Težave s srčnim ritmom, ki se pojavijo med spanjem: Spoznajmo Brugadov sindrom?

Ste že kdaj videli nekoga, ki ga poznate, da je nenadoma izgubil zavest? Ali pa ste slišali za zdravo osebo, ki je umrla v spanju? Vzrok za takšne stvari je lahko skrita srčna bolezen, za katero mnogi ljudje sploh niso slišali. Danes govorimo o eni takšnih resnih in pomembnih bolezni, ki jo je treba prepoznati, Brugadovem sindromu.

Kaj je Brugadov sindrom?

Preprosto povedano, gre za težavo z električnim sistemom našega srca. Naše srce bije kot električni signalni sistem. Pri tej bolezni pride do nepravilnosti v električnih signalih, ki gredo v spodnje komore srca (ventrikle).

Zaradi tega srce nevarno hitro bije, skoraj kot da bi trepetalo. V medicini se to imenuje »ventrikularna fibrilacija (v-fib)«. Ko se to zgodi, srce ne more pravilno črpati krvi v telo. Še posebej, če je pretok krvi v možgane moten, lahko pride do omedlevice.

Vendar je to zelo redko stanje. V povprečju ima to bolezen med 3 in 5 od 10.000 ljudi.

Kakšni so simptomi te bolezni?

Čeprav se simptomi Brugadovega sindroma lahko pojavijo v kateri koli starosti, so najpogostejši okoli 40. leta starosti. Presenetljivo je, da več kot 70 % ljudi s to boleznijo ne kaže nobenih simptomov . Nekdo, ki razvije simptome, lahko doživi naslednje:

Kaj zaostruje to situacijo?

Pomembno se je zavedati določenih stvari, ki lahko sprožijo ali poslabšajo simptome pri osebi s Brugadovim sindromom.

• Vročina: Vročina je eden glavnih sovražnikov te bolezni. Če imate Brugadov sindrom, je nujno, da takoj, ko se pojavi vročina, vzamete zdravilo, kot je paracetamol, kot vam je naročil zdravnik.
• Dehidracija: Ko v telesu ni dovolj vode.
• Prekomerno pitje: Uživanje velike količine alkohola naenkrat.
• Določena zdravila: zdravila, kot so »zaviralci natrijevih kanalčkov«, ki se uporabljajo za določene srčne bolezni, in zdravila za duševne bolezni, kot sta »litij« in »triciklični antidepresivi«.
• Droge: Droge, kot sta kokain in marihuana.

Zakaj se pojavi ta bolezen?

V večini primerov, približno v 70 % primerov, ni mogoče najti specifičnega vzroka za to bolezen. Vendar pa je pri nekaterih ljudeh genetske narave. Preprosto povedano, je dedna.

• Genetski vzroki: To lahko povzročijo spremembe v več kot 18 genih v našem telesu. Med njimi je najpogostejša mutacija v genu »SCN5A«. Spremembe v teh genih povzročajo motnje v prenosu električnih signalov v srcu.
• Dednost: Če ima eden od staršev gensko mutacijo, povezano s to boleznijo, obstaja 50-odstotna verjetnost , da jo bo podedoval otrok.

Kdo je najbolj ogrožen?

• Za moške: Ta bolezen je približno 8-10-krat pogostejša pri moških kot pri ženskah.
• Družinska anamneza: Če ima kdo v vaši družini Brugadov sindrom ali če je nekdo nenadoma umrl v mladosti, ste morda tudi vi ogroženi.
• Azijskega izvora: Ugotovljeno je bilo, da je ta bolezen nekoliko pogostejša med ljudmi v azijskih državah kot v zahodnih državah.

Kako natančno diagnosticirati bolezen?

Po preučitvi vaših simptomov in družinske anamneze vam bo zdravnik naročil več testov, da potrdi, ali imate to bolezen.

Kako se zdravi?

Brugadovega sindroma ni mogoče popolnoma ozdraviti. Vendar pa se lahko z zdravljenjem prepreči nenadna srčna smrt. Glavni cilj zdravljenja je preprečiti nastanek nevarnih nepravilnosti srčnega ritma (ventrikularnih aritmij) in jih nadzorovati, če se pojavijo.

Glavno in najučinkovitejše zdravljenje je vstavitev naprave ICD .

• ICD (vsadni kardioverter defibrilator): To je majhna naprava. Je kot srčni spodbujevalnik. Z majhnim kirurškim posegom se vsadi pod kožo, blizu srca, v prsni koš. Neprekinjeno spremlja srčni ritem. Če se srčni ritem nevarno spremeni, naprava to zazna in odda majhen električni šok za ponovno vzpostavitev ritma. To je naprava, ki rešuje življenja.

• Zdravila: Nekatera zdravila, kot je kinidin, lahko uravnavajo neredne srčne ritme. Vendar pa niso primerna za vsakogar.

• Ablacija: V nekaterih posebnih primerih metoda zdravljenja, ki najde lokacijo nepravilnih električnih signalov v srcu in jih uniči z radijskimi valovi.

Zdravniki se o zdravljenju asimptomatskih bolnikov odločijo na podlagi EKG zapisov, družinske anamneze in drugih rezultatov testov. Ker je včasih prvi simptom nenadna smrt , je pomembno oceniti tveganje in ustrezno zdraviti.

Kdaj naj grem na urgenco (ETU)?

Če imate nenaden srčni zastoj (srčni zastoj), boste potrebovali takojšnjo zdravniško pomoč. Ker takrat ne boste mogli poklicati na pomoč, je zelo pomembno, da o tem obvestite svojo družino in bližnje.