Mediastinoskopija: Spoznajmo to operacijo za preprosto odkrivanje raka prsnega koša (mediastinoskopija)

Vam je zdravnik povedal, da morate imeti mediastinoskopijo? Verjetno ste bili malo prestrašeni, ko ste slišali to ime, kajne? Verjetno ste imeli veliko vprašanj, kot so: "Kaj je to? Je to večja operacija? Bo bolelo?" To je povsem normalno. Ni presenetljivo, da ste, ko slišite novo besedo, pa tudi ko se imenuje operacija, nekoliko živčni. Zato se danes na zelo preprost način, ki ga lahko razumete, pogovorimo o tem, kaj je ta mediastinoskopija, zakaj se izvaja, kako se izvaja in kaj se zgodi po njej.

Preprosto povedano, kaj je mediastinoskopija?

V redu, najprej si to razložimo. Mediastinoskopija je kirurški poseg, ki zdravniku omogoča podrobnejši pregled notranjosti prsnega koša, zlasti prostora med pljuči (ki ga v medicini imenujemo mediastinum).

Pomislite, ta prostor med pljučema v prsih je zelo pomemben. Ker se tukaj nahaja veliko vitalnih organov, kot so srce, sapnik in požiralnik . Zato se ta metoda uporablja, kadar želimo videti, ali je na tem področju kaj nenavadnega, na primer tumor ali povečana bezgavka.

Za ta postopek se uporablja poseben instrument, imenovan mediastinoskop . Je kot tanka cev s kamero in lučko, pritrjeno nanjo. S tem instrumentom lahko zdravniki jasno vidijo, kaj je v prsnem košu. Ne samo, da lahko vidijo, ampak lahko tudi vzamejo vzorec tkiva iz bezgavke ali drugega tumorja in ga pošljejo na pregled (temu pravimo biopsija).

Kakšna je razlika med mediastinoskopijo in mediastinotomijo?

Morda boste slišali tudi izraz mediastinotomija. Obe se izvajata za pregled mediastinuma prsnega koša. Vendar obstaja majhna razlika.

• Mediastinoskopija: Pri tej metodi se na vratu naredi majhen rez (približno centimeter in pol) in skozenj se vstavi mediastinoskop. Rez je majhen, zato se hitro zaceli.
• Mediastinotomija: Pri tej metodi se naredi nekoliko večji rez v prsnem košu in se pogleda neposredno v notranjost. Ta metoda zdravniku omogoča, da vidi več notranjosti, vendar je rez večji, zato je čas celjenja daljši.

Zakaj želite narediti ta test?

Obstaja več razlogov, zakaj bi zdravnik lahko naročil ta test. Glavni razlogi so:

• Potrdite sum na raka:Če na rentgenskem ali CT posnetku v prsih opazite nekaj nenavadnega, morate vzeti košček tkiva in ga pregledati, da zagotovo ugotovite, ali gre za raka ali ne. Ta metoda je za to zelo pomembna.
• Določitev stadija raka: Če je bil nekomu že diagnosticiran rak pljuč, rak timusa ali rak požiralnika , se ta test opravi, da se ugotovi, kako daleč se je rak razširil. Še posebej pomaga ugotoviti, ali se je rak razširil na bližnje bezgavke. Tako se določi stadij raka in izbere najboljše zdravljenje.
• Diagnosticiranje drugih bolezni: Ta test se ne uporablja le za odkrivanje raka, temveč tudi za iskanje okužb v pljučih in za diagnosticiranje drugih stanj, kot so limfom, sarkoidoza ali mezoteliom .

Ali obstajajo ljudje, ki si ne želijo te operacije?

Da, ta operacija ni primerna za vsakogar. V nekaterih primerih je lahko tvegana. Še posebej za ljudi, kot so:

• Za tiste, ki imajo neoperabilen tumor , ki je prevelik za kirurško odstranitev.
• Za tiste, ki so že imeli mediastinoskopijo (ker lahko brazgotinsko tkivo od prejšnjega reza oteži in oteži njeno izvedbo drugič).
• Za tiste, ki so bili podvrženi radioterapiji v predelu prsnega koša (operacija je lahko zapletena, ker se je tkivo na tem območju zaradi sevanja spremenilo).

