Všimli ste si niekedy malé čierne bodky, klbká nití alebo pavučiny, ktoré sa vám počas spánku vznášajú pred očami? Alebo vidíte záblesky bleskov, akoby niekto spustil blesk fotoaparátu? Zatiaľ čo mnohí ľudia si myslia, že sú to normálne veci, niekedy to môžu byť prvé príznaky veľmi vážneho očného ochorenia. Dnes hovoríme o takomto vážnom, ale bezbolestnom stave. Tým je odlúčenie sietnice alebo v medicínskom zmysle odlúpenie sietnice .
Jednoducho povedané, čo je odlúčenie sietnice?
Predstavte si naše oko ako fotoaparát. Sietnica je veľmi citlivá membrána, podobne ako film na zadnej strane fotoaparátu. Keď svetlo z vecí, ktoré vidíme, dopadne na sietnicu, premení tieto svetelné signály na elektrické signály a pošle ich do mozgu. Až potom vidíme obraz. Sietnica tak získava výživu a kyslík z tkanív pod ňou.
Odlúčenie sietnice nastáva , keď sa sietnica oddelí od podkladového tkaniva, ktoré jej poskytuje výživu . Je to ako keby sa zo steny odlupovala tapeta. Keď sa to stane, sietnica stratí krvné zásobenie. Je to bezbolestný, ale veľmi vážny stav . Ak sa rýchlo nelieči, bunky sietnice môžu odumrieť a spôsobiť trvalú stratu zraku .
Takže ak sa vám zrazu objavia ďalšie mušky v oku, vidíte záblesky svetla alebo cítite, ako vám z boku oka padá čierna opona, neignorujte to, aj keď nepociťujete žiadnu bolesť . Okamžite vyhľadajte svojho lekára. Alebo choďte na pohotovosť do najbližšej nemocnice.
Aké sú hlavné typy odlúčenia sietnice?
Existujú tri hlavné typy tohto stavu v závislosti od toho, ako sa vyskytuje. Pozrime sa na to, aké sú.
| Typ úniku | Ako sa to deje a prečo |
|---|---|
| Regmatogénny typ | Toto je najbežnejší typ. S pribúdajúcim vekom sa gélovitá látka vo vnútri oka (sklovitý mok) postupne zmenšuje. Keď sa to stane, odtiahne sa od sietnice, čo spôsobí vznik malej trhliny alebo otvoru. Cez túto trhlinu sa gél zhromažďuje pod sietnicou, odtlačuje ju a oddeľuje. |
| Trakčný typ | Je to spôsobené tvorbou jazvového tkaniva na povrchu sietnice, ktoré spôsobuje jej odlúčenie. Ľudia s cukrovkou sú vystavení vyššiemu riziku. Keď hladina cukru v krvi zostáva dlhodobo vysoká a nekontrolovaná, jemné cievy vo vnútri oka sa poškodia a vytvorí sa jazvové tkanivo. Toto jazvové tkanivo sa môže odtrhnúť a spôsobiť odlúčenie sietnice. |
| Exsudatívny typ | Pri tomto type nie je v sietnici žiadna trhlina ani diera. Pod sietnicou sa však hromadí tekutina. Môže to byť spôsobené určitými infekčnými stavmi vo vnútri oka (ako je uveitída), poraneniami oka alebo určitými druhmi rakoviny, ktoré spôsobujú únik tekutiny z krvných ciev. |
Aké by mohli byť príznaky tohto ochorenia?
Príznaky sa môžu líšiť v závislosti od veľkosti odlúčenia sietnice. Ak je prítomné malé množstvo odlúčenia, nemusia sa prejaviť žiadne príznaky. V mnohých prípadoch sa však tieto príznaky môžu objaviť náhle.
- Fotopsia: Náhly, oslepujúci záblesk svetla v oku.
