Kaj je presredek? Spoznajmo ta majhen, a zelo pomemben del telesa.

Živjo! Kako si? Danes bomo govorili o delu našega telesa, o katerem verjetno ne govorimo veliko, a je zelo pomemben. Zdravniki ga imenujejo presredek. Morda tega imena še niste slišali. Ampak brez skrbi, o njem bomo govorili zelo preprosto, na način, ki ga boste razumeli.

Kaj točno je presredek? Kje se nahaja?

Preprosto povedano, vaš presredek je občutljiv trak kože med genitalijami (odprtino vagine pri ženskah ali mošnjo pri moških) in anusom (kjer opravljamo nujo). Predstavljajte si ga kot majhen prostor. To je del, ki ga vidimo zunaj.

Vendar pa presredek ni le koža, ki je vidna navzven. Pravzaprav je to območje, ki leži pod našo medenično votlino. To pomeni, da pod to kožo spadajo nekatere pomembne strukture in mišice v našem telesu. Natančneje, nahaja se pod mišicami medeničnega dna.

Torej, vidite, kajne? To se morda zdi majhen kraj, vendar je v resnici nekaj veliko globljega.

Kaj se zgodi s presredkom? Zakaj je to za nas pomembno?

Ta majhen presredek pomaga pri veliko več, kot si mislite.

• Za spolno stimulacijo in užitek: Presredek ima v koži veliko živčnih končičev. Ti pomagajo pri spolni stimulaciji in odzivu. To pomeni, da je to erogena cona našega telesa.
• Podpora medeničnega dna: Mišice v našem medeničnem dnu držijo na mestu stvari, kot so mehur, del debelega črevesa in reproduktivni organi. Presredek zagotavlja dobro podlago in oporo za te mišice medeničnega dna.
• Uriniranje, odvajanje blata in spolni odnos: Pri teh procesih pomagajo strukture v našem telesu, v presredku.
• Porod (za ženske): Strukture v ženskem presredku ji pomagajo pri vaginalnem porodu. To področje se med porodom najbolj razteza.

Zdaj razumeš pomen tega, kajne?

Spoznajmo še nekaj o lokaciji in obliki presredka.

Rekli smo, da se presredek nahaja med genitalijami in anusom. Ta vidni del ustreza strukturam v telesu, ki jih ne moremo videti.

V notranjosti se presredek nahaja pod glavno mišico medeničnega dna (mišico levator ani). Razteza se tudi čez medenične kosti. Predstavljajte si to takole:

• Spredaj: Presredek se začne pri sramni simfizi, sklepu med levo in desno medenično kostjo, na sprednji strani naše medenice.
• Zadaj: Od tam se razteza vse do trtice/trtice.
• Bočno: To se razteza na dve kosti (sedalni kosti ali ishialne tuberozitete) na desni in levi strani naše medenice, ki pritiskata na tla, ko sedimo.

Zdravniki včasih meje presredka upodabljajo kot obliko diamanta. Predstavljajte si namišljeno črto, narisano med sedalnima kostema. Ta črta deli diamant na dva trikotnika:

1. Urogenitalni trikotnik: Tukaj se nahajajo genitalije, sečnica in z njimi povezane mišice.

2. Analni trikotnik: Tukaj se nahajata analna odprtina in mišice analnega sfinktra. Te mišice pomagajo zategniti in sprostiti anus med odvajanjem blata.

Kjer se ta dva trikotnika srečata, se nahaja debela masa vlaknasto-mišičnega tkiva, imenovana presredek . To ima pomembno vlogo pri podpiranju medeničnega dna. To področje je med porodom bolj dovzetno za poškodbe.

Kako velik je presredek? Iz česa je narejen?

Ženski perineum je običajno dolg približno 3,8 centimetra (1,5 palca). Moški perineum je lahko dolg 5 centimetrov (2 palca) ali malo daljši.

Presredek ima pod kožo več plasti. Te vključujejo vezivno tkivo, maščobno tkivo, mišice in membrane . Skozi presredek teče zelo pomemben živec, imenovan pudendalni živec , ki se razveja na področja, kot so naši genitalije, mišice medeničnega dna in danka. Ta kompleksna mreža živcev omogoča, da se presredek odziva na spolne občutke ter nam pomaga pri uriniranju in defekaciji.

Katere so pogoste bolezni in stanja, ki prizadenejo presredek?

Glavni vzrok za poškodbo presredka je porod . Približno 85 % mater, ki rodijo vaginalno, utrpi raztrganino presredka. Vendar pa lahko poškodbo presredka utrpi kdorkoli, ne glede na spol.

