Máte aj vy tento nepríjemný pocit? Poďme sa porozprávať o rektokéle!

Cítite niekedy ťažkosť alebo plnosť vo vagíne? Alebo máte pocit, že máte ťažkosti s vyprázdňovaním alebo že ste úplne neodpadli? Môžu to byť príznaky stavu, ktorý mnoho žien občas zažíva, ale trochu sa zdráhajú o ňom hovoriť. Dnes hovoríme o stave nazývanom rektokéla, ktorý spôsobuje takéto nepohodlie.

Čo je rektokéla? Poďme to zistiť jednoducho!

Jednoducho povedané, rektokéla je stav, pri ktorom sa tkanivo medzi konečníkom a vagínou oslabuje, čo spôsobuje, že konečník vyčnieva do zadnej steny vagíny. Toto sa niekedy nazýva prolaps zadnej steny vagíny. Zamyslite sa nad tým, existuje silný svalový systém, ktorý pomáha udržiavať orgány vo vnútri brucha, ako je maternica, močový mechúr a konečník, na svojom správnom mieste. Nazývame to panvové dno . Je to ako podlaha domu. Takže keď tieto svaly panvového dna oslabnú, tieto orgány sa začnú ohýbať a pohybovať.

Rektokéla je typ prolapsu panvových orgánov (POP) . Často sa vyskytuje spolu s inými stavmi prolapsu panvových orgánov, ako je prolaps maternice alebo poklesnutý močový mechúr. Nie je život ohrozujúca, ale môže trochu narušiť váš každodenný život alebo kvalitu života. Dobrou správou je, že existuje niekoľko liečebných postupov .

Aké sú príznaky rektokély?

Nie každý s rektokélou bude mať závažné príznaky, ale niektorí ľudia môžu pociťovať:

• Môžete cítiť mäkkú vydutinu v zadnej stene vagíny. Niekedy to môžete cítiť aj sami.
• Aj po vyprázdnení máte pocit, akoby sa vám konečník úplne nevyprázdnil. Zdá sa vám, akoby tam ešte trochu zostalo.
• Na vyprázdnenie musíte prstami stlačiť rozšírenú vagínu. Toto sa nazýva „dlahovanie“ . Je to trochu nepríjemné, ale niektorí ľudia to musia robiť.
• Fekálna inkontinencia je mimovoľný únik stolice. Môže to byť veľmi nepríjemné.
• Pocit uvoľnenia a nedostatku napätia vo vaginálnych svaloch.
• Bolesť počas pohlavného styku (dyspareunia).
• Pocit tlaku alebo plnosti v konečníku alebo vagíne, akoby sa niečo zaseklo.
• Fekálna nutkanie je náhla potreba defekovať sa niekoľkokrát denne.

Tieto príznaky sú zvyčajne skôr nepríjemnosťou ako bolesťou. Ak si však myslíte, že ich máte, je najlepšie sa porozprávať so svojím gynekológom alebo praktickým lekárom.

Prečo sa vyskytuje rektokéla? Aké sú príčiny?

Hlavným dôvodom rektokély je, ako som už spomenul, oslabenie svalov panvového dna. Existuje niekoľko faktorov, ktoré to môžu ovplyvniť. Zistite, či sa vás niektorý z nich týka:

• Časté tehotenstvá a pôrody: Veľa detí, najmä viac ako päť (vysoká parita), môže časom oslabiť svaly panvového dna.
• Vaginálny pôrod: Počas normálneho pôrodu existuje riziko poškodenia alebo oslabenia panvového dna. Toto riziko je obzvlášť vysoké, ak sa dieťa narodilo pomocou klieští, vákuovým pôrodom, vaginálnym natrhnutím alebo epiziotomiou, čo je malý rez v pošve, ktorý ju zväčší.
• Starnutie: Tak ako všetky svaly v našom tele, aj panvové dno časom oslabuje. Najmä pri hormonálnych zmenách po menopauze sa svaly v tejto oblasti môžu stať menej pevnými.
• Obezita: S rastúcou telesnou hmotnosťou sa jednoducho vyvíja dodatočný tlak na svaly panvového dna.
• Chronická zápcha: Neustále namáhanie pri stolici vyvíja veľký tlak na svaly panvového dna. Predstavte si to ako neustále zdvíhanie ťažkej váhy.

