Želite vedeti več o rumeni snovi v vaši krvi? Pogovorimo se o testu bilirubina!

Ste že kdaj opazili, da se telo včasih, zlasti pri novorojenčkih, obarva rumeno? Ali pa vam je zdravnik kdaj rekel ali komu, ki ga poznate, da opravite test "(bilirubin)"? Normalno je, da se počutite nekoliko živčno, ko slišite besedo bilirubin. Ampak brez skrbi! Danes bomo o tem govorili preprosto, na način, ki ga boste razumeli.

Kaj je bilirubin? Razumimo preprosto!

Pomislite, rdeče krvničke (imenovane tudi krvne celice) v našem telesu se nenehno nadomeščajo. Ko se stare rdeče krvničke razgradijo, proizvajajo rumeno snov, imenovano bilirubin . To je nekaj, kar ostane, ko se znebite starih stvari.

Ta bilirubin potuje skozi našo kri in gre v jetra. Jetra so kot tovarna v našem telesu, ki čisti neželene stvari. Jetra zbirajo ta bilirubin, ga združujejo z drugimi odpadnimi produkti in tvorijo tekočino, imenovano "žolč". Veste, ta bilirubin daje žolču rumeno barvo. Nato ta žolč potuje skozi naša črevesja in iz telesa. Da, ta bilirubin je velik del tega, kar daje vašemu blatu barvo.

Torej, kaj je krvni test za bilirubin?

Zelo preprosto je. Zdravnik vam vzame majhen vzorec krvi iz vene na roki in ga pošlje v laboratorij na preiskavo. Laboratorij izmeri količino bilirubina v krvi. Preveri, ali je raven znotraj normalnega območja oziroma ali je previsoka ali prenizka. Če je raven bilirubina nenormalna, to pomeni, da je morda nekje v procesu težava, ki se začne z razgradnjo starih rdečih krvničk in konča z odstranjevanjem bilirubina iz telesa.

Kaj nam povedo ravni bilirubina v krvi?

Zdravniki pogosto opravijo ta test bilirubina, da preverijo zdravje vaših jeter . To je le eden od mnogih testov delovanja jeter. Če so te vrednosti visoke ali nizke, lahko to kaže na to, da so jetra pod nekakšnim stresom. Vendar pa nenormalne ravni bilirubina ne pomenijo vedno, da obstaja težava z jetri. Včasih je težava lahko drugje.

Zakaj se raven bilirubina zviša? (Hiperbilirubinemija)

Obstaja več razlogov, zakaj se bilirubin kopiči v krvi. Poglejmo si, kateri so:

• Vaše rdeče krvne celice se prehitro razgrajujejo: Nekatere krvne bolezni, kot je hemolitična anemija, povzročijo prehitro razgradnjo rdečih krvnih celic, kar vodi do presežka bilirubina. Predstavljajte si to kot tovarno, ki prejema preveč izdelka.
• Vaša jetra imajo lahko težave s čiščenjem celo normalne količine bilirubina: Včasih se to lahko zgodi, če so jetra nenadoma izpostavljena nečemu strupenemu. Ali pa jetra morda ne delujejo pravilno zaradi dolgotrajne bolezni jeter (»(kronična bolezen jeter)«).
• Vaš žolčni sistem ne sprošča žolča pravilno:Lahko pride do blokade žolčnih vodov ali žolčnika, zaradi česar se žolč vrača v kri. To se lahko zgodi tudi, če so prisotni žolčni kamni.

Predstavljajte si, če se cev, ki dovaja vodo v rezervoar za vodo, razširi in se cev, ki dovaja vodo iz rezervoarja, zamaši, bo rezervoar zavrel.

Ali je lahko raven bilirubina nizka? (Hipobilirubinemija)

Da, včasih so lahko ravni bilirubina nizke. Nekatera zdravila lahko to povzročijo. Na primer, nekateri antibiotiki, kontracepcijske tablete, uspavala in zdravila proti epileptičnim napadom lahko povzročijo padec ravni bilirubina. Vendar pa nizke ravni bilirubina običajno niso razlog za skrb.

