Čo potrebujete vedieť o baktérii Serratia marcescens

Všimli ste si niekedy ružový, niekedy červený povlak na sprche alebo toalete? Pravdepodobne ste si mysleli, že je to mydlo alebo niečo vo vode. V skutočnosti ho často spôsobuje baktéria s názvom Serratia marcescens. Ale nebojte sa, doma to len zriedka spôsobuje zdravému človeku veľký problém. Avšak na miestach, ako sú nemocnice, najmä pre ľudí s oslabeným imunitným systémom, môže byť táto baktéria trochu nebezpečná a môže spôsobiť rôzne infekcie. Poďme si o tom pohovoriť podrobnejšie.

Čo je Serratia marcescens?

Jednoducho povedané, Serratia marcescens je druh baktérie, ktorá sa bežne vyskytuje v životnom prostredí. Nachádza sa na mnohých miestach, ako je pôda, voda, rastliny a zvieratá. Najviac sa jej páčia vlhké miesta. Ako som už spomenul, tento ružový film môžete vidieť vo svojej kúpeľni, toalete a možno aj v miske s vodou vášho domáceho maznáčika. Dôvodom je, že táto baktéria produkuje červený pigment nazývaný „(prodigiosín)“.

Predstavte si to takto: táto baktéria je ako malý, neviditeľný cudzinec. Je všade v prostredí, ale ochorie nám spôsobuje len pri výnimočných príležitostiach.

Vo väčšine prípadov ľudia so zdravým imunitným systémom nie sú touto baktériou v domácom prostredí ovplyvnení. To však neznamená, že by sme nemali dbať na čistotu. Je veľmi dôležité udržiavať miesta ako kúpeľne a toalety vždy čisté.

Ako to teda môže spôsobovať choroby, najmä v nemocniciach?

Dôležitý bod je tento. Infekcie spôsobené Serratia marcescens sa často vyskytujú v nemocniciach. Tieto infekcie nazývame nozokomiálne. To znamená infekcie získané v nemocnici, ktoré v čase prijatia neboli prítomné.

Zvážte toto: Väčšina pacientov v nemocnici má oslabený imunitný systém. Taktiež v dôsledku chirurgických zákrokov a zavedenia hadičiek do tela (katétre, dýchacie trubice atď.) je pravdepodobnejšie, že sa do tela dostanú baktérie. Práve v takýchto situáciách sa aktivujú baktérie ako Serratia marcescens.

Ďalším veľkým problémom tejto baktérie je , že sa niekedy môže stať rezistentnou voči antibiotikám, ktoré jej podávame. To znamená, že lieky bežne podávané na bakteriálne infekcie nemusia na túto baktériu účinkovať. To liečbu komplikuje.

Aké zdravotné problémy môže spôsobiť Serratia marcescens?

Táto baktéria môže postihnúť rôzne časti tela a spôsobiť rôzne infekcie. Konkrétne:

• Infekcie dýchacích ciest: Príkladom je zápal pľúc.
• Infekcie močových ciest (UTI):Toto riziko je obzvlášť vysoké u ľudí, ktorí majú Foleyho katéter.
• Očné infekcie: Napríklad stavy ako zápal rohovky (keratitída). Niekedy ich môže spôsobiť aj nosenie znečistených kontaktných šošoviek.
• Infekcie rán: Táto baktéria môže infikovať oblasti, ako sú chirurgické rany a popáleniny.
• Infekcie brušnej dutiny: Stavy, ako je zápal sliznice brušnej dutiny (peritonitída).
• Infekcia mozgu a miechy: Toto sa nazýva meningitída. Ide o pomerne závažný stav.
• Infekcie kostí („osteomyelitída“).
• Zápal vnútornej výstelky srdca (endokarditída).
• Infekcia krvného obehu („septikémia“): Toto je tiež veľmi nebezpečný stav. Vyskytuje sa, keď sa baktérie dostanú do krvného obehu.

Aké sú príznaky tejto infekcie?

