Čo je Pontineov mozgový príhoda? Poďme si o tom porozprávať podrobnejšie!

Pravdepodobne ste už počuli o „mŕtvici“, stave, ktorý spôsobuje paralýzu, však? Všetci vieme, že je to veľmi vážna vec. Dnes si povieme o rovnako nebezpečnom, ale možno menej diskutovanom type mŕtvice, o ktorom by ste mali vedieť. Nazýva sa to Pontinova mŕtvica . Ide o niečo, čo postihuje mozog. Nebojte sa, povieme si o tom jednoducho, spôsobom, ktorému budete rozumieť.

Čo presne je Pontínsky mŕtvica?

Jednoducho povedané, pontínna mozgová príhoda je narušenie prietoku krvi do veľmi dôležitej časti nášho mozgu nazývanej „Mont“ . Len si to predstavte, existujú tepny, ktoré privádzajú krv do každej časti nášho tela, a to isté platí pre mozog. Takže ak sa tepna, ktorá privádza krv do pontu, zablokuje, bunky v nej nedostávajú kyslík a živiny. Vtedy dochádza k tomuto stavu. Ide o typ ischemickej mozgovej príhody , čo je mozgová príhoda, pri ktorej je krvná cieva zablokovaná niečím, ako je krvná zrazenina. Toto zablokovanie sa môže stať náhle alebo sa môže vyvíjať postupne v priebehu času.

Teraz vás možno zaujíma, čo je to „Món“. Je to najväčšia časť nášho mozgového kmeňa . Mozgový kmeň je ako riadiaca miestnosť nášho tela. Món má tiež niekoľko veľmi dôležitých funkcií. Pomáha pri kontrole dýchania, funkcie tvárových svalov, pohybu očí a rovnováhy.

Pontínska mozgová príhoda je život ohrozujúci zdravotný stav, preto je nevyhnutná okamžitá liečba.

Toto sa volá inak, možno ste o tom už počuli:

• Mŕtvica alebo infarkt mozgového kmeňa
• Mŕtvica alebo infarkt Ponsa

Aká častá je Pontinova mozgová príhoda?

Mŕtvica je veľmi časté ochorenie, ale v porovnaní s inými typmi mŕtvice je Pontinova mŕtvica o niečo menej častá.

Pontinské mozgové príhody predstavujú približne 7 % všetkých ischemických mozgových príhod na svete. Napríklad len v Spojených štátoch trpí týmto ochorením každý rok približne 48 000 ľudí. Takže to je značné číslo, však?

Aké sú príznaky pontínskej mozgovej príhody?

Toto je dôležitá časť. Príznaky pontínskej mozgovej príhody sa môžu trochu líšiť od iných príznakov mozgovej príhody, o ktorých sme zvyčajne počuli. Preto sa oplatí si to uvedomiť.

Pontínska mozgová príhoda môže spôsobiť jeden alebo viacero z nasledujúcich príznakov:

• Slabosť svalov na jednej strane tela (hemiparéza). Pocit znecitlivenia končatiny.
• Slabosť alebo ovisnutie jednej alebo oboch strán tváre (paralýza tvárového nervu). Ústa môžu byť niekedy stiahnuté na jednu stranu.
• Nezvyčajné pocity na jednej strane tváre. Môže to byť ako znecitlivenie alebo ako keby sa okolo pohybovali mravce.
• Abnormálne pocity na jednej strane tela (hemisenzorická strata).
• Ťažkosti s rečou, koktanie (dyzartria). Slová sa zdajú byť zamotané.
• Ťažkosti s prehĺtaním (dysfágia). Ťažkosti s prehĺtaním jedla a nápojov.
• Ťažkosti s dýchaním.
• Strata rovnováhy, ťažkosti s chôdzou (ataxia). Akoby sa vám točila hlava.
• Závraty, pocit točenia sa (vertigo).
• Strata sluchu.
• Nekontrolovateľný plač alebo smiech (pseudobulbárny afekt). Ide o trochu zvláštny príznak, čo znamená, že môžete plakať bez toho, aby ste sa cítili smutní, alebo sa smiať bez toho, aby ste sa cítili šťastní.
• Strata všetkých štyroch končatín (kvadruplégia).
• Strata vedomia.

