Mali ste niekedy bolesti žalúdka alebo žalúdočné problémy po užití antibiotík? Zvyčajne to po dni alebo dvoch ustúpi. Niekedy však môže byť tento stav o niečo vážnejší. Dnes si povieme o jednom takomto závažnom stave, ktorý môže súvisieť s užívaním antibiotík. Nazývame ho pseudomembranózna kolitída. Hoci názov môže znieť trochu zvláštne, je veľmi dôležité o ňom vedieť.
Jednoducho povedané, čo je pseudomembranózna kolitída?
Ide o závažný zápal (závažná kolitída), ktorý sa vyskytuje v našom hrubom čreve (kolon), čo znamená opuch a poranenie. Predstavte si, že niečo poškodí jemnú výstelku (sliznicu) vo vnútri hrubého čreva. Toto poškodenie môže byť spôsobené baktériou, toxínom produkovaným touto baktériou alebo iným ochorením.
Keď k tomuto poškodeniu dôjde, na poranených miestach sa vytvoria hrubé, chrastavé plaky. Rovnako ako sa na našej koži vytvorí chrasta, keď máme ranu. Nie sú to však skutočné chrasty. Sú zložené z odumretých buniek a bielych krviniek. Tieto žltobiele membrány lekári nazývajú „pseudomembrány“. „Pseudo“ znamená „falošný“. To znamená, že ide o falošné membrány. Tento stav nazývame pseudomembranózna kolitída.
Aké sú príznaky tohto stavu?
Osoba s týmto ochorením môže pociťovať rôzne príznaky, ale existuje niekoľko hlavných vecí, ktoré možno pozorovať.
| Príznak | Popis |
|---|---|
| Silná hnačka | Toto je hlavný príznak. Môžete mať stolicu približne 10 – 15-krát denne. Niekedy môžete so stolicou vidieť krv alebo hnis. |
| Bolesť brucha | Môže sa vyskytnúť silná bolesť brucha a citlivosť. Brucho môže byť tiež bolestivé na dotyk. |
| Horúčka | V tele sa môže vyvinúť horúčka. To znamená, že sa v tele šíri infekcia. |
| Nevoľnosť | Môžete mať pocit, že idete vracať. Niektorí ľudia môžu dokonca vracať. |
Prečo sa tento druh ochorenia vyskytuje? Aká je hlavná príčina?
Hlavnou a najčastejšou príčinou je infekcia baktériou Clostridium difficile , ktorú skrátene nazývame C. diff . Tá je príčinou viac ako 90 % prípadov.
Teraz vás možno zaujíma, ako môže táto baktéria C. diff spôsobiť takéto ochorenie. Príbeh vyzerá takto:
V našich črevách žijú milióny baktérií, dobrých aj zlých. Tieto dobré baktérie robia pre naše telo veľa. Teraz si predstavte, že vám lekár predpíše antibiotiká na inú chorobu (napríklad infekciu hrdla). Tieto antibiotiká zabíjajú baktérie v našom tele. Ale keď to urobia, zabijú nielen zlé baktérie, ktoré chorobu spôsobili, ale aj veľké množstvo dobrých baktérií v našich črevách.
Úžasné však je, že C. diff je rezistentná voči mnohým antibiotikám. Takže keď iné baktérie uhynú, C. diff má možnosť množiť sa tak rýchlo, ako chce, bez akejkoľvek konkurencie.
Toto nadmerné rozmnožovanie baktérií C. diff začína produkovať toxíny, ktoré poškodzujú výstelku hrubého čreva. Tieto toxíny spôsobujú odumieranie a poškodzovanie črevných buniek, čím vznikajú pseudomembrány, o ktorých sme hovorili skôr.
Antibiotiká, ktoré najčastejšie spôsobujú infekciu C. diff
Hoci akékoľvek antibiotikum môže spôsobiť toto riziko, niektoré typy ho pravdepodobnejšie spôsobujú. Medzi ne patria:
- Klindamycín
- Druhy cefalosporínov
- Druhy penicilínu
- Druhy fluorochinolónov
Existujú aj iné príčiny okrem C. diff?
Áno. Hoci je infekcia C. diff hlavnou príčinou, tento stav sa môže vyskytnúť aj z iných dôvodov, veľmi zriedkavo.
- Iné bakteriálne infekcie (napr. *Staphylococcus aureus*, *E. coli*)
- Cytomegalovírusová infekcia
- Znížený prietok krvi do hrubého čreva (ischemická kolitída)
- Niektoré chemoterapeutické lieky na rakovinu
- Niektoré autoimunitné ochorenia
Kto je najviac ohrozený rozvojom tohto ochorenia?
Hoci sa tento stav môže vyvinúť u kohokoľvek, niektorí ľudia sú vystavení vyššiemu riziku.
- Ľudia liečení v nemocniciach: Nemocnice sú miesta, kde sa baktérie ako C. diff môžu ľahko šíriť.
- Ľudia, ktorí nedávno užívali antibiotiká: Ako sme už spomenuli, toto je hlavný rizikový faktor.
- Ľudia nad 65 rokov: Pretože imunita tela s vekom klesá.
- Ľudia v domovoch dôchodcov:
- Ľudia s oslabeným imunitným systémom: (napr. ľudia infikovaní HIV, pacienti s rakovinou)
- Ľudia s autoimunitnými ochoreniami: (napr. zápalové ochorenie čriev - IBD)
- Ľudia, ktorí v minulosti prekonali infekciu C. diff:
Aké komplikácie by mohli nastať, ak by sa to stalo vážnym?
