Čo potrebujete vedieť o HPV, ktorý sa vyskytuje v ústach a hrdle (orálny HPV)

Počuli ste už o víruse nazývanom HPV? Pravdepodobne áno. Keď väčšina ľudí počuje slovo HPV, myslí si, že je to niečo, čo postihuje iba ženy, ako napríklad rakovina krčka maternice. Pravdou však je, že je to veľmi odlišné. Vedeli ste, že tento vírus nazývaný HPV môže spôsobiť aj infekcie v ústach a hrdle? Preto ho nazývame orálny HPV. Hoci sa o tom v spoločnosti veľa nehovorí, je veľmi dôležité byť o tom správne informovaný. Poďme si teda dnes o všetkom porozprávať veľmi jednoduchým spôsobom.

Čo presne je orálny HPV?

Jednoducho povedané, orálny HPV je infekcia úst a hrdla spôsobená ľudským papilomavírusom (HPV), jednou z najbežnejších pohlavne prenosných infekcií (STI).

Zamyslite sa nad tým, HPV nie je len jeden vírus. Rovnako ako existujú rôzni súrodenci v tej istej rodine, existuje viac ako 200 kmeňov HPV. Z nich len asi 40 kmeňov môže spôsobiť infekcie v ústach, hrdle a genitálnej oblasti.

A teraz to dôležité. Z týchto 40 typov existuje približne 12 typov, ktoré majú určitú šancu premeniť sa na rakovinu . Z nich je najnebezpečnejším typom, ktorý má najvyššie riziko vzniku rakoviny hrdla („orofaryngeálna rakovina“), HPV-16 . Ale nebojte sa. Tento typ HPV-16 nie je v bežnej populácii veľmi bežný. Zistilo sa však, že 8 z 10 diagnostikovaných rakovín hrdla súvisí s týmto vírusom HPV.

Náš imunitný systém je väčšinou veľmi dobrý v boji proti HPV skôr, ako sa stane infekciou. Niekedy však u približne 7 % ľudí môže vírus pretrvávať a vyvinúť sa do infekcie.

Aké sú príznaky? Ako to vieme?

Desivá časť tejto infekcie je tu. Mnoho ľudí s orálnou HPV infekciou nemá žiadne príznaky . To znamená, že ani nevedia, že sú infikovaní. Vďaka tomu je pravdepodobnejšie, že sa nakazí aj niekto iný, vrátane ich partnera.

Veľmi malý počet ľudí však môže pociťovať určité príznaky.

• Malé výrastky, bradavice alebo lézie na perách, v ústach alebo v hrdle.
• Tieto bradavice sa zvyčajne začnú objavovať 3 až 6 mesiacov po prenose vírusu.

Existujú nejaké špecifické príznaky rakoviny hrdla súvisiacej s HPV?

Áno. Ak HPV infekcia vedie k vzniku rakoviny hrdla (HPV-pozitívna rakovina orofaryngu), príznaky sa môžu mierne líšiť. Zvyčajne začínajú v mandliach na oboch stranách hrdla alebo na vnútornej strane jazyka. Preto sú spočiatku ťažko viditeľné. Ale s postupom ochorenia sa môžu objaviť nasledujúce príznaky.

Tieto príznaky neznamenajú, že máte rakovinu v 100 % prípadov. Ak však jeden alebo viac z týchto príznakov pretrváva dlhšie ako dva týždne, je určite najlepšie navštíviť lekára a nechať sa vyšetriť.

Ako sa to šíri z človeka na človeka?

HPV sa šíri najmä orálnym sexom . Môže sa šíriť aj hlbokým bozkávaním (alebo francúzskym bozkávaním) .

Predstavte si to takto: Osoba s HPV má vírus v slinách a hliene (tekutiny podobné hlienu). Takže ak sa tieto sliny alebo hlien dostanú do kontaktu s malou reznou ranou alebo škrabancom v ústach jej partnera, vírus sa môže preniesť na druhú osobu.

