Už viac netrpte obličkovými kameňmi! Zistite viac o modernej liečbe nazývanej ureteroskopia

Mali ste niekedy náhlu, neznesiteľnú bolesť, ktorá začína v bočnej časti chrbta a siaha do podbruška? Niekedy je táto bolesť sprevádzaná nevoľnosťou a krvou v moči. Každý, kto to zažil, vie, aké je to ťažké. Túto silnú bolesť väčšinou spôsobujú obličkové kamene alebo kamene v močových cestách. V minulosti boli na odstránenie týchto kameňov potrebné rozsiahle operácie. Teraz však lekárska veda pokročila. Dnes si povieme o ureteroskopii, veľmi účinnej a jednoduchej metóde používanej na odstránenie takýchto kameňov.

Čo je to vlastne ureteroskopia?

Jednoducho povedané, ureteroskopia je zákrok, pri ktorom sa do močovej rúry zavádza veľmi tenká, dlhá a flexibilná trubica s kamerou (ureteroskop), ktorou sa odstraňujú alebo skúmajú kamene v močovodoch a obličkách. Nerobí žiadne rezy v tele, takže sa hojíte rýchlo.

Predstavte si, že máte dve veľmi tenké trubice, ktorými prenášate moč z obličiek do močového mechúra. Nazývame ich močovody. Niekedy, keď sa obličkové kamene pohybujú po týchto trubiciach, prichádza strašná bolesť. Ureteroskopia je veľmi účinný spôsob, ako tieto uviaznuté kamene odstrániť. Často ide o ambulantný zákrok, ktorý sa dá vykonať v ten istý deň bez nutnosti pobytu v nemocnici.

Ako sa táto liečba vykonáva?

Počas tohto zákroku budete úplne v bezvedomí (v anestézii). Takže nebudete cítiť žiadnu bolesť. Lekár vám zavedie tenkú hadičku nazývanú ureteroskop cez močovú rúru, cez močový mechúr a hore močovou rúrou, kde sa nachádza kameň. Toto sa vykonáva sledovaním obrázkov z kamery na hadičke na monitore.

Keď sa určí presná poloha kameňa, spôsob jeho odstránenia závisí od jeho veľkosti. Existujú dve hlavné metódy.

Váš lekár určí pre vás najvhodnejšiu metódu na základe umiestnenia, veľkosti a povahy vášho kameňa.

Kto potrebuje liečbu ureteroskopiou?

Lekár môže túto liečbu zvyčajne odporučiť v nasledujúcich prípadoch:

• Krv v moči: Krv v moči môže naznačovať zranenie, infekciu alebo iný problém niekde v močovom systéme. Táto metóda môže pomôcť určiť príčinu.
• Upchatie močovodu alebo obličiek: Kamene alebo iné nádory môžu blokovať tok moču. To môže spôsobiť opuch obličiek, silnú bolesť a dokonca aj poškodenie obličiek. Ureteroskopia sa používa na zistenie príčiny tohto upchatia a jeho odstránenie.

Kto sa na to najlepšie hodí?

Toto je najúčinnejšia liečba kameňov v dolných močových cestách, najmä v blízkosti močového mechúra. Je to tiež dobrá voľba pre tých, ktorým nie sú vhodné iné liečebné postupy. Napríklad:

• Pre tehotné matky
• Pre tých, ktorí majú nadváhu (obezitu)
• Pre tých, ktorí majú poruchy zrážanlivosti krvi

Keďže riziko otvorenej operácie je u týchto ľudí vyššie, metóda ako táto bez rezu je bezpečnejšia.

Ako sa mám pripraviť pred operáciou?

Zvyčajne si to nevyžaduje veľa prípravy, ale je veľmi dôležité dodržiavať pokyny lekára.

• Pôst: Keďže budete v anestézii, bude vám povedané, aby ste 6-8 hodín pred operáciou nič nejedli ani nepili.
• Vzorka moču: Pred operáciou vás môžu požiadať o vzorku moču na kontrolu infekcie močových ciest. Preto sa pripravte na to, že pred návštevou nemocnice budete musieť počkať asi hodinu.
• Povedzte mi o liekoch, ktoré užívate: Užívate lieky na riedenie krvi?Ak užívate nejaké špeciálne lieky, ako napríklad lieky na riedenie krvi, určite o tom vopred informujte svojho lekára. Niekoľko dní pred operáciou vás môžu požiadať, aby ste ich užívanie prestali užívať.

Čo očakávať po operácii?

Po operácii budete niekoľko hodín pozorovaní a ak sa neprejavia žiadne väčšie problémy, budete môcť v ten istý deň ísť domov.

• Cesta domov: Keďže ste v bezvedomí, nemôžete sami šoférovať auto ani ísť autobusom. Preto si nezabudnite vziať niekoho, kto vás odvezie domov.
• Prevencia infekcie: Dostanete antibiotikum, ktoré budete užívať dva až tri dni, aby sa zabránilo infekcii. Ak sa u vás objavia príznaky, ako je horúčka, zimnica alebo zvýšená bolesť, môžu to byť príznaky infekcie. Ak sa tak stane , okamžite kontaktujte svojho lekára.
• Bolesť: Je normálne, ak po operácii pociťujete niekoľko dní určitú bolesť. Môžete cítiť brnenie v podbrušku a slabinách. Váš lekár vám predpíše lieky proti bolesti, ktoré pomôžu túto bolesť zvládnuť.

Tieto veci môžu pomôcť zmierniť bolesť a nepohodlie doma:

• Pite veľa vody: Počas prvých dvoch hodín po operácii vypite aspoň dva poháre vody každú hodinu. Pitie veľkého množstva vody pomôže rýchlejšie vyplaviť častice kameňov a krv.
• Kúpeľ v horúcej vode: S povolením lekára môže kúpeľ v horúcej vode pomôcť zmierniť bolesť a stuhnutosť.
• Teplé obklady: Priloženie čistej handričky namočenej v teplej vode na močovú rúru môže pomôcť zmierniť zápal. Priloženie horúceho vrecka na oblasť, kde sa nachádzajú obličky, môže tiež pomôcť zmierniť bolesť.
• Farba moču: Je normálne, že váš moč je v prvých dňoch ružový alebo červený. To znamená, že potrebujete piť trochu viac vody.

Čo ak sa zavedie stent?

Niekedy môže po odstránení kameňa močová trubica opuchnúť. Ak sa tak stane, priechod moču sa môže opäť zablokovať. Aby sa tomu zabránilo a aby sa močová trubica rýchlejšie hojila, lekár môže do močovej trubice umiestniť veľmi tenkú, flexibilnú trubicu nazývanú stent .

Aké sú riziká tejto liečby?

Tak ako pri každom lekárskom zákroku, aj ureteroskopia so sebou nesie malé riziko, ale pravdepodobnosť jeho výskytu je veľmi nízka.

• Infekcia
• Krvácanie
• Poranenie močovodu

Veľmi zriedkavo (približne 1 z 1 000 operácií) môže dôjsť k vážnemu poškodeniu močovej rúry. Ak sa tak stane, možno budete potrebovať ďalší chirurgický zákrok na jej opravu. Pamätajte však, že ide o veľmi zriedkavé prípady. Váš lekár podnikne všetky potrebné kroky na minimalizáciu týchto rizík.