Ste se kdaj vprašali, kako so vitalni organi v vašem trebuhu, kot so jetra, želodec in črevesje, v redu in zaščiteni? Peritonej je tanka, gladka membrana, ki jih pomaga ohranjati na mestu. Je kot udobna, zaščitna obloga okoli organov v našem trebuhu. Danes se o peritoneju pogovorimo nekoliko podrobneje, saj tiho opravlja veliko delo v našem telesu.

Kaj je peritoneum? Preprosto povedano ...

Preprosto povedano, peritoneum je tanka plast tkiva, ki obdaja trebušno votlino (prazen prostor v trebuhu) in medenično votlino. Prav tako zagotavlja blazino okoli organov v trebuhu. Predstavljajte si jo kot balon z balonom v notranjosti.

Ta peritonealna membrana ima dva dela:

• Parietalni peritoneum: To je tisto, kar obdaja notranje stene trebuha in medenice.
• Visceralni peritoneum: To je membrana, ki obdaja organe v trebuhu (na primer želodec, jetra, črevesje).

Majhen prostor med tema dvema membranama se imenuje peritonealna votlina . Ta votlina vsebuje majhno količino tekočine, ki zmanjšuje trenje, ko se organi drgnejo drug ob drugega.

Zakaj je peritoneum tako pomemben za nas? Kaj počne?

Ta peritonealna membrana opravlja v našem telesu številne pomembne funkcije. Nekatere od njih raziskovalci še vedno preučujejo. Tukaj je nekaj glavnih, ki so trenutno znane:

• Izolacija: Ta plast membrane vsebuje maščobo. Ta zagotavlja toploto in nekaj zaščite za naše organe. Predstavljajte si jo kot majhno blazino.
• Mazanje: Ta peritonealna tekočina, ki sem jo omenil prej, pomaga našim organom, zlasti tistim, ki se premikajo, kot je črevesje, da drsijo drug ob drugem. Sicer bi se lahko drgnili drug ob drugega in se poškodovali, kajne?
• Struktura in opora: Naši organi so med seboj povezani s posebnimi vezmi v trebušni votlini. Prav tako pomaga pri pritrditvi črevesja na zadnjo steno trebuha.
• Oskrba s krvjo, limfo in živci: Skozi to peritonealno membrano prehajajo krvne žile, limfne žile in živci, ki jih potrebujejo naši organi.
• Imunost: To je zelo pomembno. Peritonej je kot prva obrambna linija pred poškodbami in mikrobi, ki vstopijo v našo trebušno votlino. To pomeni, da prepozna škodljive stvari od zunaj in pošlje bele krvničke, da jih napadejo. Pomaga tudi pri filtriranju tekočine v peritonealni votlini in odstranjevanju odpadkov. Neverjetno je, da se to tkivo lahko hitro zaceli, če se poškoduje.

Predstavljajte si ga kot peritoneum, tihega varuha v našem trebuhu. Brez njega bi bili naši organi v velikih težavah.

Kje se v našem telesu nahaja peritoneum?

Peritonej se nahaja v trebušni medenični votlini . Začne se tik pod diafragmo (mišico, ki ločuje prsni koš in trebuh) in se razteza vse do medeničnega dna.

• Parietalni peritoneum pokriva stene celotne te votline.
• Visceralni peritoneum obdaja predvsem želodec, jetra, vranico in nekatere dele tankega in debelega črevesa.

Organi, ki so popolnoma obdani z visceralnim peritoneumom, se imenujejo "intraperitonealni" , organi, ki niso popolnoma obdani in se nahajajo za peritoneumom, pa "retroperitonealni" .

Kako je to narejeno? Poglejmo si to malo podrobneje.

Peritonej je serozna membrana . To je membrana, ki izloča tekočino, podobno serumu. Ta vrsta tkiva se nahaja v več drugih votlinah v našem telesu in se običajno imenuje mezotelij .

To je sestavljeno predvsem iz dveh plasti:

1. Epitelijske celice: To je zgornja plast. Te celice izločajo in absorbirajo prej omenjeno mazalno tekočino. Prav tako pomagajo filtrirati stvari, kot so mikrobi, in prenašajo kri, limfo in živce.

2. Vezivno tkivo: Nahaja se pod plastjo epitelijskih celic. Je tisto, kar drži vse skupaj. To vezivno tkivo pomaga pritrditi nekatere organe na trebušno steno, druge pa ohranja v trebušni votlini.

Posebne formacije peritoneuma

Ko se visceralni peritoneum ovije okoli organov, se ponekod prepogne in tvori dvojne plasti ter vrečkam podobne strukture.

• Omentum: To je velika dvojna plast peritoneuma, ki deluje kot predpasnik in pokriva nekatere organe na sprednji strani trebuha.
• Mezenterij: Tudi to je dvojna plast. To je tisto, kar povezuje črevesje z zadnjo steno trebuha.