Dôležité: Okrem toho to môže ovplyvniť aj chronický kašeľ, ochorenia ako bronchitída alebo časté zdvíhanie ťažkých bremien.

Ako to lekári rozpoznajú?

Gynekológovia zvyčajne dokážu diagnostikovať tento stav otázkou na vaše príznaky a vykonaním vyšetrenia panvy . Môžu tiež skontrolovať prípadný prolaps vo vagíne a silu svalov panvového dna.

Predstavte si, že vám lekár povie, aby ste sťahovali a uvoľňovali svaly panvového dna, akoby ste zadržiavali moč. Alebo vám povie, aby ste si tlačili na žalúdok, akoby ste mali stolicu. Ak to urobíte, jasne uvidíte prolaps.

Po tomto vyšetrení panvy môže lekár použiť stupnicu hodnotenia alebo štádia na klasifikáciu rektokély v závislosti od jej závažnosti, teda od toho, ako ďaleko pokročila.

V zriedkavých prípadoch môžete byť požiadaní o transvaginálny ultrazvuk na kontrolu prolapsu tenkého čreva (enterokéla). Môže vás tiež požiadať o špeciálny röntgen, ktorý dokáže zobraziť zmeny v konečníku počas stolice.Môže sa vykonať aj vyšetrenie magnetickou rezonanciou nazývané defekografia. To môže pomôcť presne určiť, aká závažná je rektokéla.

Ako sa lieči rektokéla?

Lekári zvyčajne najprv skúšajú nechirurgickú liečbu , najmä ak máte malú, miernu rektokélu. Ak je však o niečo nižšia a závažnejšia, lekár môže odporučiť operáciu.

Neoperačná liečba

Medzi tieto metódy patria:

• Cvičenia panvového dna: Nazývajú sa aj Kegelove cviky . Tieto cviky môžu posilniť svaly panvového dna. Fyzioterapeut, ktorý sa špecializuje na terapiu panvového dna, vám v tomto smere môže dobre poradiť.
• Prevencia zápchy a nadúvania: Váš lekár vám povie, aby ste jedli viac potravín bohatých na vlákninu, pili veľa vody a môže vám tiež povedať, aby ste používali zmäkčovače stolice.
• Vaginálny pesar: Ide o krúžkovité zariadenie, ktoré sa vkladá do vagíny a používa sa na podopretie dolných genitálií. Dá sa kedykoľvek vybrať.

Chirurgia

Ak vyššie uvedené jednoduché liečebné postupy nezmiernia vaše príznaky, ďalšou možnosťou je chirurgický zákrok. Vy a váš lekár prediskutujete nasledujúce faktory, aby ste sa rozhodli, ktorý chirurgický zákrok je pre vás najlepší:

• Váš vek a celkový zdravotný stav.
• Aké hrozné je tvoje poníženie.
• Čakáte ďalšie deti?
• Či chcete mať sex cez vagínu (pretože niektoré operácie pre tento druh degradácie, napríklad operácia nazývaná kolpokleíza, uzatvárajú vagínu).

Bežným chirurgickým zákrokom pri rektokéle je zadná kolporafia . Pri nej chirurg odstráni poškodené tkanivo, ktoré nepodporuje panvové orgány, a zošije zdravé tkanivo. To poskytuje dodatočnú pevnosť.

Operácia rektokély sa väčšinou vykonáva cez vagínu, takže nezostávajú žiadne vonkajšie jazvy.

Kedy by som mal navštíviť lekára?

Ak sa vaše príznaky zhoršujú alebo ak sa zdá, že sa váš stav po liečbe, ktorú ste dostávali, nezlepšuje, určite to povedzte svojmu lekárovi.

