Ali imate občutek nepravilnega srčnega ritma? (Aritmija) Pogovorimo se o tem preprosto!

Ste že kdaj imeli občutek, da vam srce bije zelo hitro, zelo počasi ali pa morda preskakuje utripe brez utripa? Normalno je, da se ob takšnem občutku počutite nekoliko prestrašeno. Večina ljudi je to izkušnjo že kdaj v življenju doživela. V medicini to nepravilnost v srčnem ritmu imenujemo »aritmija«. Zato se ne bojte, danes bomo o vsem govorili na preprost način, ki ga boste razumeli.

Kaj točno je aritmija?

Preprosto povedano, aritmija je nepravilen srčni utrip. Temu pravimo tudi "disritmija".

Predstavljajte si, da je naše srce kot bobnar v bendu. Pesem zveni dobro le, če bobne udarja v pravo melodijo in s pravo hitrostjo. Enako velja za naše srce. Bit mora v pravilnem, organiziranem ritmu. Šele takrat lahko črpa pravo količino krvi, bogate s kisikom, po vsem telesu.

Pri aritmiji se ta ritem moti.

• Morda srce zelo hitro bije.
• Morda srce bije zelo počasi .
• Ali pa se lahko igra nepravilno , brez enega samega udarca.

Ta stanja se lahko začnejo v različnih delih srca.

Je to resno stanje, ki se ga je treba bati?

Naravno je, da se vam to vprašanje porodi. Pravzaprav obstaja veliko vrst aritmij. Nekatere vrste so neškodljive in ne zahtevajo zdravljenja. Druge pa so resnejše. Lahko celo povzročijo nenaden srčni zastoj. Obstajajo tudi različne vrste aritmij, ki spadajo med ti dve skrajnosti.

Katere so glavne vrste aritmij?

Zdravniki razvrščajo aritmije glede na to, kje v srcu se začnejo. Poenostavimo si to. Srce ima štiri glavne komore, dve na vrhu in dve na dnu.

Atrijska fibrilacija je najpogostejša vrsta aritmije, ki jo opažamo na Šrilanki in po svetu. Spada v supraventrikularni tip.

Katere simptome ima oseba z aritmijo?

Nekateri ljudje imajo lahko aritmijo brez kakršnih koli simptomov. Temu pravimo "tiha" aritmija. Če pa se pojavijo simptomi, lahko vključujejo:

Zakaj se to zgodi? Kateri so dejavniki tveganja?

Težko je natančno določiti en sam vzrok za aritmijo. Obstaja veliko možnih vzrokov. Oglejmo si glavne vzroke in dejavnike tveganja.

Vzroki za aritmijo

• Koronarna arterijska bolezen ( blokada srčnih krvnih žil )
• Visok krvni tlak
• Spremembe srčne mišice (kardiomiopatija)
• Motnje srčnih zaklopk
• Poškodba zaradi prejšnjega srčnega napada
• Neravnovesje elektrolitov v krvi
• Postopek okrevanja po operaciji srca
• Druge bolezni (na primer težave s ščitnico)

Dejavniki, ki povečujejo tveganje

• Uporaba tobačnih izdelkov (kajenje)
• Prekomerno pitje
• Prekomerno uživanje pijač in hrane, ki vsebujejo kofein (čaj, kava, kola)
• Uporaba stimulansov, kot so nekatera zdravila proti prehladu
• Visok krvni tlak
• Prekomerna telesna teža (ITM večji od 30)
• Sladkorna bolezen ali visoka raven sladkorja v krvi
• Smrčanje in spalna apneja

Kakšne so možne resne posledice, če se ne zdravijo?

Če se ne zdravijo pravilno, lahko nekatere vrste aritmij povzročijo resne zaplete.

