Morda se je zdravnik z družinskim članom ali prijateljem pogovarjal o »presaditvi matičnih celic«. Ali pa so vam morda predlagali to zdravljenje za zdravstveno stanje, kot je levkemija. Povsem normalno je, da se ob tem imenu počutite nekoliko prestrašeni in živčni. Vendar je to zelo pomembno zdravljenje, ki lahko reši veliko življenj. Zato se danes zelo preprosto in jasno pogovorimo o tem, kaj je ta »alogenska presaditev matičnih celic«, kako se izvaja in kakšna so tveganja.
Preprosto povedano, kaj je alogenska presaditev matičnih celic?
To je zelo enostavno razumeti. Alogenska presaditev matičnih celic je postopek, pri katerem se vaše lastne obolele matične celice odstranijo in nadomestijo z matičnimi celicami zdravega, združljivega darovalca. Te matične celice so posebna vrsta celic, ki jih najdemo v našem kostnem mozgu in se lahko razvijejo v katero koli vrsto krvnih celic (rdeče krvničke, bele krvničke, trombocite).
Ko te zdrave darovane celice vstopijo v vaše telo, potujejo v kostni mozeg in začnejo proizvajati nove zdrave krvne celice. To je močno zdravljenje, ki lahko celo popolnoma pozdravi nekatere resne bolezni. Zdravniki se običajno zatečejo k temu zdravljenju, kadar druga zdravljenja niso bila učinkovita ali ko se je bolezen ponovila.
Za katere pogoje se uporablja to zdravljenje?
Alogenska presaditev matičnih celic se uporablja predvsem za bolezni, povezane s krvjo in imunskim sistemom.
| Glavna zdravljena stanja |
|---|
| Akutna limfoblastna levkemija (ALL) |
| Akutna mieloična levkemija (AML) |
| Aplastična anemija - odpoved kostnega mozga |
| Limfom - rak bezgavk |
| Mielodisplastični sindrom |
| Mieloproliferativne neoplazme (MPN) |
| Srpastocelična anemija |
Kako se pripravite pred zdravljenjem?
Ker gre za obsežno zdravljenje, bodo zdravniki pred posegom opravili več testov, s katerimi bodo preverili vašo telesno pripravljenost in se prepričali, ali lahko prenašate neželene učinke zdravljenja.
Glavni opravljeni testi
Vaša zdravniška ekipa bo opravila več testov, kot so:
- Popolna krvna slika (CBC): Preveri raven rdečih krvničk, belih krvničk in trombocitov.
- Ehokardiogram: Preverite, kako dobro deluje srce.
- Elektrokardiogram (EKG): Preverja ritem srčne aktivnosti.
- Preizkusi delovanja jeter in ledvic.
- Biopsija kostnega mozga: Če imate raka, se odvzame in pregleda majhen vzorec vašega kostnega mozga. To pomaga oceniti spremembe bolezni in tveganje za ponovitev bolezni po zdravljenju.
Priprava pred presaditvijo
Po teh preiskavah boste sprejeti v bolnišnico in prejeli zdravljenje, imenovano »priprava na kondicijo«. To vključuje uporabo močne kemoterapije in/ali radioterapije celotnega telesa . To ima tri cilje:
1. Uničenje vseh preostalih rakavih celic v telesu.
2. Ustvarjanje prostora v kostnem mozgu za rast novih matičnih celic.
3. Oslabitev imunskega sistema. To zmanjša sposobnost telesa, da napada (zavrne) nove celice.
Ta postopek kondicioniranja običajno traja teden ali dva.
Kaj se zgodi med presaditvijo matičnih celic?
To ni res boleče. Zdravstvena ekipa vam bo v veliko veno v zgornjem delu prsnega koša vstavila majhno cevko, imenovano centralni venski kateter (CVC) . Skozi to cevko bodo v vaše telo vnesene nove matične celice.
Gre za preprost postopek, tako kot darovanje krvi. Zdrave matične celice v vrečki s fiziološko raztopino se vbrizgajo v krvni obtok skozi cevko CVC. Od tam potujejo v kostni mozeg.
Ta postopek traja približno 30 do 60 minut. Med tem časom bo zdravstvena ekipa sedela poleg vas in spremljala vaše vitalne znake. Prav tako bodo pozorno spremljali morebitne neželene učinke. Neželeni učinki so redki in običajno blagi. Na primer, lahko se pojavi rahlo tresenje, težave z dihanjem ali vročina.
Kateri je glavni zaplet tega zdravljenja?
