Riešenie bolesti vašich šliach - dozvieme sa všetko o tenotómii.

Niekedy máme nepríjemnú bolesť v rôznych častiach tela, najmä v miestach, ako sú ramená, lakte a päty, však? Možno ste športovec. Alebo možno niekto, kto stále vykonáva rovnaký typ práce. Príčinou tejto bolesti môže byť problém s jednou z vašich šliach. Dnes si povieme o špeciálnej liečebnej metóde, ktorú lekári v takýchto prípadoch odporúčajú.

Čo je tenotómia? Jednoducho povedané...

Dobre, najprv sa pozrime, čo sú šľachy. Jednoducho povedané, sú to silné, povrazovité pásy, ktoré spájajú naše svaly s kosťami. Tieto šľachy nám pomáhajú pohybovať sa, behať a skákať. Takže keď sa jedna z týchto šliach poškodí alebo opuchne, bolesť môže byť dosť neznesiteľná.

Tenotómia je liečba poškodenej, bolestivej šľachy. Zahŕňa „rozdelenie“ alebo „prerezanie“ šľachy. Toto sa môže vykonať jedným z dvoch spôsobov:

1. Metóda s ihlou: Lekár vám vpichne ihlu cez kožu a ošetrí poškodenú šľachu.

2. Chirurgická metóda: Na koži sa urobí malý rez a postihnutá časť šľachy sa chirurgicky odstráni.

Hoci sa táto liečba môže vykonať na akejkoľvek šľache v tele, najčastejšie sa vykonáva na nasledujúcich miestach:

• Šľacha, ktorá spája bicepsový sval v ruke s ramenom.
• Šľacha v lakti.
• Šľachy v chodidlách a členkoch.

Poďme zistiť, aký je presne rozdiel medzi týmito liečbami?

Existujú aj iné liečebné postupy s podobnými názvami ako tenotomia. Mnoho ľudí si ich mýli. Pozrime sa, aký je medzi nimi rozdiel.

Ako ste si možno všimli, hoci všetky tieto liečebné postupy sú určené na liečbu šliach, metódy a ciele sú odlišné. Váš lekár s vami prediskutuje, ktorá liečba je pre vás najlepšia.

Aké stavy vyžadujú liečbu tenotómiou?

Tenotómia sa často používa na liečbu dlhotrvajúcej bolesti šľachy, ktorá nereagovala na iné liečby. Tu je niekoľko príkladov:

• Tendinitída bicepsu: Bolesť ramena spôsobená zápalom šľachy bicepsu.
• Kalcifikačná tendinitída ramena: Silná bolesť spôsobená usadeninami vápnika v šľachách ramena.
• Tenisový lakeť alebo golfový lakeť: Bolesť na vonkajšej alebo vnútornej strane lakťa.
• Plantárna fasciitída: Neznesiteľná bolesť v spodnej časti päty po prebudení ráno.
• Kĺbová noha: Toto je stav, pri ktorom sa niektoré deti rodia s ohnutými nohami. Táto liečba sa tiež používa na jeho korekciu.
• Kladivkové prsty: Stav, pri ktorom sú prsty na nohách ohnuté v strede a vyzerajú ako „kladivo“.
• Patelárna tendinitída: Bolesť v šľache jabĺčka. Nazýva sa aj „bežecké koleno“ alebo „skokanské koleno“.
• Poranenia Achillovej šľachy: Poranenia Achillovej šľachy, najväčšej šľachy v našom tele, ktorá sa nachádza nad pätou.

Čo robí lekár pred vykonaním tenotómie?

Lekár vás nikdy okamžite neodporučí na tenotómiu. Toto sa zvyčajne považuje za poslednú možnosť. Predtým sa určite vyskúšajú iné nechirurgické liečebné postupy.

Toto sú prvé veci, ktoré lekár zvyčajne odporúča:

• Odpočinok: Na určitý čas sa vyhýbať športu alebo aktivite, ktorá spôsobuje bolesť. To znamená dať šľache prestávku.
• Ľad a NSAID: Priloženie ľadu na bolestivé miesto a použitie liekov proti bolesti zo skupiny NSAID (napr. ibuprofén) odporúčaných lekárom môže pomôcť zmierniť opuch a bolesť.
• Fyzioterapia: Toto je veľmi dôležité. Fyzioterapeut vás naučí cviky na posilnenie a natiahnutie svalov okolo poranenej šľachy. Tým sa zníži tlak na šľachu.
• Injekcie kortikosteroidov: Ak je opuch veľmi silný, lekár vám môže do postihnutej oblasti podať injekciu steroidov. To pomôže rýchlo zmierniť opuch.

