Správa sa vaše dieťa ako veľké dieťa pred dosiahnutím veku? Poďme sa dozvedieť viac o predčasnej puberte.

Mali ste niekedy pocit, že sa vaša dcéra alebo syn správa ako malé dieťa predčasne alebo vykazuje fyzické zmeny? Niektoré deti môžu skutočne vykazovať známky puberty predčasne. Dnes si povieme o stave nazývanom „predčasná puberta“ alebo ako ho lekári nazývajú „(Predčasná puberta)“. Nebojte sa, povieme si o tom jednoducho.

Čo je teda táto skorá puberta?

Puberta je obdobie, kedy telo dieťaťa prechádza zásadnými zmenami a postupne si začína rozvíjať vlastnosti dospelého. Je to veľmi prirodzená vec. Normálne sa v mozgu vášho dieťaťa nachádza malá časť nazývaná hypotalamus. Tu hypotalamus začína. Uvoľňuje určité chemické látky nazývané hormóny. Tieto hormóny potom posielajú signál do inej malej žľazy v mozgu nazývanej hypofýza. Hypofýza potom uvoľňuje iný typ hormónu nazývaného gonadotropíny. Tieto gonadotropíny idú priamo do pohlavných žliaz dieťaťa, nazývaných gonády. U chlapcov sú to „semenníky“. Tie produkujú hormón „testosterón“. U dievčat sú to „vaječníky“. Tie produkujú hormón „estrogén“.

Dievčatá zvyčajne začínajú pubertu medzi 8. a 13. rokom života. Chlapci začínajú pubertu medzi 9. a 14. rokom života. V tomto prípade, teda v prípade „predčasnej puberty“, sa však tento proces začína oveľa skôr. To znamená, že dievča začína prejavovať tieto príznaky pred 8. rokom života a chlapec pred 9. rokom života .

Existujú hlavné typy predčasnej puberty?

Áno, existujú dva hlavné typy. Pozrime sa, aké to sú.

1. Centrálna predčasná puberta

Toto je najbežnejší typ . Deje sa tak, že mozog dieťaťa začne pred očakávaným časom uvoľňovať hormón nazývaný „hormón uvoľňujúci gonadotropín (GnRH)“. To spôsobuje, že semenníky a vaječníky predčasne uvoľňujú pohlavné hormóny, ako sú „androgény“.

2. Periférna predčasná puberta

Tento typ je spôsobený problémom s reprodukčnými orgánmi dieťaťa, ako sú vaječníky, semenníky alebo nadobličky. Niekedy môže byť tento stav spôsobený aj hormónmi vstupujúcimi do tela z vonkajšieho prostredia. Toto sa tiež nazýva predčasná puberta nezávislá od gonadotropínov.

Koho tento stav najviac postihuje? Aká je jeho bežnosť?

V skutočnosti môže tento stav predčasnej puberty zažiť každé dieťa. Častejší je však u dievčat ako u chlapcov.

Pokiaľ ide o prevalenciu, tento stav postihuje približne 20 z 10 000 dievčat, ale menej ako 5 z 10 000 chlapcov.

Prečo ľudia dosahujú pubertu tak skoro? Aké sú dôvody?

Dôvody sa líšia v závislosti od typu uvedeného vyššie.

Príčiny centrálnej predčasnej puberty

Ako už bolo spomenuté, je to spôsobené predčasným uvoľňovaním hormónu „(GnRH)“ z mozgu. V mnohých prípadoch, najmä u dievčat, je ťažké nájsť jasnú príčinu. Niekedy to však môžu spôsobiť aj tieto veci:

• Trauma mozgu
• Nádory mozgu
• Infekcie mozgu
• Abnormality mozgu
• Podstupovanie ožarovania

Príčiny periférnej predčasnej puberty

Tento typ je spôsobený problémami s reprodukčnými orgánmi dieťaťa alebo nadobličkami. Napríklad:

• Nádory vaječníkov, semenníkov alebo nadobličiek
• Nádory, ktoré produkujú hormón nazývaný „ľudský choriový gonadotropín (HCG)“
• Niektoré genetické ochorenia, napríklad McCuneov-Albrightov syndróm.
• Závažná hypotyreóza
• Ochorenia nadobličiek, napríklad „vrodená hyperplázia nadobličiek“.

Niekedy môže byť príčinou aj vystavenie hormónom zvonku tela dieťaťa. Spomeňte si na krémy, lieky alebo doplnky obsahujúce estrogén, testosterón alebo androgény.

Aké sú príznaky predčasnej puberty? Ako ju rozpoznať?