Najresnejši in najhujši zaplet alogenske presaditve je bolezen presadka proti gostitelju (GVHD) .
Preprosto povedano, to je takrat, ko nove zdrave imunske celice darovalca (presadka) začnejo napadati zdrave celice in tkiva v vašem telesu (gostitelju). To je kot nova vojska, ki napada ljudi v vaši lastni državi. To stanje lahko prizadene kožo, jetra in prebavni sistem. Vendar vam ni treba skrbeti, zdravniki vam lahko dajo potrebna zdravila za nadzor in zdravljenje tega stanja.
Kaj se zgodi po zdravljenju? Koliko časa traja okrevanje?
Po presaditvi boste morali nekaj tednov ostati v bolnišnici. V tem času bo zdravstvena ekipa dobro skrbela za vas. Še naprej boste prejemali imunosupresive , da preprečite, da bi vaše telo zavrnilo na novo presajene celice. Morda boste potrebovali tudi transfuzije krvi, dokler nove celice ne bodo sposobne proizvajati novih krvnih celic.
Proces, s katerim nove celice vstopijo v kostni mozeg in začnejo tvoriti nove krvne celice, se imenuje »priživitev« . To lahko traja približno 10 do 14 dni. Vendar pa lahko traja od nekaj mesecev do enega leta ali več , da si imunski sistem popolnoma opomore. V tem času je zelo pomembno, da se zaščitite pred okužbami.
Popolno okrevanje lahko traja dve leti ali več, zato je to pot, ki zahteva potrpežljivost in upoštevanje zdravnikovih navodil.
Kateri so simptomi, zaradi katerih morate takoj obiskati zdravnika?
Ko se po zdravljenju vrnete domov, bodite pozorni na svoje telo. Če opazite katerega od naslednjih simptomov, nemudoma pokličite zdravniško ekipo .
| Kategorija simptoma | Značilnosti, na katere morate biti pozorni |
|---|---|
| Lahko so simptomi bolezni presadka proti gostitelju (GVHD) | |
| Prebavni sistem | Bolečine v želodcu, driska, slabost in bruhanje. |
| Koža in oči | Srbenje in luščenje kože, porumenelost kože in/ali oči (zlatenica). |
| Lahko so znaki okužbe | |
| Splošne značilnosti | Vročina 38 stopinj Celzija (100,4 stopinje Fahrenheita) ali več, mrzlica, kašelj, kihanje, izcedek iz nosu . |
| Druge funkcije | Omotica , težave z dihanjem, pogosto uriniranje ali pekoč občutek med uriniranjem. |
Kakšna je razlika med alogenskimi in avtolognimi presaditvami?
Glavna razlika med obema je vir matičnih celic.
Alogenska presaditev: Matične celice se pridobijo od nekoga drugega (darovalca).
Avtologna presaditev: Matične celice se odvzamejo vam (vaše lastne celice se odvzamejo, preden prejmete močno kemoterapijo, nato pa se ponovno vnesejo v vaše telo).
Alogenske presaditve lahko ozdravijo nekatere smrtno nevarne bolezni. To je pogosto mogoče zaradi prijaznosti neznancev. To so ljudje, ki darujejo matične celice. Včasih so darovalci družinski člani. Prejemanje darovanih celic je povezano s tveganji. Vzemite si čas, da se seznanite s koristmi in tveganji tega postopka. Zdravnik vam lahko pomaga pretehtati tveganja in koristi, da boste lahko prepričani v svojo odločitev.
Sporočilo za domov
- Alogenska presaditev matičnih celic je metoda uporabe zdravih celic druge osebe za zdravljenje hudih krvnih bolezni, kot je levkemija.
- Pred zdravljenjem telo pripravimo z močnimi zdravljenji, kot je kemoterapija.
- Obstaja tveganje, da darovalčeve celice napadejo bolnikovo telo (bolezen presadka proti gostitelju), vendar so zdravniki pri tem zelo previdni.
- Popolno okrevanje traja dolgo časa, zato je v tem času bistvenega pomena upoštevanje zdravniških nasvetov in redni pregledi.
- Odkrito se pogovorite s svojim zdravnikom o vseh vprašanjih, strahovih ali skrbeh, ki jih imate. To je najboljše mesto, kjer lahko dobite najnatančnejše informacije in olajšanje.











💬 Comments (0)
Noben komentar še ni bil objavljen. Tukaj prvič dodajte svoj komentar.
Dodajte svoj komentar