Chcete ďalšie dieťa po podviazaní vajíčkovodov? Poďme sa o tom porozprávať (Zrušenie podviazania vajíčkovodov)

Možno ste si mysleli, že vaša rodina je kompletná a podstúpili ste podviazanie vajíčkovodov, čo je plánovaný rodičovský zákrok. Ale teraz, po čase, máte pocit, že potrebujete malé bábätko, aby ste sa doma opäť usmievali? Je úplne normálne cítiť sa tak. Mnoho ľudí si myslí, že je to nezvratné. Ale je to naozaj tak? Dnes sa porozprávajme o spôsoboch, ako mať po podviazaní vajíčkovodov opäť dieťa.

Najprv sa pozrime, čo znamená táto „podviazanie vajíčkovodov“.

Jednoducho povedané, ide o operáciu na zabránenie tehotenstva. Zahŕňa prerezanie, podviazanie alebo kauterizáciu vajcovodov. Vajcovody sú miestom, kde sa stretáva vajíčko z vaječníka a spermia z muža. Takže keď sú tieto dva vačkovce zablokované, vajíčko a spermia sa nemôžu stretnúť. Preto nemôže dôjsť k tehotenstvu.

Po tejto operácii, ak chcete mať znova dieťa, máte dve hlavné možnosti. Jednou je operácia, o ktorej dnes hovoríme, ktorá zahŕňa opätovné pripojenie vajíčkovodov („zrušenie podviazania vajíčkovodov“) . Druhou je oplodnenie in vitro, známe aj ako „oplodnenie in vitro (IVF) . IVF nevyžaduje vajíčkovody. Obe metódy majú svoje výhody a nevýhody.

Takže „Zrušenie podviazania vajíčkovodov“ je zvrátenie predchádzajúceho chirurgického zákroku. Pri tomto zákroku sa zablokované vajíčkovody znovu spoja, čím sa vytvorí cesta pre vajíčko a spermie. Ak je zákrok úspešný, môžete opäť otehotnieť prirodzene.

Môže každý podstúpiť túto operáciu? Pre koho je najvhodnejšia?

Ak máte vysokú šancu otehotnieť po tejto operácii, ste dobrou kandidátkou na ňu. Úspech tejto operácie závisí od niekoľkých faktorov. Pozrime sa, aké to sú.

• Váš vek: Vaša plodnosť prirodzene klesá s vekom. Čím ste mladšia , tým vyššia je vaša šanca otehotnieť po tejto operácii. A tým nižšie je riziko potratu a genetických chýb u vášho dieťaťa.
• Ďalšie problémy s plodnosťou: Ak máte ochorenia ako nepravidelná menštruácia, maternicové myómy alebo endometrióza (rast tkaniva, ktoré by malo byť v maternici mimo maternice), vaše šance na úspech môžu byť o niečo nižšie.
• Zdravie vášho partnera: Zdravie spermií vášho partnera je tu tiež veľmi dôležité, preto sa pred operáciou skontroluje aj naň.
• Povaha vašej predchádzajúcej ligácie vajíčkovodov: Ak boli vaše vajíčkovody predtým uzavreté svorkami alebo krúžkami, je ľahké ich znova pripojiť. Ak však boli uzavreté elektrokauterizáciou, čo je metóda ich kauterizácie elektrickým prúdom, môže byť ich opätovné pripojenie o niečo ťažšie.
• Dĺžka zostávajúcich vajíčkovodov: Aby sa po operácii mohli oba vajíčkovody opäť spojiť, musí zostať dostatok zdravých častí vajíčkovodov.

Existujú spôsoby, ako znemožniť jeho obnovu?

Áno, existujú určité prípady. Ak vám boli vajcovody úplne odstránené alebo ak bol koniec vajcovodu odrezaný a odstránený, nie je možné ho znova pripojiť.

Predtým sa používali aj dva typy zariadení s názvom „Essure®“ a „Adiana®“. Ide o nechirurgické metódy, ktoré sa zavádzajú cez vagínu do vajíčkovodov, aby sa zablokovali. Tieto zariadenia sú teraz stiahnuté z trhu. Poškodenie vajíčkovodov spôsobené týmito zariadeniami sa nedá zvrátiť. Ak ste tieto metódy používali a teraz sa snažíte o dieťa, určite navštívte svojho lekára.

Čo sa deje pred operáciou?

Ak o tom uvažujete, mali by ste najprv navštíviť svojho lekára. Vysvetlí vám operáciu vrátane rizík a urobí nasledujúce kroky, aby zistil, či ste pre vás vhodným kandidátom:

• Anamnéza: Dôkladný prehľad vašich predchádzajúcich tehotenstiev, podrobnosti o akýchkoľvek operáciách podviazania vajíčkovodov, ktoré ste podstúpili, a či ste podstúpili nejaké iné operácie.
• Analýza spermií: Počet a kvalita spermií vášho partnera sa testujú, aby sa získala predstava o vašich šanciach na otehotnenie po operácii.
• Ďalšie testy: V závislosti od vašej anamnézy možno budete musieť podstúpiť aj krvné testy a vyšetrenia.

Ako sa mám pripraviť na operáciu?