Medzi bežné príznaky, ktoré možno pozorovať u mužov aj žien, patrí akné, zvýšený telesný zápach a náhle priberanie na výške . Okrem toho sa pohlavné znaky začínajú objavovať skôr.

Predstavte si, že vaša sedemročná dcéra si zrazu všimne, že sa jej vyvíjajú prsia, alebo že váš osemročný syn zmení hlas a začne mu rásť brada. Toto sú veci, ktoré nazývame znaky.

Príznaky pozorované u dievčat:

• Vývoj prsníkov
• Začiatok menštruácie
• Rast ochlpenia v podpazuší a intímnych oblastiach

Príznaky pozorované u chlapcov:

• Chrapľavosť hlasu
• Rast ochlpenia na tvári, v podpazuší a na intímnych miestach
• Zväčšenie penisu a semenníkov
• Rast svalov

Kto má vyššie riziko vzniku tohto ochorenia?

Niektoré skupiny majú mierne vyššie riziko tejto skorej puberty. Sú to:

• Dievčatá
• Deti, ktoré sú obézne alebo majú nadváhu
• Deti určitých etnických skupín (Výskum ukázal, že je to bežnejšie u černošských detí v zahraničí. V našej krajine je potrebné túto problematiku ďalej skúmať.)

Aké komplikácie môžu nastať v dôsledku predčasnej puberty?

Hoci dieťa náhle priberie na výške, keď dosiahne pubertu skoro, rast sa zastaví po ukončení puberty. Preto môže byť nižšie ako iné deti rovnakého veku. To môže dieťa psychicky ovplyvniť.

Ďalšia vec je, že deti sa môžu cítiť trápne a nepríjemne, keď sa ich telá menia rýchlejšie ako u iných detí. Predstavte si, aké ťažké musí byť pre dieťa vidieť, ako jeho vlastné telá prechádzajú veľkými zmenami, zatiaľ čo jeho spolužiaci sú ešte len batoľatá.

Tieto problémy môžu u detí viesť k problémom v správaní, emocionálnym a sociálnym problémom. Môžu pociťovať úzkosť a depresiu. Môžu byť tiež vystavené väčšiemu riziku zneužívania návykových látok a zapájania sa do rizikového správania.

Ako lekári diagnostikujú tento stav?

Keď vezmete svoje dieťa k lekárovi, najprv ho dôkladne vyšetrí. Opýta sa vás aj na anamnézu vášho dieťaťa a na to, či mal niekto vo vašej rodine podobné ochorenia.

Potom je možné vykonať testy takto:

• Röntgen ruky a zápästia: Toto vyšetrenie kontroluje vek kostí dieťaťa. Ak telo produkuje priveľa pohlavných hormónov, kosti dozrievajú skôr ako normálne. Toto je jeden zo znakov predčasnej puberty.
• Krvné testy: Tieto testy kontrolujú hladiny hormónov dieťaťa. Konkrétne kontrolujú hladiny hormónov „luteinizačného hormónu (LH)“ a „folikuly stimulujúceho hormónu (FSH)“, ktoré produkuje hypofýza. Sú to hormóny, ktoré riadia pubertu. Kontrolujú tiež hladiny pohlavných hormónov.
• MRI vyšetrenie mozgu: Tento test pomáha vylúčiť akékoľvek problémy, ako sú nádory mozgu.
• Ultrazvuk panvy: Tento test sa môže vykonať, ak máte podozrenie, že vaše dieťa má periférnu predčasnú pubertu. Tento test kontroluje nádory vo vaječníkoch alebo nadobličkách u dievčat, pretože tie môžu niekedy spôsobiť predčasnú pubertu.

V závislosti od výsledkov týchto testov vás lekár môže odporučiť k detskému endokrinológovi, lekárovi, ktorý sa špecializuje na ochorenia súvisiace s hormónmi u detí.

Aké sú na to liečebné postupy?

Metódy liečby závisia od typu predčasnej puberty.

Liečba centrálnej predčasnej puberty

Hlavným cieľom tohto typu liečby je zastaviť produkciu hormónov „LH“ a „FSH“ hypofýzou. To spomaľuje príznaky puberty a môže dokonca oddialiť menštruáciu. Zvyčajne sa to robí pomocou lieku nazývaného „agonista GnRH“. Nazýva sa aj „blokátor puberty“. Ide o syntetický hormón produkovaný človekom. Slúži na zastavenie produkcie reprodukčných hormónov alebo rastových hormónov. Lekár podá tento liek dieťaťu ako injekciu v určitých intervaloch. Táto liečba musí pokračovať až do správneho času na začiatok puberty.

