Vam je zdravnik kdaj povedal, da »iz srčne zaklopke nazaj uhaja malo krvi«? Ali pa vam je kdaj povedal, da bi to lahko bil vzrok za bolečino in utrujenost, ki jo čutite? Pravzaprav se eden od načinov zdravljenja v takih primerih imenuje »anuloplastika«. To se morda sliši kot zapletena beseda, vendar je v resnici zelo preprosta. V tem članku bomo o tem govorili zelo preprosto, na način, ki ga boste razumeli.
Kaj je anuloplastika?
Da bi to razumeli, se najprej malo pogovorimo o zaklopkah v našem srcu. Predstavljajte si, da je vaše srce kot hiša s štirimi sobami. Med temi sobami so štiri vrata. Ta vrata imenujemo zaklopke. Ta vrata imajo posebno lastnost. Odpirajo se le v eno smer. To pomeni, da se vrata, ko kri preide iz ene sobe v drugo, zaprejo in preprečijo povratni tok krvi. To se dogaja v zdravem srcu.
Včasih pa se ta vrata ali zaklopke ne zaprejo pravilno. To je kot zlomljena ključavnica na vratih. Kaj se potem zgodi? Nekaj krvi uhaja nazaj ali pušča. V medicini to stanje imenujemo regurgitacija zaklopk . Ko se to zgodi, mora srce delati bolj kot običajno. Sčasoma to ni dobro za srce.
Preprosto povedano, anuloplastika je operacija za popravilo ali zategovanje puščajoče srčne zaklopke, kot je ta.
Pri tem posegu kirurg namesti poseben trak ali obroč okoli obroča okoli srčne zaklopke (imenovanega »anulus«) in ga zategne. Predstavljajte si, da bi okoli vrat, ki se ne zaprejo pravilno, namestili majhen okvir. Ko je obroč nameščen, se zaklopki zaklopke spet začnejo pravilno zapirati. To skoraj popolnoma prepreči povratno uhajanje krvi.
Kaj je anuloplastični obroč?
Obroč, ki se uporablja pri tej operaciji, je posebna naprava. Lahko je izdelan iz mrežastega materiala, kovine ali plastike. Zasnovan je tako, da se prilega naravnemu gibanju in prožnosti srčne zaklopke.
Ko je to enkrat vstavljeno v srce, tam ostane za vedno . Nikoli se ne odstrani. Postane del samega srca in pomaga zaklopki pri pravilnem odpiranju in zapiranju.
Kdo potrebuje to operacijo?
Ta operacija je potrebna predvsem za ljudi, ki imajo stanje, o katerem smo govorili prej , pri katerem kri uhaja nazaj skozi srčno zaklopko (regurgitacija zaklopke) . Ta operacija se lahko izvede na kateri koli od štirih glavnih zaklopk v našem srcu.
- Anuloplastika mitralne zaklopke: To je najpogosteje izvedena vrsta.
- Anuloplastika aortne zaklopke: Ta postopek se uporablja tudi za popravilo aortne zaklopke.
- Anuloplastika pljučne zaklopke: To je nekoliko redko, vendar se po potrebi opravi.
- Anuloplastika trikuspidalne zaklopke: Ta operacija je uspešna tudi pri puščanjih v tej zaklopki.
Zdravnik bo z različnimi preiskavami (na primer ehokardiogramom) in pregledom stanja vaše zaklopke odločil, ali je ta operacija potrebna ali ne.
Kakšna je razlika med anuloplastiko in valvuloplastiko?
Ti dve besedi se pogosto zamenjujeta. Vendar gre za dve popolnoma različni stvari. Poskusimo jasno razumeti to razliko.
| Bistvo | Anuloplastika | Valvuloplastika |
|---|---|---|
| Glavni cilj | Zategovanje/zamašitev ventila, ki pušča kri nazaj. | Odpiranje/širjenje zamašenega ali zoženega ventila. |
| Stanje, ki se zdravi | Regurgitacija zaklopke | Stenoza zaklopke |
| Kako narediti | Namestitev posebnega obroča okoli ventila. | Skozi ventil vstavite balon in ga napihnite, da sprostite blokado. |
Ali obstajajo še druge možnosti?
Da. Anuloplastika se ne izvaja pri vsakem puščanju zaklopke. Na primer, pri puščanju mitralne zaklopke se včasih uporabi majhna sponka, imenovana »MitraClip«. To se naredi tako, da se skozi veno vstavi majhna cevka. Torej je to enostavnejši postopek kot operacija. Vaš zdravnik se bo odločil, katero zdravljenje je za vas najboljše.
Kaj se zgodi pred in po operaciji?
Pred operacijo
Zdravnik vam bo dal jasna navodila, kako se pripraviti na operacijo.
- Običajno vas prosijo , da se noč pred operacijo postite (vzdržite se hrane in pijače) .
