Čo je pseudoaneuryzma? Je to niečo, čoho sa treba báť? Poďme sa porozprávať!

Niekedy môžete cítiť malú hrčku niekde na tele, možno trochu boľavú alebo bolestivú na dotyk. Alebo po nejakom lekárskom vyšetrení sa môže v oblasti, kde sa hrčka vytvorila, objaviť malá hrčka alebo opuch. Za týmito vecami sa môže skrývať stav nazývaný pseudoaneuryzma, o ktorom dnes hovoríme. Hoci názov môže znieť trochu komplikovane, povedzme si o tom jednoducho, spôsobom, ktorému porozumiete. Nebojte sa, vo väčšine prípadov sa to dá zvládnuť.

Čo presne je pseudoaneuryzma?

Jednoducho povedané, pseudoaneuryzma je vydutie v cieve, zvyčajne tepne, ktoré vzniká, keď sa v mieste poranenia nahromadí malé množstvo krvi. Nazýva sa aj „falošná aneuryzma“, pretože nejde o skutočnú aneuryzmu.

Tento stav sa často vyskytuje ako komplikácia lekárskeho zákroku, ako je napríklad angiogram. Ide o stav, keď sa krv zhromažďuje iba v špecifickej oblasti poškodenia tepny. To znamená, že problém je na jednom mieste.

Niektoré pseudoaneuryzmy nie sú veľmi nebezpečné a zahoja sa samy. Niektoré sú však vážnejšie. Ak prasknú, môžu spôsobiť vážne zdravotné problémy, dokonca aj smrť. Preto je veľmi dôležité vedieť, čo ich spôsobuje a aké sú príznaky. Potom môžete rýchlo vyhľadať lekársku pomoc a vyhnúť sa vážnym problémom.

Aký je rozdiel medzi pseudoaneuryzmou a skutočnou aneuryzmou?

Sú to dve úplne odlišné veci. Povaha a tvar ich „stien“ sú odlišné. Pozrime sa, ako to funguje.

Rozdiel v stenách

Hlavný rozdiel spočíva v povahe „steny“ okolo nich.

Zamyslite sa nad tým, skutočná aneuryzma je vydutina, ktorá sa vytvorí vo vnútri tepny. Táto vydutina zahŕňa všetky tri vrstvy steny tepny, intimu, media a adventitiu, a tvorí vlastnú stenu. To znamená, že samotná tepna sa vyduje.

Ale pri pseudoaneuryzme je postihnutá iba jedna alebo dve z troch vrstiev steny tepny. Zvyšok tvorí spojivové tkanivo, ktoré sa vytvorí pri poranení tepny. Táto stena je oveľa slabšia ako stena skutočnej aneuryzmy. Je to ako nový kus sadry, ktorý bol umiestnený okolo roztrhnutého starého potrubia. Nie je veľmi pevný, však?

Pseudoaneuryzma je často spojená s tepnou malou časťou podobnou „krku“.

Rozdiel v tvare

Aneuryzmy môžu mať rôzne tvary a veľkosti. Je však pravdepodobnejšie, že budú vretenovité ako pseudoaneuryzmy. To znamená, že sú širšie v strede a užšie smerom k okrajom. Je to ako keby ste vložili futbalovú loptu do dlhej ponožky. Vyduje sa na všetky strany tepny.

Pseudoaneuryzma má však zvyčajne vakovitý tvar. To znamená, že je okrúhla a vyčnieva z jednej strany tepny cez malý otvor nazývaný krčok. Je to ako balón vyčnievajúci zo steny tepny. Nevyčnieva zo všetkých strán steny tepny.

Čo spôsobuje pseudoaneuryzmu?

Dôvod sa líši v závislosti od toho, kde sa v tele tvoria. Pseudoaneuryzmy možno rozdeliť na niekoľko typov v závislosti od toho, kde sa tvoria. Napríklad pseudoaneuryzmy sa vyskytujú vo femorálnych artériách, viscerálnych artériách a aorte.