Môže byť tiež užitočné, ak sa svojho lekára opýtate na niekoľko otázok, ako sú tieto:

• Aké zmeny môžem urobiť vo svojom životnom štýle, aby som zmiernil/a svoje príznaky?
• Čo mám robiť, aby som zabránil zhoršeniu rektokély?
• Čo môžem urobiť, aby som zabránil iným typom prolapsu panvových orgánov?
• Odporučili by ste operáciu? Ak áno, aké sú riziká?
• Aká je úspešnosť typu operácie, ktorú odporúčate?
• Budú mať tieto liečby nejaký vplyv na môj sexuálny život alebo na moje šance na opätovné otehotnenie?

Položte si tieto otázky a ujasnite si všetko, čo máte na mysli.

Dá sa rektokéle zabrániť?

Nie je vždy možné zabrániť rektokéle alebo inému prolapsu panvových orgánov. Existuje však veľa vecí, ktoré môžete urobiť, aby ste si udržali panvové dno silné. Na zníženie tohto rizika možno použiť aj mnohé z rovnakých stratégií liečby, ktoré sa používajú u osoby s rektokélou. Napríklad pravidelné cvičenia panvového dna a vyhýbanie sa zápche .

Čo mám v takom prípade očakávať?

Výsledok zákroku bude závisieť od vašich príznakov a závažnosti prolapsu. Mnoho ľudí, ktorí podstúpili operáciu rektokély , po operácii pocíti úľavu od svojich príznakov.

Porozprávajte sa so svojím lekárom, aby ste zistili, ako bude váš stav reagovať na liečbu, ktorá vám bola odporúčaná.

Čo sa stane, ak sa rektokéla nelieči?

Ak sa rektokéla nelieči a nezmení sa jej životný štýl, môže sa zhoršiť. Postupom času sa vaše príznaky môžu zhoršiť a ešte viac ovplyvniť váš každodenný život.

Môže sa stolica zaseknúť vo vnútri rektokély?

Áno. Ak je prolaps závažný, stolica sa môže zaseknúť vo vrecku, ako je to, ktoré vytvorila rektokéla. Potom stolica nebude ľahko vychádzať.

Predstavte si to takto: Niekedy si možno budete musieť „dláhnuť“, aby ste mohli stolicu vyprázdniť, čo znamená, že si musíte vložiť prst do vagíny a stlačiť Rectoseal, aby ste vytlačili stolicu. Ak to urobíte, je veľmi dôležité, aby ste si pred vložením prsta do vagíny dôkladne umyli ruky mydlom a vodou. V opačnom prípade by ste mohli zaniesť baktérie.

Ak musíte na vyprázdnenie použiť aj prsty, určite sa poraďte s lekárom o liečbe.

Je rektokéla hernia?

Rektokéla je prietrž, pri ktorej konečník vyčnieva (vykĺzava) do steny vagíny, podobne ako prietrž . Lekári však rektokélu klasifikujú ako prolaps panvových orgánov, nie ako prietrž.

Na záver, niekoľko vecí, ktoré treba mať na pamäti

Rektokéla je naozaj nepríjemná a niekedy môže byť aj trápna. Najlepšie na tom je , že je liečiteľná.Tieto liečebné postupy vám môžu pomôcť znovu získať kontrolu nad časťami tela, ktoré sa zdajú byť mimo kontroly. Všetko, čo musíte urobiť, je požiadať o pomoc svojho lekára. Mnoho ľudí dokáže tento stav zvládnuť fyzioterapiou a zmenami životného štýlu. Ak je stav závažný, lekár vám môže odporučiť aj chirurgický zákrok, ktorý môže pomôcť.

Takže, ak máte tento druh nepríjemných pocitov, nebojte sa o tom hovoriť. Okamžite vyhľadajte lekára a poraďte sa. Vaše blaho je pre vás veľmi dôležité!

` Rektokéla, prolaps konečníka, prolaps vagíny, prolaps panvových orgánov, zápcha, pôrod, panvové dno