Spoznajmo pljučne karcinoidne tumorje. Ne bojte se, pogovorimo se!

Ste že nekaj dni kašljali? Morda z rahlim kihanjem? Običajno na to gledamo kot na simptome prehlada. Včasih pa se za temi manjšimi simptomi skriva nekaj drugega, na kar moramo biti pozorni. Danes bomo govorili o pljučni bolezni, za katero mnogi ljudje še niso slišali, a je pomembno, da jo poznajo. To so pljučni karcinoidni tumorji. Ne bojte se, ko slišite to ime in besedo "tumor". Razumimo to natančno.

Kaj so pljučni karcinoidni tumorji?

Preprosto povedano, to je vrsta rakavega tumorja, ki nastane v pljučih. Vendar ni tako agresiven ali hitro se širi, kot si morda mislimo, ko slišimo besedo "rak". Ti tumorji se razvijejo iz posebne vrste celic v naših pljučih, imenovanih "nevroendokrine celice".

Predstavljajte si te »nevroendokrine« celice kot majhne prenašalce sporočil v našem telesu. Prejemajo lahko sporočila, tako kot živčne celice, in tako kot endokrine celice na podlagi teh sporočil proizvajajo hormone za nadzor različnih funkcij v telesu. V pljučih te celice pomagajo nadzorovati stvari, kot sta količina zraka, ki ga dihamo, in pretok krvi.

Torej, iz nekega razloga, ko se te celice začnejo nenadzorovano deliti, se tam oblikuje tumor. Temu pravimo "(karcinoidni tumor)". Ti tumorji se lahko oblikujejo tudi v drugih delih telesa, kot so prebavila in ledvice. Vendar se približno tretjina teh tumorjev oblikuje v pljučih.

Obstajata dve glavni vrsti teh oreščkov.

To je zelo pomembno vedeti, saj se zdravljenje in narava bolezni razlikujeta glede na vrsto.

1. Tipični karcinoidni tumorji

To je najpogostejša vrsta . Predstavlja 90 % diagnosticiranih pljučnih karcinoidnih tumorjev. Najboljše pri tem je, da ti tumorji rastejo zelo počasi in le redko metastazirajo v druge dele telesa. Zato jih je pogosto mogoče uspešno zdraviti.

2. Atipični karcinoidni tumorji

Ta vrsta je manj pogosta. Lahko raste nekoliko hitreje kot tipična vrsta. Prav tako je bolj verjetno, da se razširi na druge dele telesa. Ugotovljeno je bilo tudi, da je tveganje za razvoj te »(atipične)« vrste večje pri kadilcih.

Kakšni so simptomi tega?

Večinoma, zlasti tisti s "tipičnimi" cistami , mnogi ljudje ne občutijo nobenih simptomov.Te pogosto odkrijejo naključno med rentgenskim slikanjem prsnega koša iz drugega razloga. Vendar pa lahko nekateri ljudje občutijo naslednje simptome:

Te značilnosti bom za lažje razumevanje predstavil v tabeli.

Ti simptomi, imenovani »karcinoidni sindrom«, se pojavijo, ker tumor proizvaja več hormonov, kot jih telo potrebuje, in jih dodaja v kri. Vendar pa se to pojavlja tudi manj pogosto.

Zakaj nastanejo ti tumorji? Kateri so dejavniki tveganja?

Znanstveniki še vedno ne vedo natančno, zakaj se te "nevroendokrine" celice nenadoma začnejo nenadzorovano deliti, vendar so ugotovili, da imajo nekateri ljudje nekoliko večje tveganje za razvoj te bolezni.

• Genetski vzroki: Obstaja redka, podedovana genetska bolezen, imenovana »multipla endokrina neoplazija tipa 1 (MEN1)«. Ljudje s to boleznijo imajo večje tveganje za razvoj karcinoidnih tumorjev.
• Kajenje: Kajenje lahko prispeva k razvoju tumorjev, zlasti "atipičnih" tumorjev.
• Spol: Ženske imajo nekoliko večje tveganje za razvoj te bolezni.
• Starost: Čeprav je najpogostejša pri ljudeh med 45. in 55. letom starosti, se lahko to stanje pojavi pri kogar koli starosti, tudi pri majhnih otrocih.