- Videnie množstva mušiek v očiach: Zrazu vidíte veľa vecí, ako sú čierne škvrny, pavučiny alebo klbká nití plávajúce pred očami. (Je normálne vidieť jednu alebo dve občas, ale ak ich vidíte veľa naraz, je to varovný signál.)
- Strata zraku na jednom oku: Pocit straty zraku na jednom oku.
- Čierna opona padajúca pred očami: Pocit, akoby pred očami padala čierna opona.
Ak máte niektorý z týchto príznakov, neignorujte ho. Môže ísť o núdzový stav, ktorý by mohol ovplyvniť váš zrak.
Kto je vystavený vyššiemu riziku tohto ochorenia?
Hoci sa tento stav môže vyvinúť u kohokoľvek, niektorí ľudia sú vystavení vyššiemu riziku.
- Starnutie: Ľudia nad 50 rokov sú vystavení vyššiemu riziku.
- Poranenia očí: Nehody, ako napríklad silný úder do oka.
- Rodinná anamnéza:Ak mal niekto v rodine tento stav už predtým.
- Po predchádzajúcej operácii očí: napríklad po operácii šedého zákalu.
- Vysoká myopia: Pre tých, ktorí majú veľmi ťažký stav „videnia na blízko, ale nie do diaľky“.
- Iné očné ochorenia: Ľudia s diabetickou retinopatiou alebo mriežkovou degeneráciou.
- Ak sa sietnica predtým odlúčila na jednom oku: Ak sa to stane, je ohrozené aj druhé oko.
Ak máte niektorý z týchto rizikových faktorov, je veľmi dôležité, aby ste si pravidelne kontrolovali zrak u oftalmológa.
Ako na to reagujete, doktor?
Keď pôjdete k lekárovi, starostlivo vám vyšetrí oči. Vykoná sa to najmä rozšírením zreničky oka (vyšetrenie rozšírených očí) .
Pri tomto zákroku sa vám do oka vkvapnú očné kvapky. O niekoľko minút sa vám monokel zväčší. Lekár potom môže pomocou špeciálneho prístroja veľmi jasne vidieť sietnicu vo vnútri oka. To vám môže pomôcť zistiť, či sa v sietnici nachádzajú nejaké trhliny, diery alebo odlúčenia.
Okrem toho je možné v prípade potreby vykonať niekoľko ďalších testov.
- Optická koherentná tomografia (OCT): Táto metóda dokáže nasnímať 3D obraz prierezu sietnice.
- Ultrazvukové vyšetrenie oka (oka): Ak sietnicu nie je možné jasne vidieť kvôli niečomu, ako je krvácanie vo vnútri oka, na vyšetrenie vnútra oka sa môže použiť ultrazvuk.
- CT vyšetrenie: Používa sa na získanie ďalších informácií o poranení oka.
Aké sú na to liečebné postupy?
Odlúčenie sietnice je stav , ktorý sa dá liečiť iba chirurgicky . Metóda liečby závisí od typu odlúčenia, jeho veľkosti a ďalších faktorov.
Ak ide len o natrhnutie sietnice:
Ak zistíte, že pred zahojením je tam už len prasklina, môžete ju prilepiť, akoby ste ju „zvárali“, kým sa nezväčší.
- Laserová terapia: Laserové lúče sa používajú na vytvorenie malých popálenín okolo praskliny a výsledná jazva prasklinu utesní.
- Kryopexia: Extrémny chlad sa používa na vytvorenie jazvy okolo trhliny a jej utesnenie.