Ak vaša bolesť neustúpi ani po mesiacoch vyskúšania všetkého tohto, lekár vám môže navrhnúť liečbu tenotómiou.

Čo sa vlastne deje počas liečby tenotomiou?

Ako sme už spomenuli, vykonáva sa to dvoma hlavnými spôsobmi. Lekár si vyberie jednu z týchto dvoch metód v závislosti od problému s vašou šľachou.

Perkutánna ihlová tenotómia

Slovo „perkutánny“ v tomto prípade znamená „cez kožu“. Nejde práve o operáciu.

Predstavte si, že vás bolí lakeť. Prvá vec, ktorú vám lekár urobí, je vstreknutie lokálneho anestetika do postihnutej oblasti. Potom pomocou ultrazvuku dôkladne pozrie vašu poškodenú šľachu a vpichne do nej špeciálnu ihlu. Potom pomocou ihly vytvorí v šľache malé otvory alebo odstráni poškodené časti.

Toto je úžasná vec. Keď si spôsobíte takéto malé zranenie, spustí sa prirodzený proces hojenia tela. Telo si myslí, že je tam nové zranenie. Preto do oblasti posiela viac krvi a živín. To dáva šľache šancu na vytvorenie nového tkaniva a jej zahojenie.

Otvorená tenotómia

Ide o menší chirurgický zákrok. Môže vám byť podaná celková alebo lokálna anestézia.

Chirurg potom urobí malý rez na koži a odstráni poškodenú šľachu. Šľacha sa potom prereže a uvoľní. Tým sa uvoľní šľacha a zmierni sa bolesť. Niekedy, keď sa šľacha prereže týmto spôsobom, dorastie o niečo dlhšia a menej napnutá ako predtým.

Aké sú výhody a riziká tejto liečby?

Rovnako ako pri každej lekárskej starostlivosti, aj tu existujú výhody, ale aj menšie riziká.

Aké sú výhody?

• Obe tieto liečby sa považujú za veľmi bezpečné a účinné .
• Väčšinou sa to dá urobiť rýchlo.
• Metóda s ihlou nie je chirurgický zákrok, takže riziko je veľmi nízke.
• Aj keď sa to robí chirurgicky, je to minimálne invazívne , takže na tele zostáva iba malá jazva, menšia ako niekoľko centimetrov.

Existujú nejaké riziká?

Tieto riziká sa netýkajú každého, ale je dobré si ich byť vedomý.

• Svalové kŕče: Niektorí ľudia môžu pociťovať kŕče, najmä pri vykonávaní tejto terapie na bicepsovej šľache. Väčšina ľudí ich však ani necíti. Aj keď ich pocíti, nepohodlie časom ustúpi.
• Jazvové tkanivo: Ak sa v ošetrovanej oblasti vytvorí jazvové tkanivo, môže to spôsobiť bolesť.
• Opakovanie príznakov: Niektorí ľudia môžu pociťovať bolesť znova aj po rokoch. Toto riziko je obzvlášť vysoké, ak nadmerne zaťažujete šľachy alebo ak vaša práca či šport zahŕňajú opakované pohyby.

Ako dlho trvá zotavenie po liečbe?

Toto sa bude líšiť v závislosti od typu tenotómie, ktorú ste podstúpili, a od miesta ošetrenia. Je však veľmi dôležité, aby ste šľachu po ošetrení určitý čas nepoužívali.

Zvyčajne sa budete musieť niekoľko mesiacov vyhýbať športu a namáhavému cvičeniu. Váš lekár alebo chirurg vám poskytne konkrétny plán a pokyny na zotavenie. Pre zabezpečenie rýchleho zotavenia je dôležité tieto pokyny starostlivo dodržiavať.

Kedy by ste mali navštíviť lekára?

Ak máte bolesť alebo niečo nezvyčajné vo svojom tele, neignorujte to. V nasledujúcich situáciách okamžite vyhľadajte lekársku pomoc:

Tenotómia je bezpečná a účinná liečba rôznych ochorení a bolestí súvisiacich so šľachami. Váš lekár by však mal rozhodnúť, či je pre vás vhodná. Buďte s ním preto otvorení a úprimní o svojej bolesti.