Kaj se pravzaprav dogaja z bilirubinom v našem telesu?

Bilirubin je odpadni produkt, ki se odstrani iz starih rdečih krvničk. Običajno ga telo izloča skozi črevesje. Vendar pa je bilo zdaj odkrito, da ima pri izločanju nekaj manjših koristi. Nove raziskave kažejo, da bilirubin deluje kot antioksidant in nas lahko ščiti pred srčno-žilnimi boleznimi.

Vendar pa je lahko, tako kot pri vsem, če je previsok, strupen . Če se v krvi nabere preveč bilirubina, se lahko počutite neprijetno. Lahko tudi stimulira živce pod kožo in povzroči srbenje.

Kakšni so simptomi visokega bilirubina?

Glavni simptom visokega bilirubina je zlatenica . To je porumenelost kože in beločnice. To je pogosto prvi znak, na katerega bo zdravnik pozoren pri preverjanju ravni bilirubina.

Ko se bilirubin v krvi zviša, se poskuša izločiti z urinom. Zaradi tega lahko urin postane temne barve (kot barva čaja).

Če se bilirubin ne izloča pravilno z blatom, lahko blato postane svetlo obarvano (kot glina) .

Nekateri ljudje si lahko celo močno praskajo telo .

Kako se opravi krvni test za bilirubin?

To je zelo preprosto.

• Običajno bo zdravnik ali medicinska sestra pri odrasli osebi odvzel majhen vzorec krvi iz vene na roki . Morda boste morali nekaj ur pred testom ne jesti ali piti. Ko boste iglo vstavili in odstranili, boste morda čutili rahlo bolečino, ki bo v nekaj minutah izginila. Vzorec krvi se nato pošlje v laboratorij. Izvid traja nekaj časa.
• Če ima novorojenček zlatenico , bo zdravnik preveril raven bilirubina, da se prepriča, da ni previsoka. Zlatenica je pri novorojenčkih normalna in običajno ni razlog za skrb. Če pa je raven bilirubina previsoka, je lahko škodljiva za otroka.Kri se dojenčkom običajno odvzame tako, da se jim z majhno iglo (igla za vbod v peto) zbode v peto . To je pogost test, ki se izvaja pri novorojenčkih.

Kaj je v poročilu, ki ga prejmem? Kaj to pomeni?

V poročilu o testu, ki ga boste prejeli, bo prikazana raven bilirubina v vaši krvi v številkah. V krvi sta pravzaprav dve vrsti bilirubina: bilirubin, ki gre v jetra, kjer se ga očisti, in bilirubin, ki po čiščenju iz jeter izstopi. Vaše poročilo bo ti dve vrsti prikazalo ločeno, pa tudi skupni bilirubin. Običajno je prikazan v enotah, imenovanih miligrami na deciliter (mg/dL).

Kaj je direktni in indirektni bilirubin? (Konjugirani v primerjavi z nekonjugiranim)

Preprosto povedano:

• Vrsta bilirubina, ki gre v jetra na čiščenje, je "nekonjugirani" bilirubin . Ne raztopi se v vodi. V jetra gre vezan na beljakovino, imenovano albumin, v krvi. Zato se v poročilu včasih imenuje "posredni" bilirubin . Ker ga ni mogoče neposredno izmeriti. Določimo ga tako, da od celotnega bilirubina odštejemo konjugirani bilirubin.
• Ko jetra očistijo ta bilirubin, ga vežejo na molekulo sladkorja in ga naredijo topnega v vodi. Šele nato lahko prehaja skozi črevesje pomešan z žolčem. Ta bilirubin, ki ga očistijo jetra, se imenuje "konjugirani" bilirubin . V poročilu se imenuje tudi "direktni" bilirubin , ker ga je mogoče neposredno izmeriti.

Razumeš? Enega preden gre v jetra, drugega pa potem, ko ga jetra očistijo.

Pri kateri ravni bilirubina bi morali biti zaskrbljeni?