Femorálne pseudoaneuryzmy

Toto je najbežnejší typ. Vyvíja sa v tepne blízko slabín. Môže byť spôsobený:

• Komplikácie lekárskej starostlivosti: Najmä testy alebo liečby, ktoré zahŕňajú zavedenie katétra do tepny (toto je hlavná príčina). Predstavte si, že vám robia angiogram v slabinách. Niekedy sa tam môže vytvoriť malá ranka, ktorá spôsobuje tento stav.
• Trauma: Môže vzniknúť v dôsledku nehody alebo silného úderu.
• Infekcia.

Viscerálne pseudoaneuryzmy

Tento typ je o niečo zriedkavejší. Tvoria sa v tepnách, ktoré zásobujú krvou črevá, slezinu alebo pečeň. Príčiny:

• Komplikácie lekárskej liečby alebo chirurgického zákroku.
• Zápal pankreasu (pankreatitída).

Aortálne pseudoaneuryzmy

Toto sa deje v aorte, najväčšej tepne vo vašom tele. Príčiny:

• Tupá trauma v oblasti hrudníka.
• Infekcie.
• Komplikácie po operácii srdca.

Ľudia s ochoreniami, ako je Marfanov syndróm alebo Loeys-Dietzov syndróm, sú vystavení vyššiemu riziku, pretože tieto ochorenia oslabujú steny ich ciev.

Aké sú príznaky pseudoaneuryzmy?

Pozrite sa, či máte niektorý z týchto príznakov:

• Pocit bolestivej, pulzujúcej hrčky pod kožou.
• Pocit bolesti pri dotyku s touto oblasťou.
• Modriny alebo zmena farby kože.
• Ak hrčka tlačí na nerv, môžete cítiť brnenie alebo mravčenie .

Ak niečo takéto uvidíte, najmä ak vám nedávno zaviedli katéter a urobili vám nejaké testy, určite vyhľadajte lekára.

Ako rozpoznať pseudoaneuryzmu?

Keď pôjdete k lekárovi, porozpráva sa s vami o vašich príznakoch a potom vykoná fyzické vyšetrenie. Počas tohto vyšetrenia sa bude zaoberať nasledujúcimi vecami:

• Je v oblasti slabín opuch?
• Je pod kožou hrčka?
• Bolí ťa, keď sa toho miesta dotkneš?
• Dochádza k zmene farby alebo textúry pokožky (nekróza pokožky), ktorá naznačuje problém s krvným obehom?
• Počujete nepravidelný prietok krvi (šum - zvuk ako „brú-í“)?

Okrem toho vám lekár môže vykonať aj duplexný ultrazvuk. Ide o bežný postup používaný na kontrolu prietoku krvi v tepnách a žilách. Je to bezbolestné vyšetrenie. Môže pomôcť určiť presnú veľkosť a umiestnenie pseudoaneuryzmy.

Aké sú spôsoby liečby pseudoaneuryzmy?

Liečba závisí od umiestnenia a veľkosti nádoru. Možnosti liečby zahŕňajú pozorovanie, injekcie, kompresiu a minimálne invazívne zákroky. Ak tieto metódy nie sú úspešné, v zriedkavých prípadoch môže byť potrebný chirurgický zákrok. Váš lekár s vami prediskutuje najvhodnejšiu liečbu pre vás.

Pozorovanie

Ak máte v slabinách malú pseudoaneuryzmu s priemerom menším ako 2 centimetre, možno budete môcť počkať, kým problém nevymizne. Tento problém môže sám od seba zmiznúť v priebehu niekoľkých týždňov. Váš lekár ho preto bude sledovať. Každý týždeň budete musieť absolvovať duplexný ultrazvuk, kým pseudoaneuryzma nezmizne. Počas tohto obdobia by ste sa mali vyhýbať všetkému, čo zaťažuje túto oblasť, ako je zdvíhanie alebo ohýbanie.

