Je normálne, že sa každý trochu bojí, keď počuje slovo rakovina prsníka. Najdôležitejšie však je vedieť, že nie všetky druhy rakoviny prsníka sú rovnaké. Existujú rôzne typy. Dnes si povieme o type, ktorý je o niečo zriedkavejší a vyžaduje si počas liečby osobitnú pozornosť. Nazývame ho „trojito negatívny karcinóm prsníka“ (skrátene TNBC). Počuť tento názov sa vám môže zdať trochu komplikované, ale nebojte sa. Povieme vám o tom veľmi jednoducho, spôsobom, ktorému budete rozumieť.
Prečo sa to nazýva „trojitý negatív“?
Dobre, začnime s významom tohto mena. Aby sme to pochopili, musíme mať malú predstavu o tom, ako fungujú normálne bunky rakoviny prsníka.
Predstavte si, že bunky v našom tele sú ako dvere. Tieto dvere majú zámky, ktoré držia kľúče. V medicíne tieto kľúčové dierky nazývame „receptory“. Keď sa kľúče, ktoré zodpovedajú týmto receptorom, spoja, tieto bunky dostanú určité správy.
Existujú tri typy receptorov, ktoré sú prevažne dôležité pri rakovine prsníka.
1. Estrogénové receptory (ER): Sú spojené so ženským hormónom estrogénom.
2. Progesterónové receptory (PR): Sú spojené s ďalším ženským hormónom nazývaným progesterón.
3. Receptory HER2: Ide o receptor, ktorý sa viaže na proteín nazývaný HER2. Tento proteín riadi rast buniek prsníka.
Pri mnohých typoch rakoviny prsníka je jeden, dva alebo všetky tri z týchto receptorov nadmerne exprimované. To znamená, že tieto hormóny a proteíny pomáhajú rakovinovým bunkám rásť. Je to ako prilievať olej do ohňa. Preto keď lekári liečia tieto druhy rakoviny, zameriavajú sa na tieto receptory a podávajú im lieky, ktoré ich blokujú (cielená terapia). Tieto lieky uzatvárajú tieto „kľúčové dierky“. Rakovinové bunky potom nedostávajú signály, ktoré potrebujú na rast.
Jednoducho povedané, „trojito negatívny“ znamená, že tieto rakovinové bunky nemajú všetky tri vyššie uvedené receptory (estrogén, progesterón a HER2) . „Negatívny“ znamená „nie“. Je „trojito negatívny“, pretože nemá všetky tri.
Teraz pravdepodobne chápete, kde je problém? Bežné lieky, ktoré cielia na receptory, pri tomto type rakoviny nefungujú. Pretože neexistuje žiadny receptor, na ktorý by sa dalo zamerať. Toto je hlavný problém rakoviny TNBC. To však neznamená, že sa nedá liečiť. Existujú aj iné účinné spôsoby liečby a o tom si povieme neskôr.
Aké sú príznaky tejto rakoviny?
Príznaky trojnásobne negatívneho karcinómu prsníka sú veľmi podobné príznakom iných druhov rakoviny prsníka. Ak si na prsníkoch všimnete niečo nezvyčajné, je dôležité venovať tomu pozornosť.
Ak máte jeden alebo viacero z nasledujúcich príznakov, neprepadajte panike a čo najskôr vyhľadajte lekára. Tieto príznaky nemusia nevyhnutne znamenať, že ide o rakovinu, ale je rozumné nechať sa vyšetriť.
| Príznak | Jednoduché vysvetlenie |
|---|---|
| Nová hrčka alebo zhrubnutie v prsníku | Niečo ako hrča, ktorá tam nikdy predtým nebola, zachytená v ruke. |
| Bolesť prsníkov alebo bradaviek | Častá, nevysvetliteľná bolesť. |
| Zmeny kože prsníkov | Jamky, začervenanie, zhrubnutie alebo suchosť pokožky, podobné pomarančovej kôre. |
| Inverzia bradavky | Predtým normálna bradavka sa prepadá dovnútra. |
| Výtok z bradavky | Krv alebo iná tekutina vytekajúca z bradavky, keď nie ste dojčiaca matka. |
| Opuch prsníkov | Opuch prsníka, buď úplný alebo čiastočný. |
| Hrčky v podpazuší alebo v blízkosti kľúčnej kosti | Hrčky spôsobené opuchom lymfatických uzlín. |
Pamätajte, že pravidelná mamografia dokáže odhaliť rakovinu ešte predtým, ako sa objavia akékoľvek príznaky. Preto je veľmi dôležité včas absolvovať vyšetrenia primerané veku.