Maščobno tkivo med temi plastmi zagotavlja dodatno zaščito in toploto ter pomaga pri prenosu živcev in krvnih žil do organov.

Kakšna je oskrba živcev?

Tudi to je zelo pomembno.

• Visceralni peritoneum, ki obdaja vaše organe, prejema lastno avtonomno živčno oskrbo iz teh organov.Sama oskrba. Zato je bolečina, ki jo čutimo pri tem, nekoliko nejasna in težko je natančno reči, kje boli. Občutek je, kot da se črevesje razteza, ko se napolni z zrakom ali hrano. Prav tako se pojavi občutek razdraženosti, če uhajajo kemikalije, kot sta kri ali žolč.
• Parietalni peritoneum, ki pokriva trebušno steno, prejema enako somatsko živčno oskrbo kot trebušna stena sama. Zato lahko natančno določi lokacijo stvari, kot so pritisk, bolečina in temperatura.

Katere bolezni prizadenejo trebušno votlino? Bodimo pozorni!

Žal lahko ta peritonealna membrana razvije tudi različne bolezni. Pogovorimo se o nekaterih izmed njih.

1. Peritonitis - To ni igra!

Peritonitis je vnetje trebušne votline. Najpogosteje ga povzroči okužba v trebušni votlini. Lahko pa je tudi zgodnji simptom nekaterih bolezni prebavil.

Peritonitis je nujno medicinsko stanje. Ker je peritoneum membrana, ki hitro absorbira snovi, lahko okužba v peritonealni votlini vstopi v krvni obtok in se razširi po telesu, kar povzroči nevarno stanje, imenovano sepsa.

2. Ascites - kopičenje tekočine v trebuhu

Ascites je kopičenje odvečne tekočine v peritonealni votlini. Zaradi tega trebuh oteka brez očitnega razloga. Pogosto je simptom napredovale bolezni jeter (zlasti ciroze ). Pri cirozi se poveča tlak v glavni veni v trebuhu (portalna hipertenzija), kar povzroči uhajanje tekočine iz ven. Včasih je ascites lahko tudi simptom kongestivnega srčnega popuščanja ali raka.

3. Hernija - Ali je tudi to povezano s peritoneumom?

Kila je izboklina tkiva iz enega dela telesa skozi mišično steno v drugega. Večina kil se pojavi skozi trebušno steno. Pogosto je med štrlečim tkivom tudi peritoneum. Včasih je lahko notranji organ iztisnjen ven, vendar je še vedno ovit v peritoneum. Kile običajno ne poškodujejo peritoneuma, če pa je prekinjena oskrba s krvjo, je to lahko problem. Večina kil zahteva operacijo.

4. Trebušne adhezije – težava, ki se pojavi po operaciji

Če se med trebušno operacijo pretrga peritoneum, se lahko med celjenjem tvorijo debeli pasovi brazgotinskega tkiva. To imenujemo trebušne adhezije.To ne povzroča vedno težav. Če pa se to brazgotinsko tkivo tvori med organi, lahko ovira prosto gibanje organov. Včasih je lahko blokirano tudi gibanje stvari znotraj organov. Najnevarnejša stvar, ki se lahko zgodi, je črevesna zapora . Če se črevesje zamaši, hrana in pijača ne moreta zapustiti telesa.

5. Sklerozirajoči mezenteritis ali mezenterični panikulitis

To je zelo redko stanje. Prizadene maščobno tkivo v mezenteriju, gubi peritoneuma, ki povezuje tanko črevo z zadnjo steno trebuha. Čeprav natančen vzrok ni znan, kronično vnetje tega tkiva vodi do obsežnega brazgotinjenja (fibroze). To brazgotinjenje lahko prekine pretok krvi v tkivo in povzroči odmiranje tkiva (nekrozo). V nekaterih primerih lahko pride do črevesne zapore.

6. Mezenterični limfadenitis

Limfadenitis je otekanje in vnetje bezgavk. Če se pojavi v mezenteriju, se imenuje mezenterični limfadenitis . To je pogosto znak okužbe. Ko je naš imunski sistem aktiviran, bezgavke pomagajo filtrirati in odstranjevati mikrobe. To lahko povzroči bolečine v trebuhu in vročino, vendar je to običajno začasno.

7. Rak

Rak, ki se razvije v organih trebušne in medenične votline, se lahko zlahka razširi na peritoneum. Temu pravimo peritonealna karcinomatoza . Redko se rak lahko začne v samem peritoneumu. Primera sta primarni peritonealni rak in peritonealni mezoteliom (rak mezotelija). Pseudomyxoma peritonei je redka vrsta raka, ki povzroči, da se peritonealna votlina napolni s snovjo, podobno sluzi. Vsak rak, ki se razvije v peritoneumu, se lahko razširi na organe, ki se ga dotikajo.

