Bojíte sa PSA testu? Povedzme si o tom jednoducho (PSA test)

Máte viac ako 50 rokov? Alebo sa blížite ku koncu 40. rokov? Potom vám lekár možno odporučil urobiť si PSA test. Niektorí ľudia sa pri tomto názve trochu zľaknú a znervóznia. „Nie je to test na kontrolu rakoviny prostaty?“ myslia si. Čo presne je PSA? Čo tento test zisťuje? Mali by ste sa oňho obávať? Dnes si o tom všetkom povieme veľmi jednoducho, spôsobom, ktorému budete rozumieť.

Jednoducho povedané, čo je to PSA test?

PSA je skratka pre Prostate-Specific Antigen (Prostata-Špecifický Antigén) . Ide o typ bielkoviny v našom tele. Produkuje ho prostata, ktorá sa nachádza iba u mužov. Predstavte si, že táto žľaza má veľkosť malého vlašského orecha a nachádza sa pod močovým mechúrom.

Takže rovnako ako zdravé bunky v prostate, aj rakovinové bunky produkujú proteín nazývaný PSA. Dôležité však je, že rakovinové bunky zvyčajne produkujú oveľa viac proteínu PSA . Test PSA je veľmi jednoduchý krvný test. Meria množstvo proteínu PSA vo vašej krvi. Ak je hladina PSA vo vašej krvi vyššia ako normálne, naznačuje to, že s vašou prostatou môže byť niečo v neporiadku, pravdepodobne existuje riziko rakoviny.

Lekár zvyčajne vykoná digitálne rektálne vyšetrenie (DRE) spolu s PSA testom. Týmto sa skontroluje veľkosť, tvar a štruktúra prostaty, či sa v nej nenachádzajú nejaké abnormality, ako sú napríklad hrčky.

Mení sa „normálna“ hladina PSA s vekom?

Áno, určite. Toto je niečo, čo veľa ľudí nevie. Neexistuje jedna „normálna“ hodnota pre každého. S pribúdajúcim vekom, aj keď nemáme žiadne ochorenie, naša prostata sa trochu zväčšuje. Hladiny PSA sa teda prirodzene postupne zvyšujú.

PSA sa zvyčajne meria v nanogramoch na mililiter (ng/ml) . Ako všeobecné odporúčanie uvádzame niekoľko normálnych hodnôt pre daný vek:

Majte na pamäti, že toto sú len všeobecné pokyny. Len preto, že váš PSA je mierne vyšší ako tento limit, ešte to nemusí nutne znamenať, že máte rakovinu. O tom si povieme o chvíľu.

Kedy by ste si mali nechať urobiť PSA test?

Toto je tiež dôležitá otázka.

• Ľudia s priemerným rizikom: Pokiaľ nemáte silnú rodinnú anamnézu rakoviny prostaty, lekári odporúčajú podstúpiť test PSA každé dva až tri roky, zvyčajne po dovŕšení 50. roku života .
• Osoby s vysokým rizikom: Ak máte vysoké riziko, lekár vám môže odporučiť začať s týmto testom vo veku 40 – 45 rokov .

Kto sú títo ľudia s vyšším rizikom?

• Rodinná anamnéza: Ak váš otec, brat alebo syn mal rakovinu prostaty, alebo ak túto chorobu malo viacero členov vašej rodiny.
• Genetické faktory: Výskum zistil, že muži afrického pôvodu majú vyššie riziko vzniku rakoviny prostaty a nižší vek, v ktorom sa vyvíja.

Okrem toho sa test PSA používa na monitorovanie úspešnosti liečby rakoviny prostaty a na určenie, či sa ochorenie vrátilo.

Čo treba vedieť pred testom

Dobre, povedzme, že máte naplánovaný PSA test. Aby ste získali presnú správu , je potrebné pred testom zvážiť niekoľko vecí. Tieto veci môžu ovplyvniť hodnotu vášho PSA.

Povedzte svojmu lekárovi o týchto veciach:

• Ak užívate lieky na benígnu hyperpláziu prostaty (BPH) (napr. finasterid, dutasterid).
• Ak užívate lieky ako „Finasterid (Propecia®)“ na vypadávanie vlasov.
• Ak ste nedávno podstúpili operáciu prostaty (TUR).
• Ak ste v priebehu posledných 6 týždňov podstúpili biopsiu prostaty .
• Ak vám nedávno zaviedli katéter.
• Ak máte ochorenie pečene (ako je „cirhóza“, „hepatitída C“).
• Ak máte v súčasnosti infekciu močových ciest (UTI) alebo ste ju mali v priebehu posledných 3 mesiacov.