Pri prvej návšteve lekára je užitočné priniesť si „operačnú správu“ o predchádzajúcej podviazaní vajíčkovodov. Ak vám boli vajíčkovody odstránené, prineste si aj „patologickú správu“.

Ak chcete zvýšiť svoje šance na zdravé tehotenstvo, robte tieto veci:

• Udržujte pod kontrolou aj iné zdravotné ťažkosti, ktoré máte (ako je cukrovka a vysoký krvný tlak).
• Ak fajčíte, určite prestaňte .
• Znížte príjem kofeínu, ako je alkohol a káva.
• Začnite užívať multivitamín alebo prenatálny vitamín, ktorý obsahuje kyselinu listovú.

Čo sa deje počas operácie?

Táto operácia zvyčajne trvá približne dve až tri hodiny. V ten istý deň budete môcť ísť domov. Operácia sa vykonáva v celkovej anestézii, čo znamená, že nebudete nič cítiť.

Existujú dva spôsoby vykonania operácie. Jednou je metóda „mini-laparotómie“. Pri tejto metóde sa urobí malý rez asi 5 cm pod líniou bikín a operácia sa vykonáva pomocou mikroskopu. Druhou metódou je „roboticky asistovaná laparoskopia“. Pri ktorej sa v bruchu urobí niekoľko malých otvorov a operácia sa vykonáva pomocou robotického ramena.

Počas operácie:

1. Budete úplne anestetizovaný/á.

2. Do močového mechúra sa zavedie malá trubica (katéter) na zber moču.

3. V brušnej dutine sa urobí malý rez alebo niekoľko otvorov na prístup k vajíčkovodom.

4. Najprv skontrolujeme, či sú trubice v stave, ktorý umožňuje ich opravu. Ak je to možné, v operácii pokračujeme na tomto mieste.

5. Konce zablokovaných rúrok sa otvoria a obe časti rúrok sa opäť spoja.

6. Potom sa cez maternicu zavedie špeciálna tekutina („farbivo“), aby sa skontrolovalo, či sú vajíčkovody otvorené a či nimi tekutina preteká.

7. Nakoniec sa rez zašije vstrebateľnými stehmi pod kožou a aplikuje sa obväz.

Ako prebieha operácia? Aké sú výhody a riziká?

Po operácii nebudete cítiť žiadnu bolesť, pretože ste v anestézii. Lekár vám dá lieky proti bolesti, ktoré vám po odznení anestézie pomôžu zmierniť bolesť. V mieste operácie môžete niekoľko dní pociťovať miernu bolesť.

Po operácii budete v nemocnici približne dve hodiny na pozorovaní. Po potvrdení, že je všetko v poriadku, budete môcť ísť domov. V dôsledku anestézie sa môžete cítiť mierne ospalí. Preto je nevyhnutné, aby vás niekto prišiel odviesť domov .

Aká úspešná je táto operácia?

Miera otehotnenia po tejto operácii sa zvyčajne pohybuje od 50 % do 80 %. Táto miera úspešnosti závisí od veku, o ktorom sme hovorili predtým, od stavu vajcovodov a od skúseností lekára vykonávajúceho operáciu.

Ako dlho trvá hojenie?

Väčšina ľudí sa môže vrátiť k bežným aktivitám do jedného alebo dvoch týždňov, ale pre istotu sa poraďte so svojím lekárom.

Ako dlho trvá otehotnenie po operácii?

Väčšina tehotenstiev nastáva v priebehu prvého alebo dvoch rokov po operácii. Lekári však odporúčajú počkať, kým neukončíte aspoň dva menštruačné cykly, než sa pokúsite otehotnieť.

Nemôžete otehotnieť bez operácie? Možnosť nazývaná IVF

Áno. Ďalšou možnosťou je „IVF“ (oplodnenie in vitro). Aj toto má vysokú mieru úspešnosti otehotnenia. Nevyžaduje si to však chirurgický zákrok.

Pri IVF dostávate hormonálne injekcie približne 10 dní, vaše vajíčka sa vyvinú, tieto vajíčka sa z vášho tela odstránia a v laboratóriu sa spoja so spermiami vášho partnera, čím sa vytvorí embryo. Toto embryo sa potom implantuje do vašej maternice.

Ak nie ste vhodnou kandidátkou na operáciu zvrátenia vajíčkovodov alebo ak uprednostňujete túto metódu pred operáciou, váš lekár vám môže odporučiť IVF.

Kedy by som mal znova navštíviť lekára?

Po operácii vás požiadajú, aby ste sa opäť dostavili približne o týždeň alebo dva. Dostanete tiež pokyny, kedy sa máte porozprávať, ak sa pred týmto časom objavia nejaké problémy.

Lekár môže tiež odporučiť röntgenové vyšetrenie nazývané „HSG“ niekoľko mesiacov po operácii, aby sa zistilo, či sú vajíčkovody stále otvorené.

Podviazanie vajíčkovodov neznamená, že nemôžete mať ďalšie dieťa. Ak máte záujem, dobrou možnosťou môže byť zrušenie podviazania vajíčkovodov. Avšak v závislosti od vášho veku a zdravotného stavu môže byť lepšou možnosťou IVF. Najlepšie je porozprávať sa o tom so svojím lekárom a rozhodnúť sa, ktorá metóda je pre vás najlepšia.