Máte zablokovaný močovod v obličkách? Poďme sa porozprávať o tejto pyeloplastike!

Možno sa niekedy čudujete, ako hladko fungujú systémy nášho tela bez toho, aby sme si to vôbec uvedomovali. Predstavte si však, čo by sa stalo, keby sa tenká trubica, ktorá produkuje moč z obličiek a následne vedie do močového mechúra, niekde upchala? Práve tento druh upchatia často spôsobuje bolesť a opuch obličiek. Jednou z liečebných metód je operácia nazývaná „pyeloplastika“. Nebojte sa, o všetkom si povieme jednoducho a jasne.

Jednoducho povedané, čo je pyeloplastika?

Aby sme to pochopili, najprv sa pozrime na to, ako funguje náš močový systém. Moč produkujú dve obličky v našom tele. Moč, ktorý sa týmto spôsobom vytvára, sa zhromažďuje v lievikovitej časti vo vnútri obličky. Túto časť nazývame „(obličková panvička)“. Potom tento moč steká tenkou trubicou a zhromažďuje sa v močovom mechúre. Táto trubica sa nazýva „(močovod)“.

Teraz si predstavte, že v mieste, kde sa spája lievik obličky („obličková panvička“) a trubica, ktorá z nej vychádza („močovod“), teda v „(ureteropelvickom spojení - UPJ)“, existuje blokáda alebo prekážka. Čo sa potom stane? Moč nemôže ísť dole a začne sa plniť vo vnútri obličky. Rovnako ako keď sa vodovodné potrubie uviazne v strede, voda sa naplní spätne. To spôsobuje opuch obličky , ktorý lekári nazývajú „(hydronefróza)“. Môže sa tiež vyskytnúť bolesť chrbta, časté infekcie močových ciest a časom sa môže oblička dokonca poškodiť .

Kto túto operáciu naozaj potrebuje?

Tento stav, nazývaný obštrukcia „UPJ“, je niekedy vrodený. ​​V priemere sa s týmto stavom narodí približne jedno z 1 500 detí . Vo väčšine prípadov sa však sám vyrieši do 18 mesiacov veku dieťaťa. Ak pretrváva, napríklad ak oblička naďalej opuchá alebo sa infikuje, lekári môžu odporučiť operáciu.

Tento stav sa môže vyskytnúť aj neskôr u starších detí, mladých dospelých a dospelých. Ak váš lekár na ultrazvuku alebo CT vyšetrení zistí opuch obličiek (hydronefróza), môže mať podozrenie, že príčinou je blokáda v hornom kĺbe. Tento chirurgický zákrok môže byť tiež potrebný.

Ako sa vykonáva táto operácia? Robí sa veľký rez?

Nie. S dnešnou pokročilou technológiou sa to často robí s veľmi malými rezmi . Existuje však niekoľko metód. Pozrime sa, aké sú.

Čo by ste mali urobiť pred operáciou?

Váš lekár vám dá pokyny, ako sa pripraviť na operáciu, a je veľmi dôležité ich presne dodržiavať.

• Pôst: Pred operáciou budete požiadaní, aby ste sa zdržali jedenia a pitia približne 8 hodín.
• Lieky: Ak užívate akékoľvek iné lieky, opýtajte sa svojho lekára, či ich máte prestať užívať alebo či ich môžete užiť s dúškom vody. Neprestaňte užívať žiadne lieky bez lekárskej rady.
• Niekto, kto vám pomôže: Po operácii budete musieť zostať v nemocnici jeden alebo dva dni. Vopred si dohodnite, aby vás niekto sprevádzal domov.

Čo môžete očakávať po operácii?

Zvyčajne budete musieť zostať v nemocnici jeden alebo dva dni. Počas tohto obdobia:

• Po operácii môžete normálne jesť a piť.
• Môžete sa trochu prechádzať, trochu sa hýbať. Ale je dôležité odpočívať, ako hovorí lekár.
• Antibiotiká sa podávajú na prevenciu infekcií.
• Môže sa zaviesť Foleyho katéter. Po odchode domov vám ho odstránia.
• Operácia môže spôsobiť opuch močovej rúry, čo môže spôsobiť bolesť a kŕče močového mechúra. Lekár vám na tento účel poskytne potrebné lieky proti bolesti.

Čo znamená umiestniť stent?

Počas tejto operácie sa do novopripojeného močovodu často vloží veľmi tenká plastová trubica , ktorá ho drží otvorený, kým sa nezahojí. Toto sa nazýva „(stent)“. Ide o niečo, čo sa umiestňuje dočasne. Tento „(stent)“ sa odstráni po zahojení obličky v priebehu niekoľkých týždňov.

Aké sú výhody a riziká?

Tak ako pri každej operácii, aj tu existujú výhody a riziká. Váš lekár vám ich podrobne vysvetlí.

Čas na zotavenie a ako sa oň starať doma

Zvyčajne sa začnete cítiť lepšie do jedného alebo dvoch týždňov . Kým sa stent neodstráni, môžete pociťovať bolesť pri močení a trochu krvi v moči. To je normálne. K bežným aktivitám sa budete môcť vrátiť približne o tri až štyri týždne .

Doma sa postarajte o tieto veci:

• Pite veľa vody. Je veľmi dobré vypiť aspoň 2-3 litre vody denne.
• Užívajte lieky (lieky proti bolesti, antibiotiká) predpísané lekárom včas.
• Odstráňte obväz z rezu podľa pokynov lekára. Udržujte ho čistý a suchý.
• Vyhýbajte sa kúpaniu v umývadle. Môže to spôsobiť infekcie. Sprchovať sa je v poriadku.
• Vyhýbajte sa zdvíhaniu závaží alebo namáhavej práci štyri až šesť týždňov.

Kedy by ste mali okamžite navštíviť lekára?

• Pretrvávajúca nevoľnosť alebo vracanie .
• Príznaky infekcie, ako je horúčka , začervenanie okolo rezu, opuch a hnis.
• Silná bolesť, ktorú nemožno zvládnuť ani liekmi.
• Ak je moč tmavočervený a silno krváca so zrazeninami.
• Ak pocítite bolesť na hrudníku alebo ťažkosti s dýchaním , okamžite choďte na pohotovosť do najbližšej nemocnice.

Táto operácia je úspešná vo viac ako 95 %, čo znamená deväť z desiatich ľudí. Takže sa tým netreba obávať. Ak však lekár povie, že vy alebo vaše dieťa túto operáciu potrebujete, porozprávajte sa s ním o akýchkoľvek otázkach, obavách alebo pochybnostiach, ktoré o nej máte. Takto budete mať lepšie pochopenie a pokoj v duši.