- Če obstaja tveganje za krvavitev (na primer, če krvavitev traja dolgo, da se ustavi), morate o tem obvestiti svojega zdravnika.
- Če jemljete zdravila za redčenje krvi (kot so antikoagulanti), boste morda morali nekaj dni pred operacijo začasno prenehati z jemanjem teh zdravil. To storite le po zdravniškem nasvetu.
Med operacijo
Te operacije izvajajo srčni kirurgi. Dobite splošno anestezijo , zato med operacijo ne čutite ničesar, spite. Ta operacija se lahko izvede na dva glavna načina.
| Kirurška metoda | Kako narediti |
|---|---|
| Anuloplastika na odprtem srcu | Zdravnik naredi velik rez v predelu prsnega koša. Nato se obroč namesti okoli zadevne zaklopke in rez se zašije s šivi. |
| Minimalno invazivna anuloplastika (skozi majhne zareze) | Pri tem ni velikega reza. V prsnem košu se naredi več majhnih rezov, skozi enega pa se vstavi cev s kamero (endoskop). Skozi druge reze se vstavijo majhni kirurški instrumenti, obroč pa se vstavi med opazovanjem slik, ki jih prikazuje kamera. Te majhne reze se nato zaprejo s šivi ali posebno vrsto kirurškega lepila. |
Po operaciji
Po operaciji boste nekaj ur pod nadzorom v prostoru za okrevanje. Če ste imeli minimalno invazivno operacijo, boste lahko šli domov v enem ali dveh dneh. Če pa ste imeli operacijo na odprtem srcu, boste morda morali v bolnišnici ostati približno sedem dni.
Koristi, tveganja in čas okrevanja po tej operaciji
Kakšne so prednosti?
- Okrepi puščajoči ventil.
- Krvni obtok skozi srce je zelo dober.
- Napor srca za črpanje krvi se zmanjša.
- Za mnoge ti rezultati trajajo vse življenje .
Ali obstajajo kakšna tveganja?
Kot pri vsaki operaciji obstajajo nekatera tveganja. Po operaciji lahko storite nekaj stvari, kot sta okužba in krvavitev. Vendar so te zelo redke. Vaše skupno tveganje je odvisno od vašega zdravja in drugih težav s srcem.
Najbolje je, da se z zdravnikom odkrito pogovorite o specifičnih tveganjih, ki veljajo za vašo situacijo.
Koliko časa traja celjenje?
To je odvisno tudi od vrste operacije, ki ste jo imeli.
- Najbolje je, da vsaj teden dni po operaciji ne opravljate težkega dela ali napornih dejavnosti .
- Če se to opravi minimalno invazivno, se boste lahko vrnili na delo v enem ali dveh tednih.
- Če pa opravljate fizično zahtevno delo, boste morda morali čakati dlje.
- Zdravnik vam bo jasno povedal, kaj morate storiti in česa ne smete storiti med okrevanjem. Zelo pomembno je, da natančno upoštevate ta navodila.
Kako dolgo zdrži ta zaročni prstan?
To je težava, s katero se sooča veliko ljudi. Ta obroč je zasnovan tako, da brez težav zdrži desetletja, 20 ali 30 let . Večina ljudi zaradi tega v življenju ne bo nikoli več potrebovala zdravljenja.
Neverjetno pri tem je, da sčasoma tvoje srce zraste okoli tega prstana. Točno tako naj bi bilo. Pravzaprav ta prstan postane del tvojega srca.
Kdaj naj obiščem zdravnika?
Ko greste po operaciji domov, morate biti pozorni na svoje telo. Če opazite katerega od spodnjih simptomov, morate nemudoma poklicati zdravnika ali se odpraviti na urgenco najbližje bolnišnice.
- Če imate bolečine v prsih (angino pektoris) .
- Če občutite glavobol ali omedlevico (sinkopo) .
- Če se vam zdi, da imate vročino ali da vas prehlad trese .
- Če čutite slabost ali bruhate .
- Če se na mestu operacije ali v nogah pojavi bolečina ali oteklina, ki se ne celi .
Ne prezrite teh simptomov. Če jih opazite zgodaj, lahko preprečite nastanek resnih težav.
Sporočilo za domov
- Anuloplastika je uspešna operacija za popravilo srčne zaklopke, ki prepušča kri nazaj.
- Pri tem se okoli ventila namesti poseben obroč, ki ga prilagodi tako, da se pravilno zapre.
- Ta operacija se lahko izvede na odprtem srcu ali skozi majhne zareze (minimalno invazivna).
- Čas okrevanja in bivanje v bolnišnici sta odvisna od vrste operacije.
- Ta zaročni prstan je trpežen in bo brez težav zdržal desetletja.
- Po operaciji natančno upoštevajte zdravnikova navodila. Bodite pozorni na opozorilne znake.











💬 Comments (0)
Noben komentar še ni bil objavljen. Tukaj prvič dodajte svoj komentar.
Dodajte svoj komentar