Aj keď svoje dieťa veľmi milujete, niekedy sa pýtate, či vám dieťa opätuje tú lásku a náklonnosť? Odtiahne sa vaše dieťa, keď ho idete objať? Máte pocit, že len ťažko chápete, čo sa mu odohráva v mysli? Kvôli takýmto veciam musíte pociťovať smútok a úzkosť. Je to naozaj veľmi ťažká skúsenosť. Dnes hovoríme o takomto stave. Nazývame ho reaktívna porucha pripútania, skrátene (RAD) . Ide o problém s emocionálnym pripútaním medzi dieťaťom a osobou, ktorá sa oňho hlavnou stará (matka, otec alebo opatrovník). Poďme si o tom porozprávať podrobnejšie.
Jednoducho povedané, čo je reaktívna porucha pripútanosti (RAD)?
Reaktívna porucha pripútanosti (RAD) je stav, pri ktorom si dieťa nevytvára zdravé emocionálne puto so svojimi primárnymi opatrovateľmi (nazývame ich „opatrovatelia“). Hlavnou príčinou je zvyčajne raný vek, počas dojčenského veku, keď je dieťa emocionálne zanedbávané alebo nejakým spôsobom zneužívané.
Deti s týmto ochorením majú problém regulovať a zvládať svoje emócie . Tiež majú problém nadviazať zmysluplné a hlboké vzťahy s ostatnými. Deti s RAD zriedka vyhľadávajú útechu alebo prejavujú známky útechy. Niekedy, bez ohľadu na to, akí milujúci a láskaví sú ich opatrovatelia, môžeme dieťa vnímať ako ustráchané alebo úzkostlivé.
Koho táto situácia najviac ovplyvňuje?
Tento stav sa najčastejšie vyskytuje u detí, ktoré boli fyzicky alebo emocionálne zanedbávané alebo zneužívané. Niekedy sa však RAD môže vyvinúť aj u starších detí. Dieťa má vyššie riziko vzniku RAD, ak:
- Časté zmeny v starostlivosti: Zvážte toto: Niektoré deti sú umiestnené v pestúnskej starostlivosti. Keď neustále menia miesta, dieťa nemá možnosť vytvoriť si trvalé puto s tou istou osobou.
- Odlúčenie od primárnych opatrovateľov: Ak si dieťa vytvorilo dobré citové puto so svojimi rodičmi a potom sa od nich z nejakého dôvodu musí oddeliť, môže to byť pre dieťa veľký šok.
- Traumatické straty v ranom veku: Prežitie viacerých traumatických udalostí, ako je smrť alebo veľká strata, v ranom veku.
- Chýbajúca citová blízkosť opatrovateľov: Niektorí rodičia alebo opatrovatelia sa nesnažia byť s dieťaťom citovo blízki. Neprejavujú záujem pochopiť pocity dieťaťa ani ho utešiť.
- Inštitucionálna výchova:Deti vyrastajúce v inštitúciách, ako sú sirotince, môžu byť zbavené pozornosti jediného, milujúceho opatrovateľa.
Toto môže byť obzvlášť náročné pre adoptívnych rodičov, pretože nemusia poznať celý príbeh minulosti svojho dieťaťa. Ak ste čerstvý adoptívny rodič a vaše dieťa vykazuje známky RAD alebo máte problémy s vytvorením vzťahu s vaším dieťaťom, nie je to vaša chyba. Určite sa o tom porozprávajte s lekárom vášho dieťaťa.
Aké sú bežné príznaky RAD?
Každé dieťa môže vykazovať jedinečné príznaky. Existujú však niektoré bežné príznaky, ktoré možno pozorovať u dojčiat a malých detí. Poďme si ich jasne vysvetliť.
| Príznak | Čo to znamená? |
|---|---|
| Neprejavovanie pozitívnych emócií | Keď ste s inými ľuďmi, neprejavujete na tvári ani vo svojich činoch žiadne pozitívne pocity, ako je pohodlie, láska alebo šťastie. Správate sa, akoby ste vôbec nezáležali. |
| Vyhýbanie sa očnému kontaktu a fyzickému kontaktu | Keď sa vám niekto pozrie do očí, objíme vás alebo vás drží za ruku, odtiahnete sa. Nechcete sa k nemu fyzicky priblížiť. |
| Vyjadrenie strachu alebo hnevu | Prejavujú hnev hlasným kričaním a hádzaním vecí na zem („záchvaty hnevu“). Sú neustále nešťastní a smutní. |
| Snažím sa ovládať | Hľadajú vo svojom okolí veci, ktoré môžu ovládať. To ich môže často viesť k porušovaniu pravidiel. |
Aký je rozdiel medzi RAD a DSED?