V tem, kaj posamezni laboratoriji štejejo za normalno raven bilirubina, se lahko pojavijo manjše razlike. Na splošno pa se skupna raven bilirubina med 0,2 in 1,3 mg/dl šteje za normalno za odrasle in otroke . Če je vaša raven višja od te, vam bo zdravnik morda opravil nadaljnje preiskave, da bi ugotovil vzrok. To lahko kaže na stanje, ki potrebuje pozornost. Vendar pa povišan bilirubin sam po sebi ni resno stanje in običajno ne zahteva zdravljenja.

Pri novorojenčkih pa je zgodba nekoliko drugačna. Normalne ravni bilirubina pri dojenčkih se lahko gibljejo od 1,0 mg/dl do 12,0 mg/dl. V večini primerov je hiperbilirubinemija pri novorojenčkih pričakovana in bo sama od sebe izginila. Vendar pa bodo zdravniki še naprej spremljali stanje, da bi ugotovili, ali se raven bilirubina prehitro ali prenizko zvišuje. Če se to zgodi, je to lahko resno stanje, ki je škodljivo za otroka.

Kakšna raven bilirubina je nevarna za novorojenčka?

Zdravniki priporočajo začetek zdravljenja novorojenčkov na podlagi ravni bilirubina.Če v prvih 48 urah preseže 15 mg/dl ali če po 72 urah preseže 20 mg/dl. Pri teh ravneh količina nekonjugiranega bilirubina presega količino albumina, ki je na voljo za vezavo nanj. Ta nekonjugirani bilirubin lahko nato prečka krvno-možgansko pregrado v možgane novorojenčka in poškoduje razvijajoče se možgane. To lahko povzroči različne stopnje poškodb možganov, stanje, imenovano kernicterus .

To tveganje ni enako za odrasle in starejše otroke. Možgani odraslih niso tako občutljivi in ​​raven nekonjugiranega bilirubina se pri odraslih redko dvigne tako visoko. Novorojenčki proizvajajo bilirubin hitreje kot odrasli in ga konjugirajo veliko počasneje.

Obstaja veliko razlogov, zakaj se lahko konjugirani bilirubin (konjugirana hiperbilirubinemija) pri odraslih zviša. Pri odraslih je lahko zvišan bilirubin znak nevarnega stanja, vendar bilirubin sam po sebi ne predstavlja večje nevarnosti (za razliko od dojenčkov).

Kaj pomeni, če je raven bilirubina visoka?

Če vaše telo razgrajuje rdeče krvne celice hitreje, kot jih lahko očistijo jetra, se lahko raven nekonjugiranega (indirektnega) bilirubina zviša. To lahko pomeni stvari, kot so:

• Hemolitična bolezen
• Srpastocelična anemija
• Neželena reakcija na transfuzijo krvi

Tipični vzroki za povišan nekonjugirani bilirubin pri novorojenčkih:

• Prezgodnji porod
• Neujemajoča se krvna skupina med otrokom in materjo
• Reakcija na določene snovi v materinem mleku

Če ima vaše telo težave s pravilnim odstranjevanjem bilirubina, je lahko raven konjugiranega (direktnega) bilirubina povišana. To lahko pomeni, da imate bolezen žolčnika ali žolčne kamne. Primeri:

• Žolčni kamni
• holecistitis
• Vnetje žolčnih vodov (holangitis)

Obe vrsti bilirubina se lahko kopičita v krvi zaradi stanj, ki vplivajo na sposobnost jeter za čiščenje bilirubina.

Skupna raven bilirubina se lahko zviša, bodisi ko začnete jemati novo zdravilo, bodisi ko pijete veliko alkohola, bodisi zaradi začasne obremenitve jeter. Lahko pa je to posledica akutne ali kronične bolezni jeter. Nekateri vzroki vključujejo:

• Okužbe, kot sta virusni hepatitis in mononukleoza.
• Genetske bolezni, ki vplivajo na presnovo bilirubina, kot so Gilbertov sindrom, Wilsonova bolezen in Crigler-Najjarjev sindrom.
• Toksični hepatitis (povzročen z alkoholom ali drogami)
• Ciroza in kronična odpoved jeter

Kaj se zgodi, če so v mojem poročilu o testu nepravilnosti?

