Ali je bruhanje, ki se začne nenadoma in traja več dni? Spoznajmo sindrom cikličnega bruhanja (SCI)!

Se vam je zgodilo, da je vaš otrok ali celo vi nenadoma začel silovito bruhati brez očitnega razloga in je to trajalo dan ali dva? Nato se je vse vrnilo v normalno stanje, kot da se ni nič zgodilo? Če se to ponavlja več mesecev, morate biti pozorni na stanje, o katerem danes govorimo, imenovano sindrom cikličnega bruhanja (SCI). To ni le razdražen želodec, ampak nekaj povsem drugega.

Kaj točno je sindrom cikličnega bruhanja (SCB)?

Preprosto povedano, CVS je stanje, pri katerem se ponavljajoči napadi hude slabosti in bruhanja pojavljajo brez očitnega razloga. Ti napadi bruhanja lahko trajajo od nekaj ur do nekaj dni. Lahko je tako hudo, da morda ne boste mogli vstati iz postelje. Ker telo izgubi veliko tekočine, boste morda morali v bolnišnico ali na urgenco, da boste prejeli intravensko tekočino za preprečitev dehidracije.

Neverjetno pa je, da ko je to obdobje hudega bruhanja konec, postanete spet popolnoma zdravi in ​​normalni, kot da sploh ne bi imeli težav.

To stanje lahko traja mesece, leta ali celo desetletja. Vendar simptomi niso vedno prisotni. Običajno se takšno bruhanje pojavi večkrat na leto. Pri nekaterih ljudeh se lahko pojavi celo enkrat ali dvakrat na mesec.

Vzorec bruhanja, čas dneva, intenzivnost in trajanje se lahko razlikujejo od osebe do osebe. Pri isti osebi pa so simptomi bolj ali manj enaki in vsakič sledijo istemu vzorcu.

Je ta situacija pogosta?

CVS je pogostejši pri otrocih kot pri odraslih. Ocenjuje se, da ima to bolezen približno 3 od 100.000 otrok. Najpogosteje se začne pri otrocih med 3. in 7. letom starosti. Lahko pa se začne v kateri koli starosti.

Kakšni so simptomi tega stanja?

Glavni simptom CVS je nenadna, ponavljajoča se, huda slabost in bruhanje. Obstaja več različnih stopenj.

Poleg teh se lahko pojavijo tudi drugi simptomi:

• Bolečine v trebuhu
• Driska (bolečine v trebuhu)
• Omotica
• Slinjenje ali slinjenje
• Intenzivna žeja
• Apetit
• Bleda koža
• Hud glavobol in ekstremna utrujenost
• Občutljivost na svetlobo ali zvok (kot pri nekom z migreno)
• Vročina (do 38,3 °C)
• Bruhanje (suho bruhanje): To pomeni, da imate občutek, kot da boste bruhali, vendar nič ne pride ven, ker v želodcu ni ničesar.

Kaj lahko povzroči CVS?

Še ni znano, ali je to edini vzrok za CVS, vendar obstaja več dejavnikov, ki naj bi k temu prispevali.

• Težave z vašo možgansko-črevesno osjo:Preprosto povedano, kadar pride do težave v »komunikacijski povezavi« med našimi možgani in živčnim sistemom v črevesju, se lahko pojavi nenadzorovano bruhanje. Nekateri znanstveniki to imenujejo tudi motnja povezave možganov in črevesja.
• Spremembe v vašem avtonomnem živčnem sistemu: To je del telesa, ki nadzoruje stvari, ki so izven vašega nadzora, kot so srčni utrip, krvni tlak in bruhanje. Če pride do težav s tem sistemom, lahko izgubite nadzor nad bruhanjem.
• Migrenski glavoboli: Približno 80 % otrok s CVS in 25 % odraslih ima tudi migrene. Migrene niso le hud glavobol. Tako kot CVS so lahko tudi migrene na začetku neprijetne. Mnogi ljudje s CVS imajo družinsko anamnezo migren.
• Nenormalna mitohondrijska DNK: Mitohondriji so kot »elektrarne«, ki zagotavljajo energijo vsaki celici v našem telesu. Navodila za njihovo delovanje so vsebovana v DNK. Če je v tej DNK napaka zaradi bolezni, genetske motnje ali drugega vzroka, živčne celice v črevesju ne dobijo potrebne energije. To lahko povzroči tudi nenadzorovano bruhanje.

Kateri so "sprožilci", ki povzročajo bruhanje?

Določeni dogodki, čustva ali situacije lahko sprožijo bruhanje. Tem rečemo "sprožilci". Če imate sindrom kroničnega venskega srčnega skopuha (CVS), je pomembno, da prepoznate svoje sprožilce.

• Spremembe vremena (zlasti jeseni in pozimi).
• Določena živila: stvari, kot so čokolada, sir, kava in MSG (aroma).
• Pretirana sreča otrok: Predstavljajte si, da se to lahko začne v času, ko je otrok zelo srečen, na primer večer pred šolskim izletom ali jutro na rojstni dan.
• Duševni stres pri odraslih: Stvari, kot so pretirana tesnoba in stres.
• Alergije, okužbe sinusov ali prehlad.
• Fizična izčrpanost.
• Postenje za dolgo časa.
• Dolgotrajna uporaba konoplje.
• Menstrualna obdobja pri ženskah.
• Potovalna slabost.