Stvari, ki še posebej prizadenejo ženske

• Vaginalni porod: Ko otrok pride iz nožnice, se nožnica in presredek raztegneta, včasih se strgata. Večinoma gre za majhne raztrganine, ki se sčasoma zacelijo. Vendar pa bodo morda potrebni šivi, odvisno od velikosti raztrganine. Večje raztrganine lahko poškodujejo bližnje mišice medeničnega dna ali analne mišice. Ko je presredek strgan, je lahko težko urinirati, odvajati blato ali imeti spolni odnos.
• Episiotomija: To je postopek, pri katerem zdravnik ali babica pred porodom naredi majhen rez v presredku, da razširi vaginalno odprtino. To je bilo včasih pogosto, vendar se ne izvaja več. Nekatere študije so pokazale, da lahko nekatere ženske, ki imajo epiziotomijo, pozneje v življenju občutijo bolečine v medenici in inkontinenco.

Stvari, ki še posebej prizadenejo moške

• Prostatitis:Če se prostata okuži ali poškoduje, lahko oteče in postane boleča. To bolečino lahko čutimo v genitalijah in presredku.
• Operacija: Včasih morajo zdravniki prerezati presredek, da bi opravili operacijo prostate, odstranili tumor ali zdravili strikturo sečnice.

Stvari, ki vplivajo na oba spola

Naslednja stanja se lahko pojavijo tako pri ženskah kot pri moških:

• Disfunkcija medeničnega dna: Če je presredek poškodovan, obstaja večja verjetnost težav pri uriniranju ali defekaciji.
• Perinealne ciste ali abscesi: Okužene ciste se lahko oblikujejo na koži presredka ali znotraj anusa. Pogosto so rdeče, otekle in boleče.
• Hemoroidi: To so otekle vene v ali okoli anusa. Lahko so notranji ali zunanji. Lahko povzročijo krvavitev, srbenje ali bolečino v presredku.
• Ukleščenje pudendalnega živca: Pudendalni živec, o katerem smo govorili prej, poteka skozi presredek. Če se poškoduje in vname, lahko povzroči bolečino v presredku. Ta bolečina se lahko začne nenadoma ali pa se postopoma stopnjuje v nekaj tednih ali mesecih.
• Referenčna bolečina: Nekatera stanja, ki se začnejo v enem delu telesa, lahko povzročijo bolečino v presredku. Na primer , apendicitis, kolitis in nekatere prebavne bolezni lahko povzročijo bolečino v presredku.
• Fournierjeva gangrena: To je zelo redka bakterijska okužba, ki povzroči odmiranje kože genitalij in presredka. Najpogostejša je pri moških, starih med 50 in 60 let, ki imajo sladkorno bolezen.
• Poškodba ali travma: Nesreče, kot so vožnja z motorjem, kolesarjenje in jahanje, lahko poškodujejo presredek. Če ste kolesar, lahko uporaba kolesarskega sedeža brez nosu zmanjša pritisk na presredek in tveganje za poškodbe.
• Spolna zloraba: Raztrgan ali poškodovan presredek je lahko znak spolne zlorabe ali nasilja.

Kako veste, če imate težave s presredkom? (Simptomi)

Glavni znak, da je s presredkom nekaj narobe, je bolečina . Po porodu lahko bolečina, ki jo spremlja natrganje presredka, oteži hojo ali sedenje.

Pojavijo se lahko tudi drugi simptomi, ki lahko kažejo na težave z mišicami in organi v presredku ali okoliški medenični votlini:

• Težave z uriniranjem ali odvajanjem blata.
• Presredek je boleč ali srbeč.
• Bolečina med spolnim odnosom ali uriniranjem.
• Moški imajo težave z erekcijo.
• Bulica, rdečina ali oteklina v presredku.

Če imate takšne simptome, je najbolje, da obiščete zdravnika in poiščete nasvet, ne da bi se vam bilo sram ali strah.

Testi za preverjanje zdravja presredka

Zdravnik lahko opravi fizični pregled, da preveri morebitne poškodbe, okužbe ali druga stanja v presredku. Ta pregled lahko vključuje tudi digitalni rektalni pregled, ki lahko odkrije morebitne nepravilnosti.

Poleg tega lahko slikovni postopki odkrijejo tudi težave v presredku:

• CT skeniranje: Lahko preveri poškodbe presredka v telesu.
• MRI: Pokaže, ali so prisotne poškodbe krvnih žil ali mišic v presredku.
• Ultrazvok: Prikazuje poškodovane krvne žile v presredku.
• Rentgensko slikanje z barvilom: S tem se lahko ugotovi, ali je sečnica poškodovana, saj sečnica prehaja skozi tkivo presredka.