Existuje ešte jeden stav, ktorý súvisí s RAD, ale je trochu odlišný. Nazýva sa porucha sociálnej angažovanosti s dezinhibíciou (DSED). Je dôležité pochopiť rozdiely medzi týmito dvoma stavmi.
| Charakteristický | Reaktívna porucha pripútanosti (RAD) | Disinhibovaná porucha sociálnej angažovanosti (DSED) |
|---|---|---|
| Správanie s opatrovníkmi | Vyhýbanie sa strážcom. Snaženie sa držať ďalej. | Možno vieš byť s hocikým až príliš priateľský. |
| Správanie s cudzími ľuďmi | Rád som sám, ďaleko od spoločnosti. | Príliš priateľský k cudzím ľuďom. Môže byť v pokušení ísť s cudzími ľuďmi aj bez toho, aby sa o to opýtal rodičov. |
| Hľadanie útechy | Odoláva, keď sa ho niekto snaží utešiť (napr. objať ho). | Očakávanie pozornosti a náklonnosti od kohokoľvek. |
| Bežné správanie | Hoci si uvedomujú, čo sa okolo nich deje, nereagujú emocionálne. | Správajú sa ako deti mladšie ako je ich vek. Nerozumejú sociálnym hraniciam. |
Čo spôsobuje tento stav RAD?
Neexistuje na to jediný definitívny dôvod. Štúdie ukazujú, že existuje niekoľko dôvodov, prečo si dieťa nemusí vytvoriť puto so svojimi opatrovateľmi. Hlavné sú:
- Zneužívanie alebo zanedbávanie: Dieťa sa cíti opustené a osamelé.
- Nie sú splnené základné potreby:Keď dieťa nedostáva základné životné potreby, ako je jedlo, čistota a bezpečnosť, nerozvíja si dôveru vo svet.
- Strach z bezpečia: Dieťa má neustály strach, že je v nebezpečenstve.
- Nedostatok čistoty: Veci, ako napríklad dlhé hodiny strávené v mokrej plienke, môžu dieťaťu spôsobiť nepríjemný pocit a pocit zanedbania.
- Nekonzistentná starostlivosť: Potreby dieťaťa sú uspokojené len príležitostne. Dieťa stráca akúkoľvek istotu, či bude utešené alebo či mu bude dané to, čo potrebuje.
Jednoducho povedané, keď sú základné fyzické a emocionálne potreby dieťaťa dôsledne a konzistentne uspokojované, medzi dieťaťom a opatrovateľom sa buduje dôvera . Táto dôvera je základom zdravého puta. Ak tieto potreby nie sú naplnené, dieťa je vystavené väčšiemu riziku vzniku RAD.
Ako lekár diagnostikuje tento stav?
Na diagnostikovanie RAD sa vás lekár opýta na anamnézu a príznaky vášho dieťaťa. Lekár sa môže pýtať otázky, ako napríklad:
- Bolo vaše dieťa vystavené nejakej forme zneužívania alebo zanedbávania?
- Kedy ste si tieto príznaky prvýkrát všimli?
- Ako si vychádzate s dieťaťom?
- Aká je životná situácia vašej rodiny?
- Starajú sa o dieťa aj iní opatrovatelia?
Na základe týchto informácií, ak má lekár podozrenie na RAD, môže dieťa odporučiť pediatrovi , psychológovi alebo psychiatrovi, aby správne diagnostikoval a odporučil vhodnú liečbu.
Dá sa zamieňať RAD a porucha autistického spektra (PAS)?
Áno, niekedy môžu byť príznaky týchto dvoch stavov navonok podobné. Preto predtým, ako lekár dospeje k záveru, že dieťa má poruchu autistického spektra (PAS), vykoná testy, aby sa uistil, že neexistujú žiadne iné stavy, ako napríklad porucha autistického spektra ( PAS ) . Hlavný rozdiel spočíva v tom, že PAS je vývinový stav. Nie je spôsobený zneužívaním alebo zanedbávaním, zatiaľ čo PAS priamo súvisí s ranými skúsenosťami dieťaťa.
Aké sú liečebné postupy pre RAD?