Zapleti, ki se lahko pojavijo, če bruhanje ne preneha

Če CVS ni nadzorovan, lahko hudo bruhanje povzroči druge zdravstvene težave.

Kako zdravnik diagnosticira to bolezen?

Diagnosticiranje CVS je nekoliko zapleteno, ker zanj ni specifičnega testa. Zdravnik se bo prepričal, da nimate drugih bolezni, ki povzročajo podobne simptome.

Zdravnik vam bo postavil veliko vprašanj o vaši zdravstveni anamnezi, družinski zdravstveni anamnezi in vašem vzorcu bruhanja. Nato bo opravil fizični pregled in po potrebi naročil dodatne preiskave.

Kateri testi se izvajajo?

• Preiskave krvi in ​​urina: Preverite presnovne motnje, mitohondrijske bolezni ali težave z drugimi organi.
• Slikovni testi: Morda boste morali opraviti ultrazvok trebuha, magnetno resonanco ali CT preiskavo možganov ali rentgensko slikanje trebuha. S temi preiskavami lahko odkrijete morebitne blokade v prebavnem ali živčnem sistemu.
• Zgornja endoskopija: To vključuje uporabo tanke cevi s kamero za pregled požiralnika, želodca in začetka tankega črevesa, da se preverijo druge težave, ki bi lahko povzročale bruhanje.

Druge bolezni, ki so lahko povezane s CVS

Preden lahko zdravnik diagnosticira CVS, se mora prepričati, da nimate drugih stanj, ki povzročajo podobne simptome.

• Okužba želodca ali gastritis
• Razjede na želodcu
• Vnetje trebušne slinavke (pankreatitis)
• Vnetje slepiča
• Črevesni zasuk (volvulus ali malrotacija)

Kakšna so zdravljenja za CVS?

Zdravljenje CVS je odvisno od tega, ali ste v fazi bruhanja ali v zdravi fazi, ko ga poskušate preprečiti.

• Prodromalna faza: Takoj ko se pojavijo simptomi, vam lahko zdravnik predpiše zdravila za zmanjšanje slabosti, zmanjšanje želodčne kisline in lajšanje migren/bolečin v želodcu.
• Faza bruhanja: V tem času boste še vedno prejemali zdravila za migrene, zgago in tesnobo. Morda boste morali biti hospitalizirani, da boste prejeli intravenske tekočine in prehrano za preprečitev dehidracije. Počitek v temnem, tihem prostoru lahko v tem času pomaga ublažiti simptome.
• Faza okrevanja: Po potrebi nadaljujte z dajanjem fiziološke raztopine. Postopoma lahko uvajate tekočino in nato trdno hrano.
• Doba: V tem času vam lahko zdravnik predpiše vsakodnevna zdravila za preprečevanje bruhanja v prihodnosti.

Vrste uporabljenih zdravil

• Zdravila proti migreni
• Zdravila proti slabosti
• Nekatera zdravila proti epileptičnim napadom

Poleg tega nekateri ljudje najdejo olajšanje z dodatki, kot so koencim Q10, riboflavin in L-karnitin. Vendar pa nikoli ne začnite ničesar takega brez odobritve zdravnika.

Kaj lahko pričakujete, ko živite s to boleznijo?

Večina otrok to bolezen CVS preraste s starostjo. Vendar pa se lahko kot odrasli pojavijo hude migrene. To vztrajno, močno bruhanje lahko otrokom prepreči obiskovanje šole, odraslim pa obiskovanje službe. To lahko močno vpliva na vsakdanje življenje.

Najpomembneje je, da se posvetujete z zdravnikom in ugotovite, katera zdravljenja delujejo za vas in kateri so vaši sprožilci. Izkušnje vsakega posameznika so drugačne, zato lahko traja nekaj časa, da ugotovite, kaj deluje za vas.

Kaj lahko storimo, da preprečimo bruhanje?

Bruhanje lahko zmanjšate tako, da se izogibate sprožilcem in jemljete zdravila, ki vam jih predpiše zdravnik. Upoštevajte tudi naslednje:

• Če imate alergije in težave s sinusi, jih čim prej zdravite.
• Ostanite aktivni, vendar ne pretiravajte.
• Izogibajte se hrani in sladilom, ki vam niso dobra.
• Izogibajte se strogim dietam ali postu.
• Dovolj spite.
• Obvladujte stres in tesnobo.

Vprašanja, ki jih morate zastaviti svojemu zdravniku

Ko greste k zdravniku, ne pozabite zastaviti teh vprašanj:

• Katere teste moram zagotovo opraviti, če imam CVS?
• Katero zdravilo naj vzamem, da ustavim bruhanje, ko se začne, in da preprečim, da bi se ponovilo?
• Katere spremembe moram narediti v svojem življenjskem slogu, da se izognem sprožilcem?
• Kaj še lahko storim za zmanjšanje simptomov?
• Zaradi katerih simptomov naj vas obiščem ali grem na urgenco (ETU) ?

CVS je lahko frustrirajoče in smrtno nevarno stanje. Ni enega samega zdravila ali rešitve. Vi in vaš zdravnik morata biti potrpežljiva, da najdete pravo zdravljenje in sprožilce zase. Sčasoma večina ljudi postane boljša pri prepoznavanju in izogibanju sprožilcev. Medtem, če se pojavi bruhanje, obstajajo zdravila, ki lahko pomagajo nadzorovati simptome.