Bolí vás aj táto časť nohy? Poďme sa porozprávať o (zlomenine 5. metatarzálnej kosti)!

Niekedy, či už ide o malý pád, zakopnutie alebo mierne vyvrtnutie nohy, môže nás bolieť bočná strana malíčka, však? Môže to byť také bolestivé, že nemôžete ani chodiť, a môže to byť dokonca opuchnuté a modré. Dôvodom môže byť zlomenina malej kosti v nohe. Dnes hovoríme o takomto stave, nazývanom „(zlomenina 5. metatarzu)“, ktorý sa môže stať mnohým ľuďom.

Čo je to zlomenina 5. metatarzálnej kosti?

Jednoducho povedané, na vonkajšom okraji chodidla sa nachádza dlhá kosť, ktorá sa spája s malíčkom . Dokonca ju môžete nahmatať rukou. V medicíne túto kosť nazývame „5. metatarzálna kosť“ . Keď sa teda táto kosť z nejakého dôvodu zlomí alebo rozštiepi, nazývame to „zlomenina 5. metatarzálnej kosti“. V skutočnosti ide o častejšie poranenie chodidla , ako si myslíme.

Existujú nejaké typy týchto zlomenín?

Áno, táto „(zlomenina 5. metatarzálnej kosti)“ sa delí na tri hlavné typy v závislosti od miesta, kde sa kosť zlomí. Lekári ich nazývajú podľa príslušnej zóny. My ich nazývame zóna 1, zóna 2 a zóna 3 .

Zóna 1: Avulzná zlomenina

Toto je najbežnejší typ zlomeniny. Predstavte si, že asi 93 percent z nich sa nazýva „avulzné zlomeniny“. V tomto prípade sa stane, že keď sa šľacha alebo väz, ktorý je pevne pripojený ku kosti, náhle príliš silno potiahne, táto šľacha alebo väz sa z kosti odtrhne spolu s malým kúskom. Je to ako keď príliš silno potiahneme gombík na starej košeli, odtrhne sa spolu s kúskom látky.

Toto sa často stáva , keď sa noha zroluje dovnútra (ako pri vyvrtnutí členka). Niekedy si lekári môžu vyvrtnutie členka pomýliť s avulznou zlomeninou, pretože bolesť a opuch sú spoločné pre obe.

Zóna 2: Jonesova zlomenina

Tento typ zlomeniny, nazývaný „Jonesova zlomenina“, sa vyskytuje v malej, špecifickej oblasti piatej metatarzálnej kosti. Je to len preto, že prekrvenie je o niečo menšie ako vo zvyšku kosti . Viete, keď je prekrvenie znížené, hojenie rany trvá dlhšie a je tiež vyššia pravdepodobnosť vzniku rôznych problémov. Preto sa hojenie tejto „Jonesovej zlomeniny“ trvá o niečo dlhšie a môže tiež spôsobiť komplikácie.

Môže ísť o stresovú zlomeninu, čo je malá vlasová prasklina spôsobená postupným, pretrvávajúcim namáhaním kosti v priebehu času. Alebo to môže byť akútne zlomenina spôsobená náhlou nehodou.Môže sa vyskytnúť aj nasledujúcimi spôsobmi. Často je spôsobená nadmerným používaním chodidla (najmä u športovcov), opakovaným stresom alebo náhlym zranením. Toto je menej časté ako predtým spomínaná avulzná zlomenina a je tiež o niečo ťažšie sa hojí.

Zóna 3: Zlomenina strednej časti tela alebo zlomenina tanečníka

Toto sa tiež nazýva „zlomenina strednej časti tela“ a niekedy „zlomenina tanečníka“ . Pravdepodobne je pomenovaná preto, že je bežná u tanečníkov, najmä pri dopade zo skoku. Zvyčajne k nej dochádza v dôsledku náhlej nehody, ako je „trauma“ alebo prudké krútenie nohy. Zlomenina sa vyskytuje v strede kosti, blízko „hlavy“ a „krku“.

Kto môže mať takúto zlomeninu?