• Oslabitev srčne mišice (kardiomiopatija): Ko srce dlje časa bije nepravilno, lahko srčna mišica oslabi in njena sposobnost črpanja krvi se lahko zmanjša.
• Srčni zastoj: Nekatere hude ventrikularne aritmije lahko povzročijo nenadno prenehanje bitja srca.
• Možganska kap: Pri nekaterih aritmijah, kot je atrijska fibrilacija, se lahko v srcu tvorijo krvni strdki. Če ta krvni strdek potuje v možgane in blokira krvno žilo, lahko povzroči paralizo.

Kako zdravnik to ugotovi?

Ko greste k zdravniku, vas bo najprej vprašal o vaših simptomih in vas pregledal. Morda vam bo preveril pulz in poslušal srce s stetoskopom, da bi preveril morebitne nepravilnosti v srčnem utripu.

Po tem se lahko naročijo različni testi za potrditev diagnoze in ugotavljanje vzroka.

Kakšni so načini zdravljenja za to?

Zdravljenje je odvisno od vrste aritmije, ki jo imate, in njene resnosti. Včasih zdravljenje ni potrebno. Če je zdravljenje potrebno, obstaja več možnosti.

1. Zdravila

Obstaja več vrst zdravil. Vsa zdravila niso enaka. Zdravnik vam bo pomagal najti pravo zdravilo in odmerek za vas.

• Antiaritmična zdravila: zdravila, ki se dajejo za vzpostavitev normalnega nepravilnega ritma (sinusni ritem) ali za preprečevanje nastanka aritmije.
• Zdravila za nadzor srčnega utripa: Zdravila, ki se dajejo za nadzor hitrega srčnega utripa.
• Antikoagulantna/antitrombocitna zdravila: Zdravila, ki se dajejo za zmanjšanje tveganja za nastanek krvnih strdkov (npr. varfarin, aspirin).

2. Spremembe življenjskega sloga

To je zelo pomembno.

• Nadzor krvnega tlaka in sladkorne bolezni.
• Popolnoma opustiti kajenje.
• Omejevanje uživanja alkohola.
• Zmanjšajte ali prenehajte uporabljati kofein in stimulanse.
• Ohranjanje zdrave telesne teže.

3. Specifične terapije

• Kardioverzija: Dajanje nadzorovanega električnega šoka v srce za obnovitev normalnega srčnega ritma.
• Katetrska ablacija: Tanka cev (kateter) se skozi veno v nogi ali roki vstavi v srce in majhen del srčnega tkiva, ki povzroča aritmijo, se deaktivira z visokofrekvenčno električno energijo.

4. Naprave, ki se nosijo na telesu

• Stalni srčni spodbujevalnik: Naprava, ki se daje ljudem z zelo počasnim srčnim utripom (bradikardija). Pošilja majhne električne signale, da ohranja srčni utrip na normalni ravni.
• Vsadni kardioverter defibrilator (ICD): To je naprava, ki neprekinjeno spremlja srčni ritem. Če zazna zelo hiter, nenormalen ritem (ventrikularno tahikardijo/fibrilacijo), ki je lahko smrtno nevaren, v srce sproži šok, da se ritem obnovi.

5. Kirurški poseg

V nekaterih primerih je za zdravljenje osnovne srčne bolezni (bolezni srčnih zaklopk, zamašenih arterij), ki povzroča aritmijo, morda potreben kirurški poseg. Postopek Maze je specifičen kirurški poseg za atrijsko fibrilacijo.

Kdaj naj obiščem zdravnika? Kdaj naj grem na ambulanto?

Če imate aritmijo, je pomembno, da pravočasno obiščete kliniko in se pregledate, kot vam priporoči zdravnik. Vendar pa morate včasih poiskati zdravniško pomoč prej.

Situacije, ko morate nemudoma obiskati enoto za nujno medicinsko pomoč (ETU):

Če opazite katerega od naslednjih simptomov, ne izgubljajte časa in se nemudoma odpravite na urgenco (ETU) najbližje bolnišnice.

• Hude težave z dihanjem
• Bolečine v prsih
• Huda omotica
• Omedlevica