Možno vám to znie trochu strašidelne. Pamätajte však, že tieto komplikácie sa často vyskytujú iba vtedy, keď sa ochorenie zhorší a neposkytne sa správna liečba. Preto odporúčame včas navštíviť lekára.
- Dehydratácia a elektrolytová nerovnováha: Keď máte 10 – 15 stolíc denne, strácate veľa vody a elektrolytov. Ak sa to zhorší, môže to viesť k nebezpečným stavom, ako je nízky krvný tlak a zlyhanie obličiek.
- Toxický megakolón: Ide o veľmi nebezpečný stav. Zápal hrubého čreva sa natoľko zhorší, že hrubé črevo sa stane dysfunkčným, dochádza k hromadeniu plynov a stolice a hrubé črevo sa zväčší natoľko, že môže prasknúť.
- Perforácia gastrointestinálneho traktu: Ťažké poranenia môžu spôsobiť dieru v črevnej stene. Ak sa tak stane, baktérie z čreva sa môžu dostať do brušnej dutiny a spôsobiť život ohrozujúce infekcie (peritonitída, sepsa).
- Sepsa: Život ohrozujúci stav, pri ktorom sa infekcia šíri po celom tele a orgány tela začnú zlyhávať.
Nebojte sa týchto vecí. Tieto veci sa stávajú zriedkavo. Najdôležitejšie je vyhľadať lekársku pomoc hneď, ako sa objavia príznaky.
Ako lekár presne diagnostikuje túto chorobu?
Keď pôjdete k lekárovi, opýta sa vás na vaše príznaky, akékoľvek lieky, ktoré ste nedávno užívali (najmä antibiotiká), a potom môže vykonať niektoré testy na potvrdenie diagnózy.
1. Test stolice: Toto je najdôležitejší test. Odoberie sa vzorka vašej stolice a testuje sa na prítomnosť baktérie C. diff alebo toxínov produkovaných touto baktériou.
2.Krvné testy: Tieto pomáhajú kontrolovať infekciu a zvýšený počet bielych krviniek.
3. Kolonoskopia: Pri tomto vyšetrení sa cez konečník zavedie tenká trubica s kamerou, ktorá vyšetrí vnútro hrubého čreva. To nám umožní oboma očami vidieť, či sa v ňom nachádzajú nejaké pseudomembrány, o ktorých sme hovorili. V prípade potreby sa môže na vyšetrenie odobrať malý kúsok tkaniva (biopsia).
Aké sú na to liečebné postupy?
Liečba závisí od príčiny a závažnosti ochorenia.
- Liečba príčiny: Ak je príčinou infekcia C. diff, lekár vám predpíše špecifické antibiotikum, ktoré dokáže baktérie zabiť. Medzi tieto lieky patria metronidazol, vankomycín a fidaxomicín.
- Podporná starostlivosť: Môže zahŕňať podávanie intravenóznych tekutín na zabránenie dehydratácie a podávanie intravenóznej výživy na odpočinok čriev.
- Chirurgický zákrok: Vo veľmi závažných prípadoch, ako sú komplikácie ako toxický megakolón, môže byť potrebné chirurgické odstránenie poškodenej časti hrubého čreva (kolektómia). Toto je však veľmi zriedkavé.
Táto choroba je úplne liečiteľná. Pri správnej liečbe sa väčšina ľudí rýchlo uzdraví.
Čo by sme mali urobiť, aby sme túto situáciu prežili?
Predchádzanie tomuto je veľmi dôležité, najmä na miestach, ako sú nemocnice a opatrovateľské domy.
- Často si umývajte ruky: C. diff je odolný voči dezinfekčným prostriedkom na ruky na báze alkoholu, preto je najlepšou ochranou dôkladné umývanie rúk mydlom a vodou .
- Izolácia: V nemocniciach sú pacienti s infekciou C. diff ošetrovaní v samostatnej miestnosti.
- Čistenie povrchov: C. diff môže na povrchoch prežívať dlho. Je dôležité pravidelne čistiť povrchy dezinfekčným prostriedkom na báze chlóru.
Kedy by sme mali čo najskôr navštíviť lekára?
Ak máte niektorý z nasledujúcich príznakov, okamžite vyhľadajte lekára alebo choďte na pohotovosť do nemocnice.
| Výstražné signály, na ktoré si treba dávať pozor | |
|---|---|
|
|
Hoci je bežné, že po užívaní antibiotík sa u vás vyskytnú žalúdočné ťažkosti, nie je to vždy také jednoduché. Niekedy to môže byť začiatok vážneho ochorenia, ako je pseudomembranózna kolitída. Preto je veľmi dôležité počúvať svoje telo. Ak máte akékoľvek pochybnosti o svojich príznakoch, neváhajte sa poradiť so svojím lekárom. Správnou liečbou sa z tohto ochorenia môžete úplne zotaviť.
Posolstvo na odnesenie domov
- Nikdy nepodceňujte hnačku a bolesti žalúdka po užití antibiotík.
- Pseudomembranóznu kolitídu spôsobuje baktéria nazývaná C. diff. Je spôsobená ničením dobrých baktérií v črevách v dôsledku antibiotík.
- Ak máte príznaky, ako je silná hnačka, horúčka alebo silná bolesť žalúdka, okamžite a bez odkladu vyhľadajte lekára.
- Na toto ochorenie existujú veľmi účinné spôsoby liečby. Takže nie je dôvod na paniku. Najdôležitejšie je chorobu včas diagnostikovať a začať s liečbou.
- Dôkladné umývanie rúk mydlom je najlepší spôsob, ako sa chrániť pred infekciami, ako je C. diff.
💬 Comments (0)
Zatiaľ neboli pridané žiadne komentáre. Prvýkrát sem pridajte svoj komentár.
Pridajte svoj komentár