Injekcia trombínu pod ultrazvukovým navádzaním

Femorálna pseudoaneuryzma väčšia ako 2 centimetre alebo veľmi bolestivá môže vyžadovať okamžitú liečbu. Najbežnejšou metódou je injekcia trombínu pod ultrazvukovým navádzaním. Pri tomto zákroku lekár znecitliví oblasť, aby ste necítili žiadnu bolesť. Potom sa pod ultrazvukovým navádzaním do pseudoaneuryzmy vstrekne enzým nazývaný trombín. Ten rozpustí krvnú zrazeninu a zastaví krvácanie.

Táto liečba je veľmi účinná . V zriedkavých prípadoch, ak sa tým problém nevyrieši, môže byť potrebný chirurgický zákrok. To je však veľmi zriedkavé.

Kompresia pod ultrazvukovým navádzaním

Lekári túto metódu v minulosti často používali, ale výskum ukázal, že je menej úspešná ako injekčné podávanie trombínu a nesie so sebou vyššie riziko komplikácií.

Táto metóda však môže byť užitočná pri veľmi malých femorálnych pseudoaneuryzmách, menších ako 1 centimeter, pretože riziko komplikácií počas injekcie môže byť v takýchto prípadoch o niečo vyššie.

Minimálne invazívne zákroky

Viscerálne pseudoaneuryzmy sa dajú liečiť stentmi alebo malými špirálami. Tieto zariadenia zastavujú prietok krvi do pseudoaneuryzmy a zabraňujú komplikáciám.

Ak máte v aorte pseudoaneuryzmu, je potrebné ju rýchlo liečiť skôr, ako praskne. Život zachraňujúci zákrok nazývaný endovaskulárna aneuryzma (EVAR) môže problém vyriešiť bez nutnosti operácie na otvorenom srdci.

Ako dlho trvá zotavenie po liečbe?

Doba rekonvalescencie závisí od typu liečby, ktorú ste podstúpili, a od vášho celkového zdravotného stavu. Váš lekár vás bude sprevádzať procesom rekonvalescencie. Po liečbe si možno budete musieť niekoľko hodín ľahnúť (vodorovne). Váš lekár vás bude sledovať, aby sa uistil, že nemáte žiadne komplikácie. Možno sa budete musieť istý čas vyhýbať šoférovaniu alebo zdvíhaniu ťažkých predmetov. Čoskoro by ste však mali byť schopní bez problémov obnoviť svoje bežné aktivity.

V závislosti od liečby, ktorú ste podstúpili, a vášho zdravotného stavu možno budete musieť absolvovať následné kontroly. Napríklad, ak vám bol zavedený stent, váš lekár sa bude chcieť uistiť, že stále správne funguje. Taktiež skontroluje prípadné komplikácie alebo infekcie. Pre vaše zdravie je dôležité, aby ste tieto kontroly absolvovali pravidelne.

Ako môžete znížiť riziko vzniku pseudoaneuryzmy?

Niektoré veci, ktoré nemôžeme ovplyvniť, napríklad vek. Ľudia nad 75 rokov majú vyššie riziko vzniku pseudoaneuryzmy. Existujú však aj stavy, ktoré môžete ovplyvniť, ako napríklad obezita a vysoký krvný tlak, ktoré toto riziko zvyšujú.

Na prevenciu pseudoaneuryzmy a udržanie celkového zdravia môžete urobiť tieto veci:

• Dodržiavajte zdravú stravu pre srdce .
• Pravidelne cvičte .
• Pite veľa vody .
• Vyhýbajte sa potravinám s vysokým obsahom soli (sodíka).
• Doprajte si dostatok spánku .
• Kontrolujte stres .

Čo sa stane, ak mám pseudoaneuryzmu?

Ak pseudoaneuryzma praskne, môže spôsobiť vážne problémy. Môže viesť k vnútornému krvácaniu a dokonca k smrti. Ak sa však pseudoaneuryzma zistí a lieči rýchlo, dá sa ľahko zvládnuť.