Kakšni so načini zdravljenja presredka?

Če imate ureznino ali raztrganino v presredku, bo zdravnik odločil, ali so potrebni šivi za celjenje. Medtem lahko storite naslednje, da zmanjšate bolečino:

• Sedežne kopeli in topli obkladki: Sedežne kopeli so metoda namakanja presredka v plitvi, mlačni vodi, ki pomaga pri čiščenju in celjenju. To počnite pet do deset minut dvakrat na dan. Po kopanju presredek nežno in ne močno osušite s tapkanjem.
• Zdravila proti bolečinam in spreji proti omrtvičenju: Jemanje zdravil proti bolečinam, kot sta paracetamol ali ibuprofen , ali uporaba sprejev za lajšanje bolečin lahko pomaga nadzorovati bolečino, dokler se ne zaceli. Če imate hemoroide, lahko robčki in kreme pomagajo tudi zmanjšati bolečino, srbenje in vnetje v presredku.
• Peri-steklenička: To je majhna steklenička, ki jo lahko napolnite s toplo vodo in z njo umijete presredek po uporabi stranišča. To bo zmanjšalo tveganje poškodb zaradi brisanja s toaletnim papirjem.
• Preprečevanje zaprtja: Napenjanje med odvajanjem blata lahko poveča bolečine v presredku. Zaprtje lahko preprečimo z uživanjem hrane z veliko vlakninami (zelenjava, sadje in stročnice) in pitjem vsaj osmih kozarcev vode na dan.
• Vaje za mišice medeničnega dna (Keglove vaje): Te Keglove vaje krepijo mišice medeničnega dna po porodu.S tem lahko pomagate telesu, da si opomore od zvinov in nategov. Zdravnik vas lahko napoti k fizioterapevtu za posebne vaje za medenično dno. Vendar ne pozabite, da se te vaje smejo izvajati le po poškodbi pod zdravniškim nadzorom.

Če gre za okuženo bulo, lahko zdravnik predpiše antibiotike ali pa jo zareže in drenira. Operacija je lahko potrebna tudi, če so prisotni hudi hemoroidi ali poškodbe živcev v presredku.

Ali masaža pomaga zmanjšati raztrganine presredka med porodom?

Popolnoma preprečiti raztrganine presredka ni mogoče, vendar naj bi masaža presredka pred in med porodom zmanjšala verjetnost raztrganin.

Kdaj naj začnem s to masažo? Kako pogosto naj jo izvajam?

Priporočljivo je, da s to masažo presredka začnete okoli 34. tedna nosečnosti.

Vzemite si približno pet minut naenkrat. Načrtujte, da boste to masažo izvajali tri do štirikrat na teden.

Kako masirati presredek?

Preden to storite, izberite čas in kraj, kjer se lahko sprostite. Preden začnete, si temeljito umijte roke z blagim milom. To bo pomagalo preprečiti vdor bakterij v nožnico.

• Lezite na hrbet, široko razmaknite noge in pokrčite kolena. Poskrbite, da bo vaš hrbet dobro podprt.
• Na prste, palec in presredek nanesite malo naravnega olja (kot je kokosovo olje, olivno olje) ali vodotopnega maziva.
• V nožnico vstavite enega od palcev (z nekaj lubrikanta) približno dva do dva in pol centimetra. Nato počasi vstavite še drugi palec.
• Z obema palcema pritisnite zadnjo steno vagine proti anusu. Pritiskajte toliko, da začutite rahlo vlečenje v vagini. V tem položaju zadržite minuto ali dve.
• Nato počasi premikajte palca v obliki črke "U". Občutili boste nežen poteg.

Če med tem občutite bolečino, prenehajte. Prav tako je dobro, da se o tem pogovorite s svojim zdravnikom.

Stvari, ki si jih moramo zapomniti

Vaš presredek je občutljivo območje kože med genitalijami in anusom ter spodnje tkivo, ki tvori dno medenične votline. Zelo pomemben je za strukturno stabilnost medenice.

Vendar ne paničarite, če se vam med porodom strga presredek. Morda boste potrebovali šive, vendar se večina poškodb sčasoma zaceli. Zdravnik vam bo svetoval, kako obvladovati bolečino med okrevanjem. Pomembno je, da se zavedate tega dela telesa in da takoj poiščete zdravniško pomoč, če imate kakršne koli pomisleke. Ostanite zdravi!

Presredek , zdravje medenice, porod, raztrganina presredka, masaža presredka, zdravje žensk, zdravje moških