Kto má najväčšiu pravdepodobnosť vzniku tohto ochorenia? (Rizikové faktory)

Hlavným rizikovým faktorom je orálny sex. Okrem toho existuje niekoľko ďalších faktorov. Za posledné tri desaťročia sa výskyt orálnych HPV infekcií na celom svete zvýšil. Zistilo sa najmä, že toto ochorenie je približne štyrikrát častejšie u mužov ako u žien.

Pozrime sa, aké sú ďalšie rizikové faktory.

Prečo je to častejšie u mužov?

Ani lekári nepoznajú presnú príčinu tohto javu, ale existuje niekoľko teórií.

• Jedným z dôvodov možno je, že muži praktizujú orálny sex s viacerými partnerkami ako ženy.
• Ďalšia teória hovorí, že vírus sa s väčšou pravdepodobnosťou prenáša pri orálnom sexe so ženskými genitáliami.
• Ďalšia teória hovorí, že keď sú ženy vystavené HPV, ich telo si vyvinie silný imunitný systém proti nemu, ktorý ich chráni pred budúcimi orálnymi HPV infekciami.

V tejto veci je potrebný ďalší výskum.

Ako to lekár diagnostikuje a lieči?

V súčasnosti neexistuje žiadny špecifický skríningový test, ktorý by dokázal odhaliť HPV v ústnej dutine u niekoho, kto nemá žiadne príznaky. Zvyčajne, keď lekár vyšetrí vaše ústa, nájde tieto bradavice alebo výrastky náhodou. To znamená, že väčšinou testujú iba ľudí, ktorí už majú príznaky.

Ak váš lekár uvidí niečo podozrivé vo vašich ústach, môže odobrať malý kúsok tkaniva z danej oblasti a poslať ho na biopsiu . Vzorka tkaniva sa vyšetrí, aby sa zistilo, či ide o rakovinové bunky, prekancerózne bunky alebo normálnu infekciu.

Aké sú liečebné postupy?

Ak máte HPV infekciu v ústach, váš imunitný systém zvyčajne vírus sám zlikviduje. Ak však máte v ústach výrastky, ako sú bradavice, váš lekár ich môže odstrániť. Na to sa používa niekoľko metód.

• Chirurgický zákrok: Odstránenie bradavíc malým chirurgickým zákrokom.
• Kryoterapia: Použitie extrémneho chladu na zničenie bradavíc.
• Injekcia interferónu („interferón alfa-2B“): Injekcia lieku, ktorý pomáha bojovať proti vírusu.

A čo je najdôležitejšie: Môže tomu vakcína proti HPV zabrániť?

Áno! Určite je. Toto je najlepšie a najdôležitejšie posolstvo v tomto článku.

Výskum jasne ukázal, že vakcína proti HPV môže zabrániť infekciám HPV v ústnej dutine . Táto vakcína chráni nielen pred HPV v ústnej dutine, ale aj pred mnohými inými typmi rakoviny súvisiacou s HPV, ako je rakovina krčka maternice, rakovina vagíny, rakovina konečníka a rakovina penisu.

Na základe týchto dôkazov americký Úrad pre kontrolu potravín a liečiv (FDA) v roku 2021 odporučil očkovanie proti HPV na prevenciu rakoviny hrdla. V našej krajine vláda poskytuje očkovanie proti HPV aj mladým dievčatám. Túto očkovaciu látku môžu dostať aj chlapci. Ak sa o tom chcete dozvedieť viac, porozprávajte sa so svojím obvodným lekárom.

Čo mám robiť, ak mám HPV v ústnej dutine?

V prvom rade neprepadajte panike. Ako sme už spomenuli, väčšina infekcií HPV v ústnej dutine vymizne bez akejkoľvek liečby do dvoch rokov. Ak sa vám v ústach objavia bradavice, lekár vám ich môže odstrániť.

U niektorých ľudí však môže vírus v tele pretrvávať celé desaťročia. V takýchto prípadoch existuje riziko vzniku vážnych zdravotných problémov, ako je rakovina hrdla.

Preto, ak sa u vás objavia akékoľvek príznaky, určite navštívte lekára. Nezabudnite tiež absolvovať následné kontroly po odstránení bradavíc.