Príznaky súvisiace s očami a zrakom môžu zahŕňať aj:

• Dvojité videnie, najmä pri pohľade do strany (kvôli paralýze šiesteho nervu).
• Rýchle, nekontrolované pohyby očí (nystagmus).
• Neschopnosť pohybovať oboma očami súčasne v rovnakom smere (konjugovaná paralýza pohľadu).
• Problémy s blikaním.

Ak vy alebo niekto z vašich blízkych pocítite niektorý z týchto príznakov, mali by ste bezodkladne vyhľadať lekársku pomoc, pretože pontínska mozgová príhoda je život ohrozujúci stav, ktorý môže spôsobiť nezvratné poškodenie.

Existujú typy pontínskej mŕtvice?

Áno, existuje niekoľko typov pontínovej mozgovej príhody v závislosti od miesta prietoku krvi do rôznych častí pontu. Príznaky sa môžu mierne líšiť v závislosti od typu, ale mnohé z príznakov sú bežné. Lekári ich pomenúvajú na základe umiestnenia pontu.

Napríklad:

• Mŕtvica v mediálnej časti mosta: Dochádza k nej, keď sa prietok krvi zastaví v strede mosta. Medzi príznaky zvyčajne patrí slabosť na jednej strane tela, slabosť očných svalov a neschopnosť pohybovať očami zo strany na stranu (paralýza horizontálneho pohľadu).
• Laterálna pontínna mozgová príhoda: Vyskytuje sa na jednej strane pontu. Medzi príznaky môže patriť znecitlivenie na opačnej strane tela (hemisenzorická strata) a strata rovnováhy (ataxia). Môže byť jednostranná alebo obojstranná.
• Cévna mozgová príhoda v chvostovej časti mosta: Táto mozgová príhoda postihuje zadnú časť mosta. Častými príznakmi sú paralýza tvárového nervu, strata sluchu a závraty.

Čo spôsobuje pontínsku mozgovú príhodu?

Ako sme už spomenuli, stane sa to, keď je zablokované prekrvenie mostíka. Existujú dva hlavné dôvody tohto zablokovania:

1. Ochorenie malých tepien: Ak máte dlhodobo vysoký krvný tlak alebo cukrovku, malé cievy v mostíku sa môžu poškodiť. Postupom času môže byť prietok krvi obmedzený a nakoniec sa žila môže úplne zablokovať, čo spôsobí mozgovú príhodu. Toto je najčastejšia príčina.

2. Ateroskleróza veľkých tepien: Ateroskleróza je postupné hromadenie tukových usadenín (plaku) vo vnútri krvných ciev, čo spôsobuje ich stvrdnutie. Keď sa tento typ plaku hromadí vo veľkých tepnách, ktoré privádzajú krv do mozgu (napr. vertebrálna tepna , bazilárna tepna ), môže blokovať prietok krvi do malých tepien v mostíku.

Aké sú rizikové faktory pre pontínsku mozgovú príhodu?

Hlavné rizikové faktory pre pontínsku mozgovú príhodu sú rovnaké ako pre iné ischemické mozgové príhody. Sú to vysoký krvný tlak a cukrovka . Oba tieto stavy môžu poškodiť vaše cievy vrátane ciev v ponte.

Ďalšie rizikové faktory sú:

• Fajčenie.
• Vysoký cholesterol v krvi.
• Predchádzajúca anamnéza ischemickej choroby srdca ( ochorenie srdca spôsobené upchatím tepien v srdci).
• Hyperkoagulačné stavy.
• Vaskulitída.

Ak máte niektorý z týchto rizikových faktorov, je veľmi dôležité pravidelne navštevovať lekára, aby ste sa uistili, že liečebný plán, ktorý vám bol predpísaný, funguje správne.

Ako sa diagnostikuje Pontinova mozgová príhoda?

Ak máte príznaky mozgovej príhody, mali by ste čo najskôr navštíviť pohotovosť . Tam lekár vykoná niekoľko testov na diagnostikovanie Pontinovej mozgovej príhody a skontroluje váš zdravotný stav. Tieto môžu zahŕňať:

• Kontrola krvného tlaku a srdcovej frekvencie .
• Kontrola dýchania (dýchacieho procesu) .
• Fyzikálne vyšetrenie a anamnéza .
• Neurologické vyšetrenie. Toto vyšetrenie dokáže identifikovať charakteristické príznaky mozgovej príhody a odhadnúť, ktorá časť mozgu bola postihnutá.
• Testy zobrazovania mozgu.Napríklad CT vyšetrenie a/alebo MRI vyšetrenie . Tieto testy môžu potvrdiť, či sa mozgová príhoda nachádza v mostíku.