V skutočnosti sa táto „(zlomenina 5. metatarzu)“ môže stať komukoľvek . Môže ju ochorieť ktokoľvek, od malého dieťaťa až po staršieho človeka. Avšak pri pohľade na lekárske správy a údaje sa uvádza, že sa najčastejšie vyskytuje u mužov vo veku 30 rokov a u žien vo veku 70 rokov . Taktiež sa uvádza, že „(avulzná zlomenina)“ a „(zlomenina stredu diafýzy)“ spomenuté vyššie sú o niečo častejšie u žien ako u mužov.

Čo spôsobuje tieto zlomeniny?

Jednoducho povedané, hlavnou príčinou je nejaký druh nehody alebo dlhodobá záťaž (trauma alebo opakovaná záťaž) vašej nohy. Zamyslite sa nad týmito vecami:

• Náhly, silný úder do chodidla: Ako keby na chodidlo spadlo niečo ťažké alebo by ste do niečoho narazili.
• Vysoká klenba: Niektorí ľudia majú mierne vyššiu klenbu na spodnej časti chodidla, čo môže pri chôdzi vyvíjať väčší tlak na zadnú časť chodidla.
• Opakované nadmerné používanie: Toto riziko je obzvlášť vysoké u športovcov, bežcov a tých, ktorí pracujú dlhodobo v stoji.
• Inverzné poranenie: Toto je najčastejšia príčina. Môže byť spôsobené vecami, ako je pád do výmoľa pri chôdzi alebo kotúľanie nohy pri zostupe po schodoch.
• Vykrútenie alebo skrútenie nohy v dôsledku nehody alebo športového zranenia: K tomuto typu zlomeniny môže dôjsť, ak je noha vykrútená alebo skrútená neočakávaným spôsobom.

Aké sú príznaky?

Ak máte „(zlomeninu 5. metatarzálnej kosti)“, prvá vec, ktorú si všimnete, sú ťažkosti s chôdzou . Možno dokonca nebudete môcť položiť nohu. Okrem toho si môžete všimnúť nasledujúce príznaky na zadnej strane chodidla (na malíčku):

• Modriny a zmodranie : Oblasť môže po jednom alebo dvoch dňoch začať modrať.
• Bolesť alebo nepohodlieBolí to, aj keď držíte ruku, a bolesť môže byť cítiť aj vtedy, keď tam len tak stojíte.
• Opuch : Oblasť začne opuchať buď bezprostredne po nehode, alebo krátko potom.
• Citlivosť : Oblasť je pri dotyku bolestivá.

Ako to presne spoznáte?

Keď s týmito príznakmi pôjdete k lekárovi, najprv vám položí niekoľko otázok . Ako sa to stalo, ako dlho trvá bolesť a kedy sa bolesť zhoršuje? Potom lekár starostlivo vyšetrí vašu nohu, aby zistil, kde vás bolí, ako dlho je opuchnutá a či máte pocit, akoby sa kosť pohybovala.

Potom sa môže vykonať niekoľko zobrazovacích testov na potvrdenie stavu a určenie presnej povahy zlomeniny:

• Röntgenové vyšetrenie: Toto je najbežnejšie vyšetrenie. Röntgenové vyšetrenie dokáže ukázať, kde je vaša kosť zlomená a ako sa to stalo. Niektoré zlomeniny, ako napríklad spomínaná Jonesova zlomenina, však na röntgenovom vyšetrení nemusia byť viditeľné.
• CT vyšetrenie (počítačová tomografia) alebo MRI (magnetická rezonancia): Ak má váš lekár podozrenie na Jonesovu zlomeninu alebo chce vidieť viac podrobností o zlomenine, môže nariadiť CT vyšetrenie. Tieto vyšetrenia dokážu detailne zobraziť kosť a okolité mäkké tkanivo.

Ako sa to lieči?

Liečba „zlomeniny 5. metatarzu“ závisí od niekoľkých faktorov. Hlavná vec, ktorú treba zvážiť, je , či sú zlomené úlomky kosti „posunuté“ alebo „zarovnané“ . Okrem toho:

• Úroveň aktivity: Napríklad, či ste športovec alebo niekto, kto veľa chodí pešo.
• Vek.
• Celkové zdravie.

Po zvážení všetkých týchto informácií váš lekár rozhodne o najvhodnejšej liečbe pre vás. Existujú dve hlavné možnosti liečby:

1. Imobilizácia

Ak sa úlomky kostí nepohli, čo znamená, že sú stále na rovnakom mieste, lekár vám pravdepodobne povie, aby ste nohu držali v pokoji. Toto sa nazýva imobilizácia .