48 hodín pred testom nerobte tieto veci:

• Nevykonávajte žiadnu sexuálnu aktivitu (vrátane masturbácie). Ejakulácia môže dočasne zvýšiť hladiny PSA.
• Vyhýbajte sa namáhavému cvičeniu, najmä cyklistike, ktorá môže dočasne zvýšiť hladiny PSA.

Iba presným dodržiavaním týchto pokynov budeme môcť zmerať vašu skutočnú hladinu PSA.

Znamená vysoká hladina PSA nevyhnutne rakovinu?

Nie. Rozhodne nie. Toto je najdôležitejšia vec, ktorú by si mal každý zapamätať. Nepanikárte, ak vaša správa o PSA ukazuje, že je vysoká. Znamená to len, že sa s vašou prostatou niečo deje a je potrebné to ďalej vyšetriť.

Okrem rakoviny existujú aj ďalšie dôvody, prečo môžu byť hladiny PSA zvýšené:

• Benígna hyperplázia prostaty (BPH): Toto nie je rakovina. Je to bežný stav, ktorý postihuje mnohých mužov s pribúdajúcim vekom.
• Prostatitída: PSA sa môže zvýšiť v dôsledku infekcie a opuchu prostaty .
• Infekcia močových ciest (UTI): Infekcia močových ciest môže tiež spôsobiť zvýšenie hladín PSA.
• Nedávne lekárske zákroky: Kvôli veciam, ako sú biopsie a katetrizácie, o ktorých sme hovorili skôr.
• Intenzívne cvičenie a sexuálna aktivita: Tieto môžu dočasne zvýšiť PSA, ak sa vykonajú blízko testu.

Ak je hodnota PSA vysoká, čo sa stane ďalej?

Ak je vaša hladina PSA vzhľadom na váš vek vysoká, váš lekár nebude panikáriť, ale podľa toho naplánuje vaše ďalšie kroky.

Vo všeobecnosti, ak je hodnota PSA medzi 4 a 10 (ng/ml) , pravdepodobnosť rakoviny prostaty je približne 25 %. Ak je hodnota vyššia ako 10 , pravdepodobnosť môže byť vyššia ako 50 %.

Preto môže lekár odporučiť takéto testy:

• Ďalší PSA test: Možno by ste mali o pár mesiacov urobiť ďalší test, aby ste zistili, či je hodnota stále vysoká.
• MRI vyšetrenie: MRI (magnetická rezonancia) vyšetrenie sa môže vykonať na získanie detailných snímok prostaty a kontrolu akýchkoľvek podozrivých oblastí.
• Biopsia prostaty: Jediný spôsob, ako s istotou zistiť , či máte rakovinu prostaty, je biopsia. Zahŕňa odobratie malej vzorky tkaniva z prostaty a jej vyšetrenie pod mikroskopom, aby sa zistilo, či sa v nej nachádzajú nejaké rakovinové bunky.

Aké sú príznaky rakoviny prostaty?

Toto je tiež veľmi dôležité. V skorých štádiách rakoviny prostaty zvyčajne nie sú žiadne príznaky . Preto sú testy ako PSA dôležité. S postupom ochorenia sa objavujú príznaky ako:

• Ťažkosti s močením: Časté močenie, slabý prúd moču, pálenie alebo bolesť pri močení (dyzúria), ťažkosti s kontrolou močenia.
• Krvácanie močom alebo spermiami.
• Častá bolesť chrbta, bedra alebo hrudníka: (To znamená, že rakovina sa mohla rozšíriť do kostí).
• Chudnutie bez akéhokoľvek dôvodu.
• Erektilná dysfunkcia alebo bolesť počas ejakulácie.

Ak máte tieto príznaky, nemusí to nevyhnutne znamenať, že máte rakovinu. Ak však máte tieto príznaky, je dôležité čo najskôr navštíviť lekára a požiadať ho o radu.

Môžeme urobiť niečo na kontrolu hladín PSA?

Neexistuje žiadny zázračný recept, ktorý by dokázal znížiť hladiny PSA cez noc. Niektoré výskumy však ukazujú, že udržiavanie zdravého životného štýlu a stravy môže pomôcť udržať zdravie prostaty a kontrolovať hladiny PSA.