Príznaky sa môžu líšiť v závislosti od miesta infekcie, ale existujú niektoré bežné znaky:

• Horúčka
• Trasenie z chladu
• Pocit extrémnej únavy („letargia“)

V závislosti od konkrétneho miesta infekcie môžu príznaky zahŕňať:

• Infekcie dýchacích ciest: ťažkosti s dýchaním, kašeľ, niekedy s ružovým hlienom, bolesť na hrudníku.
• Očné infekcie: Červené oči, slzenie očí, bolesť očí, ťažkosti s pozeraním na svetlo.
• Infekcie močových ciest: Pálenie, bolesť pri močení, časté močenie a niekedy ružový moč.
• Meningitída: Silná bolesť hlavy, stuhnutý krk, vracanie, citlivosť na svetlo, zmätenosť.

Ako sa človek nakazí Serratia marcescens?

Tieto infekcie sa najčastejšie šíria v nemocniciach alebo zariadeniach dlhodobej starostlivosti. Baktérie sa môžu šíriť niekoľkými spôsobmi:

• Z jednej osoby na druhú: Najmä z rúk zdravotníckych pracovníkov, ak sa dotýkajú pacientov bez toho, aby si ich riadne umyli.
• Z kontaminovaného zdravotníckeho vybavenia.
• Prostredníctvom zdravotníckych pomôcok zavedených do tela: Napríklad cez Foleyho katéter, dýchaciu trubicu alebo intravenóznu kanylu.
• V niektorých prípadoch môže používanie znečistených kontaktných šošoviek spôsobiť aj infekcie očí.

Kto je najviac ohrozený rozvojom tejto infekcie?

Niektorí ľudia sú náchylnejší na infekciu Serratia marcescens. Sú to:

• Ľudia s oslabeným imunitným systémom: napríklad pacienti s HIV/AIDS, príjemcovia transplantovaných orgánov a tí, ktorí podstupujú liečbu rakoviny.
• Pacienti s rakovinou.
• Ľudia s cukrovkou (diabetes mellitus).
• Ľudia, ktorí dlhodobo používajú zdravotnícke pomôcky zavedené do tela (napr. dýchacie trubice, trubice na kŕmenie, močové katétre).
• Tí, ktorí podstupujú dlhodobú ústavnú liečbu v nemocnici alebo inom zdravotníckom zariadení.
• Ľudia, ktorí užívali antibiotiká dlhodobo alebo ich užívajú často (to môže zabiť dobré baktérie v tele a umožniť rast zlých baktérií).
• Ľudia, ktorí si injekčne podávajú drogy, sú tiež vystavení zvýšenému riziku vzniku týchto infekcií.

Môže to spôsobiť vážne komplikácie?

Áno, infekcia Serratia marcescens, najmä ak sa dostane do krvného obehu (septikémia), môže spôsobiť vážne komplikácie. Hlavné sú:

• Sepsa: Ide o extrémnu reakciu tela na infekciu. Môže byť dokonca život ohrozujúca.
• Šok: Stav, pri ktorom krvný tlak klesne nebezpečne nízko, čo má za následok nedostatočné prekrvenie orgánov tela.
• Zlyhanie orgánov: Životne dôležité orgány, ako sú obličky, pľúca a pečeň, môžu prestať fungovať.

Preto je dôležité okamžite vyhľadať lekársku pomoc, ak máte podozrenie na takúto infekciu.

Ako lekári presne diagnostikujú infekciu Serratia marcescens?

V závislosti od vašich príznakov a časti tela, kde máte podozrenie na infekciu, vám lekár nariadi testy, aby potvrdil, či máte infekciu Serratia marcescens. Zvyčajne to zahŕňa odobratie vzorky z infikovanej oblasti a jej kultiváciu v laboratóriu. Takto sa dajú baktérie identifikovať.

Vzorky si môžete odobrať takto:

• Spútum: Hlien z pľúc.
• Krv.
• Moč.
• Kúsok tekutiny alebo tkaniva odobratý z rany.
• Mozgovomiechový mok (CSF): Tento test sa vykonáva, ak existuje podozrenie na meningitídu.

Keď sa baktérie identifikujú pomocou tohto „kultivačného“ testu, vykonajú sa aj testy na zistenie, ktoré antibiotikum je pre danú baktériu vhodné (test citlivosti na antibiotiká).

Ako liečiť Serratia marcescens?