Ak je sietnica odlúčená:
Ak dôjde k záchrane, môže byť potrebný jeden alebo viacero z nasledujúcich chirurgických zákrokov.
| Chirurgická metóda | Jednoduché vysvetlenie |
|---|---|
| Pneumatická retinopexia | Pri tomto zákroku lekár vstrekne do oka plynovú bublinu . Bublina zatlačí oddelenú sietnicu späť do očnej steny. Po operácii musíte niekoľko dní držať hlavu v špeciálnej polohe, aby sa plynová bublina dostala na správne miesto a zostala na mieste. |
| Sklerálna pracka | Pri tomto zákroku sa okolo vonkajšej strany oka umiestni silikónové zariadenie podobné remienku (pracka) a jemne sa utiahne. Tým sa stena oka zatlačí dovnútra, čo umožní oddelenej sietnici opäť sa steny dotknúť a prilepiť sa k nej. Tento remienok zvyčajne zostáva okolo oka po celý život, ale zvonku nie je viditeľný. |
| Vitrektomia | Ide o trochu komplikovaný chirurgický zákrok. Pri ňom sa gél vo vnútri oka (sklovina) úplne odstráni. Potom sa trhliny v sietnici opravia laserom a priestor, kde sa predtým nachádzal gél, sa naplní bublinou plynu, vzduchu alebo silikónového oleja . Táto bublina slúži na udržanie sietnice na mieste, kým sa opäť nepripojí. |
Dôležité: Ak máte v oku plynovú bublinu, nemali by ste cestovať lietadlom ani do vysokých nadmorských výšok , kým sa úplne nerozpustí. Je to preto, že zmeny tlaku vzduchu vo vysokých nadmorských výškach môžu spôsobiť jej rozšírenie a poškodenie oka. Váš lekár vám povie, kedy môžete tieto činnosti opäť vykonávať.
Čo môžete očakávať po operácii?
Niekoľko týždňov po operácii sa môže v oku vyskytnúť mierne nepohodlie a bolesť. Lekár vám na to predpíše lieky proti bolesti. Taktiež sa budete musieť niekoľko týždňov vyhýbať ťažkej práci, cvičeniu a šoférovaniu.
- Očná náplasť: Očnú náplasť by ste mali nosiť tak dlho, ako vám to odporučí lekár.
- Držanie hlavy:Najmä ak je zavedená plynová bublina, aby správne fungovala, je nevyhnutné držať hlavu v určitej polohe počas doby predpísanej lekárom.
- Očné kvapky: Očné kvapky by sa mali aplikovať v správnom čase, aby sa oko rýchlejšie hojilo a zabránilo sa infekciám.
- Zrak: Zrak sa začína postupne zlepšovať približne 4 – 6 týždňov po operácii. Úplné obnovenie zraku však môže trvať niekoľko mesiacov. V niektorých prípadoch sa zrak nemusí úplne obnoviť.
Dávajte si pozor na tieto stavy po operácii
Aj keď je operácia úspešná, v niektorých prípadoch sa môžu vyskytnúť komplikácie. Ak sa u vás vyskytne ktorýkoľvek z nasledujúcich príznakov, okamžite informujte svojho lekára alebo choďte na pohotovosť do nemocnice.
- Ak sa objaví silná, neočakávaná bolesť .
- Ak sa u vás objavia príznaky infekcie, ako je opuch očí a horúčka.
- Ak sa z oka objaví nezvyčajný výtok .
- Ak sa vám náhle zhorší zrak .
Posolstvo na odnesenie domov
- Náhle zvýšenie počtu mušiek v očiach, videnie zábleskov svetla alebo pocit, akoby pred očami padala čierna opona, sú varovnými signálmi .
- Odlúčenie sietnice je veľmi vážny stav, ktorý môže spôsobiť trvalú stratu zraku, aj keď je bezbolestný .
- Ak sa u vás vyskytne ktorýkoľvek z týchto príznakov, nečakajte a uvidíte. Okamžite vyhľadajte oftalmológa alebo choďte na pohotovosť do najbližšej nemocnice.
- Pri rýchlej liečbe je šanca na obnovenie zraku prostredníctvom operácie veľmi vysoká.
- Ak máte rizikové faktory, ako je cukrovka alebo krátkozrakosť, je veľmi dôležité nechať si vyšetriť zrak u oftalmológa aspoň raz ročne .

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment