolesť na hrudníku.
• Je veľmi ťažké dýchať.
• Modré pery alebo pokožka (to znamená, že telo nedostáva dostatok kyslíka).
• Nadmerné potenie a mdloby.

Ako lekári diagnostikujú tieto stavy?

Keď pôjdete k lekárovi, opýta sa vás na vaše príznaky a vypočuje si hrudník stetoskopom. Ak je problém s pohrudnicou, niekedy môžete počuť trenie pohrudnice. Okrem toho môže vykonať niekoľko testov na potvrdenie presného stavu.

• Röntgen hrudníka: Toto vyšetrenie dokáže skontrolovať nahromadenie tekutiny alebo vzduchu v pleurálnom priestore alebo kolaps pľúc.
• CT vyšetrenie a ultrazvukové vyšetrenie: Tieto vyšetrenia poskytujú jasnejšie a detailnejšie snímky ako röntgenové snímky. Pomáhajú presne určiť miesto problému.
• Torakocentéza: Pri tomto vyšetrení sa pomocou veľmi tenkej ihly odoberie malá vzorka tekutiny z pleurálneho priestoru a odošle sa na testovanie do laboratória. To môže pomôcť odhaliť veci, ako je infekcia a prítomnosť rakovinových buniek.
• Torakoskopia: Ide o zavedenie malej trubice vybavenej kamerou do hrudníka na zobrazenie pohrudnice a pľúc zvnútra. Tento postup sa tiež používa na odber vzorky tkaniva (biopsia), ak je to potrebné.

Aké sú na to liečebné postupy?

Liečba závisí od vášho stavu a jeho závažnosti.

• Druhy liekov:Ak dôjde k infekcii, na jej liečbu sa podajú antibiotiká alebo iné lieky. Na zmiernenie bolesti sa podajú lieky proti bolesti.
• Podávanie kyslíka: Ak sú ťažkosti s dýchaním, podáva sa kyslík.
• Odstránenie tekutiny alebo vzduchu: Ak sa v pleurálnom priestore nahromadilo veľa tekutiny alebo vzduchu, zavedie sa ihla alebo malá trubica (hrudná trubica) na jej odstránenie.
• Chirurgický zákrok: V niektorých prípadoch môže byť potrebný chirurgický zákrok, najmä ak sa vzduch opakovane napĺňa alebo sa vyskytnú iné komplikácie.
• Liečba rakoviny: Ak ide o rakovinový stav, odporúčajú sa špecifické liečebné postupy, ako je rádioterapia a chemoterapia.

Čo môžeme urobiť pre to, aby sme si udržali zdravú pleuru?

Hoci sa nemôžeme chrániť pred každou chorobou, existuje veľa vecí, ktoré môžeme urobiť, aby sme znížili riziko.

• Úplne sa vyhnite fajčeniu: Fajčenie je hlavným nepriateľom pľúc, ako aj pohrudnice. Fajčenie je hlavným rizikovým faktorom pre stavy, ako je pneumotorax.
• Chráňte sa pred nehodami: Vždy, keď ste vo vozidle, používajte bezpečnostný pás . Pri športovaní (najmä pri ragby a futbale) používajte potrebné ochranné oblečenie a vybavenie .
• Vyhýbajte sa infekciám: Pravidelne si dôkladne umývajte ruky mydlom a vodou . Môže vám to pomôcť chrániť sa pred mnohými respiračnými infekciami.
• Vyhýbajte sa azbestu: Môže sa nachádzať v starých búraných budovách a v niektorých továrňach. Vyhýbajte sa kontaktu s takýmito látkami.

Vaša pleura je ako tichý hrdina dýchacieho systému. Jej hodnotu si uvedomíme až vtedy, keď s ňou nastáva problém. Preto je také dôležité starať sa aj o ňu.