Váš lekár vám môže nariadiť ďalšie testy na kontrolu iných aspektov vášho zdravia, ako sú krvné testy a EKG (elektrogram) .

Ako sa lieči Pontinova mozgová príhoda?

Primárnym cieľom liečby mozgovej príhody v moste je obnoviť prietok krvi do mosta. Je to preto, lebo rýchle obnovenie prietoku krvi môže zabrániť trvalému poškodeniu alebo aspoň zmierniť závažnosť mozgovej príhody. Opäť platí, že ak máte príznaky mozgovej príhody, je nevyhnutné čo najskôr sa dostať do nemocnice, aby ste mohli dostať rýchlu liečbu.

Na obnovenie prietoku krvi sa zvyčajne podáva typ lieku nazývaný trombolytiká . Tie fungujú tak, že rozpúšťajú krvnú zrazeninu. Ak dôjde k upchatiu veľkej žily, môže sa vykonať operácia nazývaná mechanická trombektómia na odstránenie krvnej zrazeniny.

Ďalšie ciele liečby sú:

• Predchádzanie komplikáciám. Váš lekársky tím použije iné liečebné postupy na prevenciu alebo liečbu rôznych komplikácií.
• Rehabilitácia na liečbu vedľajších účinkov alebo komplikácií nervového systému.
• Používanie stratégií na prevenciu ďalšej mozgovej príhody , ako sú lieky, zmeny v stravovaní a zvýšená fyzická aktivita.

Rehabilitácia po mŕtvici v Pontine

Rehabilitácia je kľúčovou súčasťou zotavenia pre mnohých ľudí, ktorí prekonali mozgovú príhodu. V závislosti od vašich príznakov môže mať mnoho foriem:

• Logopédia: Pomôže vám znovu získať jazykové a rečnícke zručnosti a ovládať svaly, ktoré vám pomáhajú dýchať, jesť, piť a prehĺtať.
• Fyzioterapia: Môže vám pomôcť zlepšiť alebo znovu získať používanie rúk a nôh. Môže tiež pomôcť s problémami s rovnováhou a svalovou slabosťou.
• Ergoterapia: Táto metóda preškolí váš mozog, aby vám pomohol vykonávať každodenné úlohy, ako je jedenie s príbormi a obliekanie.
• Senzorická reedukácia: Táto metóda pomáha precvičiť alebo stimulovať vaše zmysly. Napríklad sa naučíte rozpoznávať rôzne typy dotyku, vibrácií, tlaku a teploty.
• Kognitívna terapia:Toto môže byť užitočné, ak máte problémy s pamäťou. Môže to tiež pomôcť, ak máte ťažkosti s koncentráciou na úlohy, ktoré ste predtým dokázali robiť.

Aká je prognóza pre ľudí, ktorí prekonali Pontinskú mozgovú príhodu?

Vyhliadky na zotavenie u niekoho, kto prekonal Pontinskú mozgovú príhodu, závisia od niekoľkých faktorov. Patria sem:

• Ktorá časť mostíka bola postihnutá mozgovou príhodou?
• Závažnosť mozgovej príhody.
• Ako rýchlo ste dostali liečbu.
• Váš celkový zdravotný stav a vek.

Napríklad mŕtvice, ktoré postihujú iba jednu stranu mostíka (jednostranné), majú vo všeobecnosti lepšie výsledky zotavenia ako mŕtvice, ktoré postihujú obe strany (obojstranné) a tie, ktoré postihujú zadnú časť mostíka (kaudálne).

Váš lekársky tím vám poskytne dobrú predstavu o tom, aká bude rekonvalescencia po Pontineovej mozgovej príhode. Požiadajte o pomoc svojich priateľov a opýtajte sa ich na akékoľvek otázky alebo obavy, ktoré by ste mohli mať.

Aké sú dlhodobé následky pontínskej mozgovej príhody?

Pontinová mozgová príhoda môže spôsobiť niekoľko dlhodobých alebo trvalých komplikácií. Je to preto, že mozgový kmeň, ktorý zahŕňa aj mostík, je životne dôležitá mozgová štruktúra, ktorá má mnoho dôležitých funkcií. Riziko vzniku komplikácií závisí od mnohých faktorov vrátane typu a závažnosti Pontinovej mozgovej príhody.