Zdravnik bo pregledal vaše simptome in zdravstveno anamnezo, da bi poskušal ugotoviti možne vzroke. Vsak vzrok ima različne možnosti zdravljenja. Morda bo naročil dodatne krvne preiskave in slikovne preiskave, da bi dobil boljšo predstavo o vašem stanju. Morda bo ponovno preveril tudi raven bilirubina, da bi ugotovil, ali se še zvišuje. Če je raven bilirubina pri vašem novorojenčku previsoka, vam bo morda priporočil zdravljenje za njeno znižanje.

Kakšna so zdravljenja za povišan bilirubin pri novorojenčkih?

Standardno zdravljenje za zniževanje ravni bilirubina pri novorojenčkih je fototerapija . To pomeni, da zdravnik vašega otroka postavi pod posebno svetlobo. Ta svetloba oddaja modro svetlobo. Ta svetloba razgradi bilirubin in ga naredi topnega v vodi. To omogoča, da se izloči iz telesa, ne da bi se konjugiral v jetrih. To prepreči kopičenje nekonjugiranega bilirubina v otrokovem možganskem tkivu.

Kako znižate raven bilirubina?

Raven bilirubina se bo znižala, če se stanje, ki povzroča zvišanje ravni bilirubina, ustrezno zdravi in ​​nadzoruje. To je odvisno od vzroka. Zdravnik se bo z vami pogovoril o možnostih zdravljenja stanja ali zmanjšanja njegovih učinkov.

Na splošno lahko obremenitev jeter zmanjšate tako, da čim bolj opustite alkohol in nepotrebna zdravila (tudi zdravila brez recepta) ter se zdravo prehranjujete.

Kaj je test urina za bilirubin?

Test bilirubina v urinu vam lahko opravijo kot del analize urina. To je lahko del rutinskega zdravstvenega pregleda. Zdravnik pa vam lahko ta test posebej naroči, če imate zlatenico ali temen urin . Bilirubin v urinu (bilirubinurija) ni normalen. Če pa so ravni konjugiranega bilirubina zelo visoke, se to lahko zgodi.

Za ta test vam bo zdravnik dal majhno stekleničko za odvzem vzorca urina. Dal vam bo tudi »higienski robček« za čiščenje genitalnega predela pred uriniranjem. Na steklenički bo oznaka, ki označuje, koliko urina morate zbrati. Vzorec boste odvzeli, ne da bi se dotaknili notranjosti stekleničke, in ga dali zdravniku. Poslal ga bo na testiranje v laboratorij.

Najpomembnejša stvar - stvari, ki si jih morate zapomniti (sporočilo za domov)

No, o bilirubinu smo se že veliko pogovarjali, kajne?

Če opazite rumeno barvo v telesu ali očeh (zlatenica), je to znak, da morate vsekakor obiskati zdravnika in opraviti test bilirubina.Zlatenica se začne pojavljati, ko raven bilirubina doseže dva- do trikratnik normalne ravni. Pri tej ravni lahko opazite tudi temen urin (barve čaja).

Vendar pa so lahko ravni bilirubina včasih visoke brez kakršnih koli simptomov. Test bilirubina lahko zdravniku pomaga potrditi določena domnevna stanja in ugotoviti vzrok.

Zato se ne bojte, ko slišite besedo bilirubin. Je del normalnega procesa v našem telesu. Ko pa se njegove ravni spremenijo, je pomembno ugotoviti vzrok in po potrebi poiskati zdravljenje. Če imate kakršna koli vprašanja, se brez oklevanja posvetujte s svojim zdravnikom. Tam vam je, da vam pomaga.

Bilirubin , test bilirubina, zlatenica, rumena mrzlica, jetra, rdeče krvničke, novorojenčki