Liečba periférnej predčasnej puberty

Tento typ ochorenia sa lieči odstránením zdroja pohlavných hormónov. Niektoré deti môžu potrebovať operáciu na odstránenie nádoru alebo inej masy, ktorá spôsobuje predčasnú pubertu. Iné môžu potrebovať steroidné lieky, ako sú glukokortikoidy. Niekedy sa dá stav kontrolovať odstránením zdroja vonkajšieho hormónu, ako sú estrogénové krémy.

Dá sa zabrániť predčasnej puberte?

Tomuto stavu je často ťažké predchádzať. Do istej miery sa mu však dá predísť obmedzením vystavenia dieťaťa pohlavným hormónom z vonkajších zdrojov. Napríklad je dôležité uchovávať krémy, pleťové vody alebo iné lieky obsahujúce estrogén alebo testosterón mimo dosahu detí.

Aká bude budúcnosť detí s týmto ochorením?

Budúcnosť dieťaťa závisí od niekoľkých faktorov:

• Vek kostí
• Vek dieťaťa, keď sa začali príznaky
• Ako rýchlo sa táto situácia vyvinula
• Plán liečby dieťaťa

Ale niet sa čoho báť. Ak sa ochorenie zistí včas a lieči sa liekmi alebo, ak je to potrebné, chirurgicky, zvyčajne sa dá dostať pod kontrolu. Dieťa potom môže rásť normálnym tempom a dosiahnuť dospelosť.

Kedy by som sa o tom mal/a porozprávať s lekárom?

Ak vaše dieťa vykazuje akékoľvek príznaky predčasnej puberty, najmä ak má dieťa menej ako 8 rokov (ak je to dievča) alebo 9 rokov (ak je to chlapec), okamžite vyhľadajte lekára.

Aké otázky by som mal položiť lekárovi?

Môžete sa pýtať otázky, ako sú tieto:

• Naozaj moje dieťa prechádza pubertou predčasne?
• Prečo sa to stalo môjmu dieťaťu?
• Akú liečbu odporúčate pre moje dieťa?
• Potrebuje moje dieťa lieky na zvládnutie tohto stavu?
• Existujú podporné skupiny, ktoré pomáhajú deťom, ktoré dosiahnu pubertu skôr?
• Mali by sme navštíviť detského endokrinológa?

Prečo sa zdá, že dievčatá v dnešnej dobe prechádzajú pubertou skôr?

V krajinách ako Spojené štáty sa hovorí, že dievčatá vstupujú do puberty skôr. Jedným z dôvodov možno pripísať rastúcu mieru obezity v týchto krajinách. Podľa výskumníkov existuje súvislosť medzi vysokým indexom telesnej hmotnosti (BMI) a skorým vývojom prsníkov. Existuje tiež presvedčenie, že konzumácia príliš veľkého množstva spracovaných potravín s vysokým obsahom tuku môže tiež spôsobiť skorú pubertu.

Údajne na to má vplyv aj etnická príslušnosť. Napríklad černošské a hispánske dievčatá v Spojených štátoch údajne dosahujú pubertu skôr ako iné rasové skupiny. Keďže obezita je v týchto skupinách bežnejšia, môže to byť tiež dôvodom tohto zvýšenia skorej puberty.

Často však ide o štúdie vykonávané v zahraničí. Situácia v našej krajine môže byť iná. Preto , ak máte akékoľvek pochybnosti o svojom dieťati, najlepšie je vyhľadať lekársku pomoc.

Takže, čo je najdôležitejšie, čo si z tohto príbehu musíme zapamätať?

Predčasná puberta môže byť pre dieťa aj rodičov trochu záťažou. Je však dôležité si to uvedomovať.

• Ak spozorujete príznaky predčasnej puberty (pred dovŕšením 8 rokov u dievčat a pred dovŕšením 9 rokov u chlapcov), neberte to na ľahkú váhu. Okamžite vyhľadajte lekára.
• Môže to mať viacero dôvodov. Niekedy sa jasná príčina nemusí nájsť. Lekárske vyšetrenia však môžu pomôcť zistiť to.
• Existujú účinné liečebné postupy. Ak sa včas zistí a lieči, vývoj dieťaťa sa môže udržiavať normálne.
• Dbajte aj na duševné zdravie vášho dieťaťa. Môže byť preň ťažké zmieriť sa s touto zmenou. Poskytnite mu lásku a podporu. V prípade potreby ho odporučte na poradenstvo.

Najdôležitejšie je vedieť, že v tom nie ste sami. Lekári sú tu, aby pomohli vám a vášmu dieťaťu. Takže sa nebojte a v prípade pochybností vždy vyhľadajte lekársku pomoc.

Predčasná puberta, hormóny, vývoj dieťaťa, puberta, dievčatá, chlapci