• Pri avulznej zlomenine zóny 1, o ktorej sme hovorili, je to často jediná liečba.
• Túto „(imobilizáciu)“ možno vykonať aj ako prvý krok pri zlomenine Jonesovej zóny 2 .

To zahŕňa znehybnenie nohy v sadre, špeciálnej topánke alebo topánke s pevnou podrážkou.Vďaka tomu sa zlomená kosť bude môcť správne zahojiť. Počas tohto obdobia budete musieť používať aj barle , pretože nie je dobré zaťažovať nohu. Zvyčajne ju budete musieť držať znehybnenú približne šesť až osem týždňov .

2. Chirurgický zákrok

V niektorých prípadoch je potrebný chirurgický zákrok. Patria sem:

• Ak sa vaše kostné úlomky posunuli o viac ako 3 milimetre („dislokovali“) .
• Ak ste elitný športovec ( pretože sa chcete rýchlo zotaviť a vrátiť sa k športu).
• Ak zlomenina Jonesovej zóny 2 nereaguje na očakávanú imobilizačnú liečbu.
• Pre zónu 3 („zlomenina strednej časti tela alebo zlomenina tanečníka zóny 3“) sa často odporúča chirurgický zákrok.

Pri tejto operácii chirurg špecializujúci sa na chodidlá a členky (Foot and Ankle Surgeon) vloží do kosti malý kolík, skrutku, tyč alebo platničku, aby udržala zlomenú kosť na mieste. Tieto implantáty zvyčajne zostávajú v tele aj po zahojení kosti a zvyčajne sa neodstraňujú.

V niektorých zložitých prípadoch môže byť potrebné odstrániť poškodenú kosť okolo zlomeniny a nahradiť ju kostným štepom . To zahŕňa nahradenie poškodenej kosti kusom kosti z inej časti tela alebo iného zdroja. Môžete tiež použiť zariadenie nazývané stimulátor hojenia kostí , ktoré pomáha kosti rýchlejšie sa hojiť.

Môžu sa po liečbe vyskytnúť komplikácie?

Tak ako pri každej lekárskej liečbe, aj po liečbe „(zlomeniny 5. metatarzálnej kosti)“ sa môžu vyskytnúť určité komplikácie. Tieto sa však nevyskytujú u každého a každý človek je iný. Medzi najčastejšie komplikácie patria:

• Krvné zrazeniny : Najmä po operácii, pretože noha je nehybná.
• Poškodenie krvných ciev alebo nervov : Môže sa to stať počas operácie alebo pri nehode.
• Nadmerné krvácanie .
• Infekcia : Najmä ak máte operáciu.
• Svalová atrofia : Svaly môžu oslabnúť v dôsledku nepoužívania.
• Nezrastenie alebo nesprávne zrastenie : Niekedy sa zlomené časti kosti nemusia správne spojiť alebo sa môžu spojiť nesprávne.
• Pretrvávajúca bolesť („Bolesť“) .

Dôležité: Aby ste znížili riziko takýchto komplikácií, je veľmi dôležité presne dodržiavať pokyny lekára.

Ako sa môžem o seba starať, kým sa neuzdravím? Ako môžem zvládnuť svoje príznaky?

Na rýchlejšie hojenie a zmiernenie bolesti môžete urobiť tieto veci:

• Zdvihnite nohu čo najviac: Keď sedíte, podoprite si nohu vankúšom alebo stoličkou tak, aby bola mierne nad úrovňou srdca. Tým sa zníži opuch.
• Ľadovanie nohy: Prikladajte ľadový obklad zabalený v látke na poranené miesto na 15-20 minút niekoľkokrát denne počas prvých 24-48 hodín po poranení a potom. Tým sa zmierni bolesť aj opuch. Ľad však neprikladajte priamo na pokožku.
• Nezaťažujte si nohu, kým vám to neodporučí lekár („Ako udržať nohu mimo dosahu váhy“): Ak používate barle, používajte ich správne.
• Ak fajčíte, prestaňte s tým („Prestaňte fajčiť“): Fajčenie a užívanie tabakových výrobkov spomaľujú hojenie rán. Preto prestať s týmto zlozvykom výrazne pomôže k rýchlejšiemu hojeniu.
• Užívanie liekov proti bolesti: Užívajte lieky proti bolesti predpísané lekárom, ako je ibuprofén alebo naproxén, podľa pokynov. Tieto lieky môžu pomôcť kontrolovať bolesť v prvých dňoch. Najlepšie je však poradiť sa so svojím lekárom o vhodných liekoch pre vás.