Preto je dôležité poznať príznaky. Takto môžete problém včas rozpoznať a vyhľadať pomoc. Pseudoaneuryzmy sa môžu v budúcnosti opakovať. Takže ak ste nejakú mali, dávajte si pozor na budúce príznaky. Nevynechávajte návštevy lekára a informujte svojho lekára o všetkých príznakoch alebo zmenách, ktoré si všimnete.

Kedy by som mal vyhľadať lekársku pomoc?

Ak máte príznaky pseudoaneuryzmy alebo ak máte pocit, že niečo nie je v poriadku, ihneď zavolajte svojmu lekárovi . Buďte obzvlášť opatrní, ak ste nedávno podstúpili endovaskulárnu liečbu (liečbu pomocou katétra). Komplikácie sú zriedkavé. Ak sa však vyskytnú, je dôležité ich včas odhaliť.

Ruptúra ​​pseudoaneuryzmy je zdravotná pohotovosť! Ak sa u vás vyskytnú príznaky ruptúry pseudoaneuryzmy, zavolajte na číslo 911 alebo ihneď choďte do najbližšej nemocnice. Medzi tieto príznaky môže patriť:

* Silná bolesť v mieste hrčky.

* Bolesť na hrudníku .

* Ťažkosti s dýchaním .

* Zmätok .

* Nízky krvný tlak .

* Abnormálna srdcová frekvencia .

Aké otázky by som mal položiť svojmu lekárovi?

Ak vám diagnostikovali pseudoaneuryzmu, možno máte veľa otázok. Začnite si klásť otázky, ako napríklad:

• Prečo som si vyvinul túto pseudoaneuryzmu?
• Ako môžem zvládnuť svoje príznaky?
• Aké možnosti liečby sú pre mňa najlepšie?
• Aká bude moja doba zotavenia po liečbe?
• Akým aktivitám by som sa mal/a počas liečby vyhýbať?
• Akým aktivitám by som sa mal počas rekonvalescencie vyhýbať?

Váš lekár vám pomôže cítiť sa pohodlne a poskytne vám potrebné informácie.

Ak ste už v minulosti mali pseudoaneuryzmu, porozprávajte sa so svojím lekárom o budúcich rizikách. Opýtajte sa na tieto veci:

• Hrozí mi opätovný vznik pseudoaneuryzmy?
• Mám iné zdravotné ťažkosti, ktoré ovplyvňujú moje riziko?
• Čo môžem urobiť pre zníženie rizika?

Aj keď ste tento problém nikdy nemali, môžete sa o ňom porozprávať so svojím lekárom. Opýtajte sa ho na akékoľvek rizikové faktory, ktoré môžete mať, a zistite, ako znížiť riziko budúcich problémov.

Ak sa chystáte podstúpiť zákrok, ktorý zahŕňa zavedenie katétra, porozprávajte sa so svojím lekárom o rizikách. Pseudoaneuryzmy sú častou komplikáciou týchto zákrokov. To však neznamená, že sú bežné. V skutočnosti sa tento problém po angiograme vyskytne približne u jedného z dvesto ľudí. Výhody týchto zákrokov prevažujú nad rizikami. Je však dôležité porozprávať sa so svojím lekárom, aby ste dostali odpovede na všetky svoje otázky.

Nakoniec, nezabudnite (Správa na odnesenie domov)

Zistenie, že máte pseudoaneuryzmu, môže byť desivé a neočakávané. Ale vďaka novým liečebným postupom a technológiám sa môžete zotaviť a žiť normálny život. Kľúčom je nechať si diagnostikovať chorobu hneď, ako sa objavia príznaky. Je tiež dôležité poznať rizikové faktory vzniku pseudoaneuryzmy. Najčastejšou príčinou sú komplikácie z lekárskych zákrokov, ako je angiogram. Svoju úlohu však môžu zohrávať aj osobné rizikové faktory, ako je obezita a vysoký krvný tlak. Porozprávajte sa so svojím lekárom, aby ste sa dozvedeli viac o svojich rizikách a o tom, ako ich zvládať. Nebojte sa, na všetko existujú riešenia!

Pseudoaneuryzma , cievy, tepny, krvácanie, angiogram, zdravie srdca, príznaky