Aké sú príčiny a rizikové faktory vzniku tejto rakoviny?
Výskumníci zatiaľ nenašli konkrétnu príčinu tejto rakoviny, ale zistili, že medzi ňou a génmi existuje silná súvislosť.
Konkrétne existuje silná súvislosť medzi mutáciami v génoch BRCA1 a BRCA2 a TNBC. Za normálnych okolností sú tieto gény BRCA zodpovedné za kontrolu rastu rakoviny v našom tele. Napríklad brzdový systém auta. Keď sa v týchto génoch vyskytne chyba alebo mutácia, schopnosť kontrolovať rakovinu sa stráca. Tieto génové mutácie môžeme zdediť po našich rodičoch.
Okrem toho existuje niekoľko ďalších faktorov, ktoré zvyšujú riziko vzniku rakoviny TNBC.
| Rizikový faktor | Popis |
|---|---|
| Vek | Najčastejšie sa vyskytuje u mladých žien mladších ako 40 rokov. (Môže sa však vyvinúť v akomkoľvek veku.) |
| Mutácie génov BRCA | Riziko je obzvlášť vysoké, ak je zdedená mutácia génu BRCA1. |
| Rasa/etnická príslušnosť | Podľa výskumov vykonaných po celom svete je táto rakovina častejšia u žien afrického alebo hispánskeho pôvodu. |
Ako to lekár diagnostikuje?
Keď pôjdete k lekárovi s hrčkou v prsníku, najprv vám vyšetrí prsníky. Potom sa vás opýta na vaše príznaky. Okrem toho vám nariadi niekoľko testov na potvrdenie diagnózy.
- Mamogram: Röntgenové vyšetrenie prsníka.
- Ultrazvuk prsníkov: Procedúra , ktorá využíva zvukové vlny na snímanie tkanív vo vnútri prsníka.
- Magnetická rezonancia prsníkov: Procedúra , ktorá využíva magnetické pole a rádiové vlny na vytvorenie jasnejších a detailnejších snímok.
Ak tieto vyšetrenia naznačujú rakovinu, ďalším najdôležitejším testom je biopsia . Zahŕňa odobratie veľmi malého kúska tkaniva z podozrivej hrčky pomocou malej ihly a jeho vyšetrenie pod mikroskopom.
Biopsia je jediný spôsob, ako na 100 % potvrdiť, či ide o rakovinu alebo nie. Jediný spôsob, ako s istotou zistiť, či ide o TNBC, je vyšetriť tento kúsok tkaniva a zistiť, či obsahuje tri receptory, o ktorých sme hovorili (ER, PR, HER2).
Okrem toho vás lekár môže odporučiť aj na genetické testovanie na kontrolu genetických mutácií, ako napríklad BRCA. Všetky tieto informácie sa používajú na určenie štádia vašej rakoviny a na vytvorenie najvhodnejšieho liečebného plánu pre vás.
Aké sú na to liečebné postupy?
Hoci liečba rakoviny TNBC predstavuje určité výzvy, v súčasnosti je k dispozícii mnoho vysoko účinných liečebných postupov. Váš onkológ vám odporučí najlepší liečebný plán na základe vášho stavu.
Hlavnou liečbou je odstránenie rakovinového nádoru chirurgickým zákrokom. Okrem toho sa môže použiť jedna alebo viacero z nasledujúcich liečebných postupov súčasne.
- Chemoterapia: Toto je jedna z hlavných a najúčinnejších liečebných postupov pre TNBC. Chemoterapia sa podáva pred operáciou na zmenšenie nádoru (neoadjuvantná chemoterapia) a po operácii na zničenie všetkých zostávajúcich rakovinových buniek a zabránenie návratu ochorenia (adjuvantná chemoterapia).
- Rádioterapia: Po operácii sa na oblasť, kde sa nachádzala rakovina, ožarujú vysokoenergetické lúče, aby sa zničili všetky zostávajúce rakovinové bunky.