Infekcie spôsobené Serratia marcescens sa liečia antibiotikami . Ako som však už spomenul, keďže táto baktéria je rezistentná voči niektorým antibiotikám, sú potrebné laboratórne testy, aby sa presne určilo, ktoré lieky sú proti tomuto konkrétnemu typu baktérií najúčinnejšie.

Niekedy môže byť potrebné podávať niekoľko druhov antibiotík súčasne na kontrolu infekcie. Trvanie liečby sa líši v závislosti od typu a závažnosti infekcie. Je dôležité užívať liek presne počas celej liečby predpísanej lekárom, aj keď vaše príznaky ustúpia.

Kedy by som mal navštíviť svojho lekára?

Ak ste pacientom v nemocnici alebo ste boli nedávno prepustený z nemocnice a spozorujete akékoľvek nezvyčajné zmeny vo svojom tele alebo príznaky infekcie (ako je horúčka, bolesť, zrýchlený srdcový tep, extrémna únava), je veľmi dôležité okamžite informovať svoj lekársky tím.

Vy poznáte svoje telo najlepšie. Ak máte pocit, že niečo nie je v poriadku, aj keď to v tej chvíli nie je pre ostatných zrejmé, určite to povedzte.

Včasná diagnostika a liečba môžu zabrániť závažnému priebehu infekcie.

Čo môžem očakávať, ak mám túto infekciu?

To, čomu čelíte pri infekcii Serratia marcescens, bude do značnej miery závisieť od toho, kde sa infekcia v tele nachádza a aké ďalšie zdravotné ťažkosti (komorbidity) už máte.

Napríklad infekcie močových ciest (IMC) sa dajú často úspešne liečiť a vyliečiť. Ak sa však baktérie dostali do krvného obehu (septikémia), ide o závažnejší stav.

Najdôležitejšie je užívať všetky lieky, ktoré vám lekár predpíše, v správnej dávke a počas správneho obdobia. Neprestaňte užívať liek, aj keď sa cítite trochu lepšie. Mohlo by to spôsobiť návrat infekcie alebo vznik odolnosti baktérií voči antibiotiku.

Dá sa zabrániť infekciám Serratia marcescens?

Áno, existujú bezpečnostné a dezinfekčné postupy, ktoré zdravotnícki pracovníci dodržiavajú, aby predišli týmto typom nozokomiálnych infekcií. Patria sem:

• Umývajte si ruky často a správne.
• Pravidelné čistenie povrchov v nemocničnom prostredí dezinfekčnými prostriedkami.
• Predpisovanie antibiotík iba na bakteriálne infekcie a minimalizácia ich zbytočného používania.
• Správna sterilizácia zdravotníckych pomôcok.
• Izolácia pacientov s infekciami, ako je Serratia marcescens, aby sa zabránilo ich šíreniu na ostatných.

Aj vy môžete pomôcť predchádzať týmto infekciám:

• Často si umývajte ruky, najmä ak sa staráte o niekoho s oslabeným imunitným systémom alebo o niekoho, kto nedávno strávil nejaký čas v nemocnici.
• Ak máte v tele zavedenú zdravotnícku pomôcku, napríklad katéter, opýtajte sa svojho lekára, ako dlho by ste ju mali nechať v tele. Ponechanie tejto pomôcky zbytočne dlho zvyšuje riziko infekcie.

Nakoniec musím povedať

Zdravotnícki pracovníci tvrdo pracujú na tom, aby nemocnice a zariadenia dlhodobej starostlivosti boli čo najbezpečnejšie. Niekedy však baktérie, ako napríklad Serratia marcescens, môžu spôsobiť nozokomiálne infekcie. Zatiaľ čo niektoré infekcie sa dajú ľahko liečiť, iné môžu byť závažné.

Ak máte vy alebo váš blízky akékoľvek obavy, pochybnosti alebo otázky týkajúce sa infekcie Serratia marcescens, neváhajte sa o tom porozprávať s lekárom. Bude vám vedieť odpovedať na všetky vaše otázky.

Najdôležitejšie je starať sa o svoje zdravie.

Serratia marcescens, bakteriálne infekcie, nozokomiálne infekcie, rezistencia na antibiotiká, konjunktívna infekcia oka, infekcia močových ciest, pneumónia