Hlavným cieľom liečby RAD je napraviť úzkostlivý alebo zložitý vzťah medzi dieťaťom a opatrovateľom a vytvoriť zdravé emocionálne puto. Tieto liečebné postupy prospievajú dieťaťu aj opatrovateľovi.
| Metóda liečby | Jednoducho povedané… |
|---|---|
| Psychoterapia/Poradenstvo | Poradca v oblasti duševného zdravia spolupracuje s dieťaťom a rodičmi, aby im pomohol rozvíjať zdravé emocionálne zručnosti a zmierňovať problematické správanie, ktoré narúša vytváranie puto. |
| Rodinná terapia | Primárni opatrovatelia a dieťa spolupracujú na rozvoji zdravých spôsobov vzájomnej interakcie. |
| Intervencia v oblasti sociálnych zručností | Dieťa sa učí, ako sa správne správať v bežných sociálnych situáciách s rovesníkmi. Do toho sú zapojení aj rodičia. |
| Špeciálna pedagogika | Ak to dieťa potrebuje, školské programy mu pomáhajú osvojiť si zručnosti potrebné na akademický a sociálny úspech. |
| Kurzy rodičovských zručností | Rodičia sa môžu naučiť, ako efektívnejšie zvládať náročné správanie svojho dieťaťa. |
Ako môžem ja, ako opatrovateľ, pomôcť svojmu dieťaťu?
Popri liečbe môžete ako opatrovateľ urobiť veľa vecí pre vybudovanie zdravého puta so svojím dieťaťom.
1. Stanovte si jasné hranice
Konzistentné prostredie je veľmi prospešné pre všetky deti. Preto je stanovenie hraníc veľmi dôležité. Vďaka rozumným limitom a vhodným, nefyzickým metódam disciplíny deti vedia, čo sa od nich očakáva a čo sa stane, ak pravidlá porušia. To znižuje detský strach a motivuje ich k vhodnému správaniu.
2. Aj keď sa vaše dieťa nespráva zle, zostávate pokojní.
Keď sa vaše dieťa správa zle, zachovajte pokoj. Nereagujte, keď ste nahnevaní. Disciplinujte svoje dieťa podľa pravidiel, o ktorých ste sa s ním vopred dohodli. Hneď ako sa vaše dieťa upokojí a bude opäť pripravené byť s vami, prejavte mu lásku a starostlivosť. To vášmu dieťaťu ukazuje, že ste tu preňho aj v ťažkých časoch.
3. Venujte veľa lásky a pozornosti
Trávte čas osamote so svojím dieťaťom. Rozprávajte sa s ním, spievajte mu piesne, hrajte sa s ním. Objímajte ho, držte ho na nohách. Pamätajte však, že niektoré deti tento druh fyzického kontaktu veľmi nemajú rady. Nikdy nepoužívajte odopieranie lásky a náklonnosti ako formu trestu.
Kedy by som mal navštíviť lekára?
Ak si všimnete, že vaše dieťa má ťažkosti s nadväzovaním normálnych vzťahov alebo ak má vaše dieťa niektorý z príznakov RAD uvedených v tomto článku, okamžite vyhľadajte lekára svojho dieťaťa. Čím skôr sa tento stav zistí a lieči, tým väčšia je šanca na úspešné výsledky pre vaše dieťa.
Vyhľadanie pomoci u lekára neznamená, že ste zlý rodič. Len to otvára dvere k vybudovaniu silného, zdravého a celoživotného vzťahu s vaším dieťaťom.
Posolstvo na odnesenie domov
- Reaktívna porucha pripútanosti (RAD) je závažný, ale liečiteľný stav, ktorý je výsledkom skorého zanedbávania alebo traumy u dieťaťa.
- Nie je to ani chyba dieťaťa, ani chyba rodičov, ktorí prevzali zodpovednosť za výchovu dieťaťa.
- Hlavnými charakteristikami sú emocionálna odlúčenosť, odmietanie útechy a ťažkosti s vytváraním väzieb s ostatnými.
- Hlavným cieľom liečby je vybudovať bezpečné, stabilné a láskyplné puto medzi dieťaťom a opatrovateľom.
- Včasné vyhľadanie lekárskej pomoci a poskytovanie trpezlivej a dôslednej lásky a starostlivosti sú pre budúcnosť dieťaťa veľmi dôležité.
Reaktívna porucha väzby, RAD, duševné zdravie dieťaťa, správanie dieťaťa, emocionálna väzba, rodičovský vzťah, zanedbávanie, liečba
💬 Comments (0)
Zatiaľ neboli pridané žiadne komentáre. Prvýkrát sem pridajte svoj komentár.
Pridajte svoj komentár