- Imunoterapia: Ide o relatívne novú liečbu. Funguje tak, že stimuluje imunitný systém nášho tela, aby rozpoznal a napádal rakovinové bunky. U niektorých pacientov s TNBC sa táto liečba môže podávať v kombinácii s chemoterapiou, čím sa dosiahnu veľmi dobré výsledky.
- Cielená terapia: U pacientov s TNBC a mutáciami génu BRCA sa používajú špecifické lieky, ako sú inhibítory PARP . Tieto fungujú tak, že narúšajú schopnosť rakovinových buniek samoopravovať sa.
V súčasnosti prebieha po celom svete mnoho klinických štúdií pre TNBC. Neustále sa objavujú nové lieky a nové liečebné postupy. Preto môžeme mať dobrú nádej do budúcnosti tohto ochorenia.
Veci, ktoré treba zvážiť po liečbe
Po operácii alebo inej liečbe sa niekedy môžu vyskytnúť komplikácie. Napríklad sa môže infikovať operačná rana alebo sa môže vytvoriť krvná zrazenina. Preto, ak sa u vás vyskytne ktorýkoľvek z nasledujúcich príznakov, okamžite kontaktujte svojho lekára.
| Kedy okamžite vyhľadať lekársku pomoc | |
|---|---|
| Príznaky infekcie |
|
| Príznaky krvnej zrazeniny | Bolestivý opuch nohy, ťažkosti s dýchaním. |
| Nadmerné vedľajšie účinky | Ak sú vedľajšie účinky liečby (napr. vracanie, hnačka) príliš závažné na to, aby sa dali zniesť. |
Čo môžete urobiť pre to, aby ste zostali zdraví počas liečby
Liečba rakoviny je veľmi stresujúca skúsenosť, fyzicky aj psychicky. Existuje niekoľko vecí, ktoré vám môžu pomôcť cítiť sa počas tohto obdobia trochu pohodlnejšie.
- Ľahké cvičenie: Ľahké aktivity ako chôdza a joga môžu pomôcť znížiť stres a tiež dodať telu dobrú dávku energie.
- Dobrá strava: Jedzte výživnú stravu, ktorá obsahuje chudé bielkoviny (ryby, kuracie mäso), ovocie, zeleninu, strukoviny a celozrnné obilniny (hnedá ryža, ovsené vločky). Pite veľa vody.
- Udržiavanie zdravej hmotnosti: Výskum ukázal, že udržiavanie zdravej hmotnosti, ktorá vám vyhovuje, je dobrou podporou liečby.
- Psychologická podpora:Porozprávajte sa so svojou rodinou a blízkymi priateľmi o svojich pocitoch, obavách a úzkostiach. Ak je to potrebné, vyhľadajte pomoc poradcu v oblasti duševného zdravia.
Ak sú vedľajšie účinky liečby závažné, neváhajte sa o tom porozprávať so svojím lekárskym tímom. Sú odhodlaní vás v tomto ťažkom období podporovať.
Posolstvo na odnesenie domov
- Trojito negatívny karcinóm prsníka (TNBC) je špecifický typ rakoviny prsníka, ktorému chýbajú všetky tri receptory: estrogén, progesterón a HER2.
- Preto konvenčná hormonálna terapia a terapie zamerané na HER2 nie sú v tomto prípade účinné.
- Ak spozorujete akékoľvek nezvyčajné zmeny v prsníku (hrčka, bolesť, zmena kože), neprepadajte panike a okamžite vyhľadajte lekára. Čím skôr sa to zistí, tým úspešnejšia bude liečba.
- Na tento účel existuje mnoho účinných liečebných postupov vrátane chemoterapie, chirurgického zákroku, rádioterapie a moderných liečebných postupov, ako je imunoterapia.
- Hoci ide o náročné ochorenie, s pokrokom modernej medicíny sa neustále objavujú nové liečebné postupy. Preto sa nevzdávajte nádeje.
- Dôverujte svojmu lekárskemu tímu, úprimne odpovedajte na ich otázky a opýtajte sa ich na svoje obavy. Na tejto ceste nie ste sami.











💬 Comments (0)
Zatiaľ neboli pridané žiadne komentáre. Prvýkrát sem pridajte svoj komentár.
Pridajte svoj komentár