Zdravnik vas bo pregledal in sprejel najboljšo odločitev glede tega.

Kako se pripravite pred operacijo?

Ker gre za kirurški poseg, vam bo zdravnik dal navodila, kako se predhodno pripraviti. Zelo pomembno je, da ta navodila natančno upoštevate.

Kako se izvaja operacija?

V redu, zdaj pa poglejmo, kaj se dogaja v operacijski sobi. Brez skrbi, vse to se dogaja pod splošno anestezijo, kar pomeni, da ste uspavani, tako da ne čutite ničesar.

1. Anestezija: Najprej vam v veno na roki vstavijo intravensko kateter in vam dajo zdravilo, ki vas bo popolnoma uspavalo.

2. Dihalna cev: Brez vaše vednosti vam v grlo vstavijo dihalno cev in vam omogočijo dihanje skozi aparat (ventilator).

3. Majhen rez: Majhen rez se naredi približno centimeter pod vratom, tik nad prsnico.

4. Vstavljanje instrumenta: Kirurg skozi ta rez vstavi instrument, imenovan mediastinoskop.

5. Pregled in odvzem vzorcev: Zdravnik ga vstavi in ​​s kamero pregleda področja, ki jih je treba pregledati. Če so prisotne sumljive bezgavke ali tkivo, se vzorec (biopsija) odvzame z majhnim orodjem, podobnim škarjam, na istem instrumentu.

6. Odstranitev naprave in njeno zašivanje: Po končanem delu odstranite napravo in zašijte majhen rez z vrsto topljive niti ali navadne niti.

7. Prebujanje iz anestezije: Na koncu vas bodo ponovno zbudili in odstranili dihalno cev.

Celoten postopek običajno traja približno eno uro , včasih pa lahko traja nekoliko dlje.

Kaj se zgodi po operaciji? Kakšen je čas okrevanja?

Po prebujanju iz anestezije se boste še nekaj ur počutili nekoliko omotično. V večini primerov gre za ambulantni postopek, kar pomeni, da vam ni treba ostati v bolnišnici.

• Pot domov: Ker pa ste prejeli anestezijo , ne boste mogli voziti. Potrebovali boste družinskega člana ali prijatelja, ki vas bo odpeljal domov.
• Težave:Ker je bila vstavljena dihalna cev, boste morda naslednji dan občutili mravljinčenje v grlu in ustih, bolečino in kašelj. Ne skrbite zaradi tega. Mesto reza bo nekaj dni tudi nekoliko boleče. Zdravnik vam bo za to dal zdravila proti bolečinam .
• Testi: Včasih po operaciji boste morda imeli rentgensko slikanje prsnega koša, da se prepričate, da ni težav s pljuči.

Kakšna so tveganja mediastinoskopije?

Kot pri vsakem kirurškem posegu obstajajo nekatera manjša tveganja. Čeprav je verjetnost, da se bodo pojavila, zelo majhna, se jih je pomembno zavedati.

Tveganje smrti zaradi te operacije je zelo, zelo nizko (okoli 0,09 %). Zato se zaradi tega ne obremenjujte po nepotrebnem.

Koliko časa traja, da pridejo rezultati?

Biopsijo bodo poslali v laboratorij na preiskavo, na izvid pa lahko čaka nekaj dni . Ko izvid prispe, vam ga bo zdravnik razložil in se z vami pogovoril o nadaljnjih korakih in zdravljenju.

Kdaj naj obiščem zdravnika?

Normalno je, da po odhodu domov čutite manjše bolečine. Če pa opazite katerega od spodnjih simptomov, morate nemudoma poklicati zdravnika . Ali pa se odpraviti na urgenco najbližje bolnišnice.

• Huda bolečina v prsih
• Zelo visoka vročina
• Težave z dihanjem
• Če je mesto reza zelo rdeče, oteklo in iz njega teče gnojni izcedek

Ne ignorirajte takšnih stvari.