Kako vem, če imam težave s trebušno votlino?

Najpogostejši simptomi katere koli bolezni, ki prizadene peritoneum, so bolečine v trebuhu in otekanje trebuha .

• Če čutite difuzno bolečino, ki se razprostira po celotnem trebuhu in jo je težko natančno določiti, bi lahko bolečina izvirala iz visceralnega peritoneuma, notranje plasti trebuha.
• Če je bolečina intenzivnejša in lokalizirana, je lahko posledica draženja zunanje plasti, parietalnega peritoneuma.

Vzrokov za bolečine v želodcu je lahko veliko, vendar mnogi od njih na nek način vključujejo peritoneum.

Katere preiskave se opravijo za preverjanje zdravja peritoneuma?

Če zdravnik sumi na težave s peritoneumom, lahko opravi teste, kot so:

• Analiza peritonealne tekočine:To lahko pomaga pri diagnosticiranju stanj, kot sta peritonitis ali ascites. Zdravnik vstavi majhno, votlo iglo v trebušno votlino in odstrani majhno količino peritonealne tekočine. Tekočino nato pošljejo v laboratorij na preiskavo. Tekočino analizirajo, da ugotovijo, ali je tekočina posledica vnetja ali puščanja krvne žile. Prav tako lahko iščejo znake okužbe, rakavih celic ali kemikalij, ki uhajajo iz drugega organa.
• Peritonealna biopsija: Včasih bo zdravnik morda želel vzeti vzorec peritonealnega tkiva. To lahko stori z vstavitvijo posebne igle v trebuh (igelna biopsija). Lahko pa se to stori med laparoskopijo . Laparoskopija je postopek, pri katerem se naredi majhen rez v trebuhu in skozenj vstavi kamera za pregled trebušne votline. Če želi zdravnik videti, kaj se dogaja v trebuhu, lahko predlaga laparoskopijo in biopsijo.

Kakšni so načini zdravljenja peritoneuma?

Obstajajo različni načini zdravljenja bolezni, povezanih s peritoneumom. Obstajajo tudi načini zdravljenja, ki izkoriščajo nekatere lastnosti peritoneuma.

• Peritonealna dializa: Zdravniki včasih uporabljajo peritoneum za zdravljenje ljudi z odpovedjo ledvic. To je zato, ker ima peritoneum neverjetno sposobnost filtriranja odpadnih snovi. Dializa počne isto kot ledvice, torej odstranjuje odpadne snovi in ​​odvečno tekočino iz krvi. Pri tem postopku vi ali vaš zdravnik napolnite vašo peritonealno votlino s posebno tekočo raztopino. Tekočina se filtrira skozi peritoneum, nato pa se odstrani.
• Hipertermična intraperitonealna kemoterapija (HIPEC): To je novo, ciljno usmerjeno kemoterapevtsko zdravljenje raka. Izkorišča absorpcijsko sposobnost peritoneuma. Koncentrirana, segreta raztopina kemoterapije se daje neposredno v peritonealno votlino. Če imate raka na enem delu peritonealne votline, lahko HIPEC zdravi samo to področje. Tradicionalna kemoterapija daje zdravila v kri, kar vpliva na celotno telo, zato je več stranskih učinkov. Vendar je HIPEC drugačen in je morda celo učinkovitejši.
• Citoreduktivna/debulking operacija: Za zdravljenje raka trebuha in medenice se običajno uporablja kombinacija operacije in kemoterapije. Citoreduktivna operacija poskuša odstraniti čim več rakavih celic, kjer koli že so. Včasih to pomeni odstranitev dela ali celotnega peritoneuma (peritonektomija). Najpogosteje prizadene omentum. Nekateri raki se najprej razširijo tja. Nato je potrebna omentektomija, da se odstrani omentum.

Torej, za konec, nekaj stvari, ki si jih je treba zapomniti ...

Verjetno zdaj razumete, da ima peritoneum v našem telesu tiho, a zelo pomembno vlogo.

• Če imate bolečine v trebuhu ali napihnjenost, tega ne ignorirajte. Včasih, tudi če so simptomi blagi, je lahko osnovna težava resna. Zato ne oklevajte in se posvetujte z zdravnikom.
• Peritonej je zaščitna membrana med našo kožo in številnimi notranjimi organi. Zagotavlja zaščito, toploto, strukturo ter oskrbo s krvjo in živci naših organov.
• Poleg tega ima peritoneum močne funkcije celjenja ran in imunskega sistema.
• Vnetje trebušne votline je lahko prvi opozorilni znak nediagnosticiranega stanja v enem od vaših organov.

Ali ni torej pomembno vedeti, da se te neverjetne stvari dogajajo v naših telesih? Poskrbite za svoje zdravje!

` Peritonej, peritonej, trebušna votlina, peritonitis, ascites, kila, bolečine v trebuhu, zdravje trebuha, telesna sestava