Kako diagnosticirati bolezen?

Recimo, da imate te simptome. Ko greste k zdravniku, vas bo najprej vprašal o vaših simptomih, nato pa vam bo s stetoskopom pregledal pljuča. Nato vam bo morda naročil več preiskav za potrditev diagnoze.

1. Slikanje: Prvi korak je rentgensko slikanje prsnega koša . To lahko pomaga ugotoviti, ali so v pljučih kakšne nepravilnosti. Za natančnejšo določitev velikosti in lokacije tumorja se lahko opravi CT (računalniška tomografija) .

2. Preiskave krvi in ​​urina: Te preiskave pomagajo ugotoviti, ali so v krvi ali urinu prisotni določeni hormoni, ki jih proizvajajo ti tumorji.

3. Biopsija: To je najpomembnejši test za 100-odstotno potrditev bolezni. Pri tem se vzame zelo majhen košček tkiva tumorja in ga pregleda pod mikroskopom. To lahko tudi natančno pove, ali je tumor »tipičen« ali »atipičen«. Najpogosteje uporabljena metoda za pridobitev tega koščka tkiva je bronhoskopija . Pri tem se tanka, prožna cev s pritrjeno kamero vstavi skozi usta ali nos v dihalne poti pljuč in se odvzame del tumorja.

Kako se zdravi?

Vaš načrt zdravljenja bo odvisen od vrste, velikosti, lokacije tumorja in vašega splošnega zdravstvenega stanja. V večini primerov je mogoče te tumorje popolnoma ozdraviti .

Kirurgija

Glavno in najuspešnejše zdravljenje za to je kirurška odstranitev tumorja.

• Klinasta resekcija: Odstranitev samo tumorja in majhnega dela pljuč okoli njega.
• Lobektomija: Odstranitev režnja ali velikega dela pljuč.
• Pnevmonektomija: Zelo redko, če je potrebno, odstranitev celotnega pljuča.

Med operacijo se odstranijo tudi več bezgavk v bližini tumorja in pregledajo, da se ugotovi, ali so se rakave celice razširile nanje.

Drugi načini zdravljenja

Če tumorja ni mogoče popolnoma odstraniti ali če se je razširil na druga področja, bodo morda potrebni drugi načini zdravljenja.

• Radioterapija: uničevanje rakavih celic z visokoenergijskimi žarki.
• Zdravljenje z zdravili: Zdravila, kot je oktreotid, se uporabljajo za nadzor simptomov karcinoidnega sindroma, zdravila, kot so zaviralci mTOR, pa za nadzor rasti tumorja.
• Kemoterapija: Ker ti tumorji pogosto rastejo počasi, se kemoterapija, ki ubija hitro deleče se celice, običajno ne uporablja. Vendar pa je včasih lahko potrebna pri hitro rastočih tumorjih »atipičnega« tipa.

Ali je mogoče to bolezen popolnoma ozdraviti?

To je vprašanje, ki si ga zastavlja veliko ljudi. Zdravniki nekoliko oklevajo pri uporabi izraza "popolnoma ozdravljen", ko govorijo o raku, ker vedno obstaja majhna možnost, da se ponovi.

Zdravljenje atipičnih tumorjev je nekoliko bolj zahtevno. Morda bo potrebna kombinacija zdravljenj. Na splošno je 89 % ljudi, pri katerih je bila diagnosticirana ta bolezen (vključno z obema vrstama), po 5 letih še vedno v dobrem zdravstvenem stanju. To je zelo dober izid za to vrsto raka.

Kdaj morate poiskati zdravniško pomoč? Kdaj morate iti na ETU?

Najpomembneje je, da ste pozorni na svoje telo. V naslednjih situacijah je pomembno, da hitro ukrepate.