Medzi komplikácie môže patriť:

• Trvalé poškodenie mozgu.
• Kvôli ťažkostiam s jedením môže byť potrebné kŕmenie sondou.
• Strata kontroly močenia (močová inkontinencia), vyžadujúca použitie močového katétra.
• Dlhodobá svalová slabosť, ktorá vedie k častým pádom.
• Depresia po mŕtvici.
• Komplikácie z dlhodobého pokoja na lôžku, napríklad preležaniny a hlboká žilová trombóza (DVT).
• Dlhodobá invalidita.
• Syndróm uväznenosti. Pri tomto stave nemôžete ovládať nič iné vo svojom tele okrem pohybu očí, ale ste pri vedomí.
• Aspiračná pneumónia, najmä u ľudí s pseudobulbárnou paralýzou alebo syndrómom uzamknutého dýchacieho systému, je spôsobená vniknutím jedla alebo nápojov do dýchacích ciest.
• Smrť.

Aké otázky by som mal položiť svojmu lekárovi?

Ak ste vy (alebo niekto z vašich blízkych) prekonali Pontinskú mozgovú príhodu, môže byť užitočné položiť svojmu lekárovi tieto otázky:

• Aký typ Pontinovej mŕtvice som mal?
• Aké funkcie v mozgu a tele boli ovplyvnené mozgovou príhodou?
• Aké bude moje zotavenie? Aké sú ďalšie kroky v mojej starostlivosti?
• Aké rehabilitačné metódy potrebujem?
• Čo budem môcť robiť v najbližších mesiacoch?
• Čo môžem očakávať o rok?
• Aké zručnosti potrebujem ja a moji blízki, aby sa o mňa starali?
• Aké služby a zdroje sú k dispozícii, aby pomohli mne a mojim blízkym?
• Aké sú moje rizikové faktory pre ďalšiu mozgovú príhodu?

Ako predísť pontínskej mozgovej príhode?

Pontinovej mozgovej príhode sa nedá vždy zabrániť. Môžete však spolupracovať so svojím lekárom na zvládnutí rizikových faktorov mozgovej príhody. Stratégie liečby môžu zahŕňať:

• Kontrolujte si krvný tlak, snažte sa dosiahnuť 140/90 mmHg alebo menej. Váš lekár vám môže odporučiť lieky a/alebo zmeny v aktivite a stravovaní.
• Liečba vysokého cholesterolu (dyslipidémia), napríklad zvýšená fyzická aktivita, zmeny v stravovaní a/alebo statíny .
• Zvládajte cukrovku s cieľom udržať A1C na úrovni 7 % alebo menej.
• Odvykanie od fajčenia, s čím môže pomôcť rozhovorová terapia a nikotínová substitučná terapia (NRT) .
• Zmeny vo vašom stravovacom pláne, napríklad dodržiavanie diéty DASH alebo stredomorskej stravy .
• Venujte sa pravidelnej fyzickej aktivite aspoň 40 minút denne, tri až štyri dni v týždni.
• Udržiavanie alebo dosiahnutie zdravej hmotnosti.
• Ak máte fibriláciu predsiení (Afib) (nepravidelný srdcový tep), užívajte lieky na riedenie krvi (antikoagulanciá), ako je aspirín alebo warfarín .

Na záver, posolstvo na odnesenie domov:

Cievna mozgová príhoda Pontine vám môže v okamihu obrátiť život hore nohami. Preto je nevyhnutné byť si vedomý jej príznakov a čo najskôr ísť do nemocnice, ak ich zažijete vy alebo niekto, koho poznáte. Život po cievnej mozgovej príhode môže byť skutočne náročný a môže sa zmeniť spôsobmi, ktoré si nedokážete predstaviť. Nezabudnite počas rekonvalescencie vyhľadať podporu od svojho lekárskeho tímu a svojich blízkych. Pamätajte, že včasný zásah a správna liečba môžu mať veľký význam.

`Pontínska mozgová príhoda, mozgová príhoda, príznaky mozgovej príhody, liečba mozgovej príhody, mostík, mozgový kmeň, neurologické ochorenia, urgentná starostlivosť