Dá sa znížiť riziko tohto typu zlomeniny?

Hoci sa tomu nedá úplne zabrániť, existuje niekoľko vecí, ktoré môžete urobiť, aby ste znížili riziko:

• Udržujte si zdravú telesnú hmotnosť: Nadváha predstavuje zvýšenú záťaž na vaše chodidlá.
• Ak máte cukrovku, dobre ju kontrolujte: Ľudia s cukrovkou majú vyššie riziko zlomenín a komplikácií, ktoré s nimi súvisia. Vyššie riziko majú aj ľudia s obezitou.
• Noste topánky, ktoré dobre sedia: Noste topánky, ktoré poskytujú dobrú oporu vašim nohám, najmä pri športovaní alebo práci.
• Dodržiavajte správne techniky cvičenia: Nezačínajte cvičiť príliš intenzívne naraz, ale postupne zvyšujte intenzitu.
• Dávajte si pozor na životné prostredie: Dávajte si pozor na klzké povrchy doma aj v práci a dávajte si pozor na výmole na ceste.

Čo môžem očakávať, ak mám takúto zlomeninu?

Ak bola vaša zlomenina ošetrená imobilizačnou metódou (sadrou), zvyčajne sa zahojí za šesť až osem týždňov .

Ak ste podstúpili operáciu, hojenie môže trvať približne sedem týždňov alebo o niečo dlhšie . Bez ohľadu na liečbu sa však budete musieť aspoň šesť týždňov vyhýbať zaťažovaniu nohy .

Po úplnom uzdravení, teda zvyčajnePo troch až štyroch mesiacoch sa môžete vrátiť k svojim bežným aktivitám a športom. Aj to by sa však malo robiť so súhlasom lekára. Lekár vám môže odporučiť fyzioterapiu na obnovenie pohyblivosti a sily nohy. Správne vykonávanie týchto cvičení je veľmi dôležité pre rýchle zotavenie.

Kedy musím znova navštíviť lekára?

Po návrate domov z liečby by ste mali okamžite navštíviť svojho lekára, ak sa u vás objaví horúčka alebo sa u vás v nohe objaví jeden alebo viacero z týchto príznakov:

• Ak sa bolesť stane neznesiteľnou („Zvýšená bolesť“) .
• Ak sa opuch zväčšuje („Zvýšený opuch“) .
• Ak pociťujete necitlivosť alebo brnenie v nohách .
• Ak sa vám pokožka na nohách sfarbuje do fialova alebo ak sa cítite chladnejšie ako zvyčajne.
• Ak z rany vyteká hnis alebo ak je cítiť nepríjemný zápach (ak ste podstúpili operáciu).

Takéto príznaky naznačujú, že môže ísť o problém. Preto je dôležité okamžite vyhľadať lekársku pomoc.

Takže, na čo si musíme pamätať? (Posolstvo na odnesenie domov)

Dobre, dúfam, že teraz lepšie rozumiete zlomenine 5. metatarzálnej kosti, o ktorej sme dnes hovorili.

Hoci je to častejší stav, než si myslíte, dá sa rýchlo vyliečiť, ak dostanete správnu diagnózu, dostanete vhodnú liečbu, presne dodržiavate pokyny lekára a máte dostatok odpočinku.

Najdôležitejšie je okamžite navštíviť lekára, ak vás bolí, opuchne alebo sa vám ťažko chodí s malíčkom. Takto môžete rýchlo zistiť, v čom je problém, v prípade potreby urobiť röntgen a začať správnu liečbu. Takto sa môžete rýchlo vrátiť k svojim bežným aktivitám!

` Zlomenina, bolesť chodidla, metatarzálna kosť, Jonesova zlomenina, avulzná zlomenina, poruchy chodidla, podvrtnutie členka