Kaj bi morali starši vedeti o vedenju svojih otrok

Tistega hladnega večera, ko sem v svoji sobi srkala vroč čaj, so nenadoma pozvonila vrata naše klinike. Ko sem odprla vrata, je bila Shalini, ena mojih najboljših prijateljic, zelo zaskrbljena. V naročju je držala svojega majhnega sina Dinuko.

Zdelo se je, da Dinuka lovi sapo, prsni koš se ji je s težavo dvigal in spuščal. Kot zdravnica sem v kliniki videla že veliko takšnih pacientov, toda ko sem videla otroka svoje prijateljice v tako težkem položaju, me je zelo prestrašilo. Takoj sem jih sprejela k sebi.

„Doktorica Priya, Dinuka običajno kašlja med prehladi. Ampak nocoj se je poslabšalo. Težko diha. Strah me je, doktorica,“ je rekla Shalini s solzami v glasu.

Ko so Dinuko pregledali, so mu diagnosticirali otroško astmo, ki je pogosta bolezen med otroki. Danes se torej pogovorimo o tem, kaj je otroška astma, kakšni so njeni simptomi in kaj morajo starši takoj storiti, če ima njihov otrok astmatični napad.

Kaj je astma?

Astma je dolgotrajna bolezen dihal, ki jo povzroča vnetje in občutljivost majhnih dihalnih poti v naših pljučih.

Ko te dihalne poti otečejo, se zožijo in napolnijo s sluzjo, je zrak, ki vstopa in izstopa iz pljuč, blokiran. To se je zgodilo Dinuki. »Shalini, to je kot dihanje skozi prožno cev. Če nekdo pritisne na cev na sredini, ne boš mogla dihati, kajne? Tudi Dinukino telo gre skozi nekaj podobnega,« sem preprosto razložil Shalini.

Ali je normalno, da otroci razvijejo astmo?

Da. Astma je najpogostejša kronična bolezen pri otrocih. V povprečju se pri enem od štirih ali petih otrok v otroštvu pojavijo simptomi astme.

Še posebej pogosta je pri otrocih med 2. in 8. letom starosti. Nekateri otroci astmo prerastejo, ko odrastejo, drugi pa jo lahko imajo še v odrasli dobi. Vendar pa se lahko otrok z ustreznim zdravljenjem in obravnavo igra in živi aktivno življenje kot običajno.

Simptomi astme v otroštvu

Tukaj so glavni znaki, ki vam lahko pomagajo ugotoviti, ali ima otrok astmo:

• Vztrajen kašelj: Suh kašelj, ki se pojavi zlasti ponoči, zgodaj zjutraj ali ko je otrok utrujen od igre.
• Piskanje: Nežen zvok "šviga" ali "šviga" iz prsnega koša, podoben flavti, ko otrok izdihne.
• Zasoplost: Hitro dihanje in težave z dihanjem.
• Tiskanje v prsih: Otrok lahko prsni koš opiše kot boleč ali tiščajoč (mlajši otroci lahko to opišejo tudi kot bolečine v trebuhu).
• Utrujenost: Neželenje po vadbi ali igri in hitra utrujenost.

Sprožilci za napad astme

Obstaja več sprožilcev, ki lahko dražijo dihalne poti otroka z astmo:

• Prehladi in gripa: Virusne okužbe povzročajo povečano otekanje dihalnih poti.
• Alergeni: hišne pršice, mačji/pasji prhljaj, cvetni prah in plesen.
• Vremenske spremembe: Hladno vreme, megla ali nenaden padec temperature okolice.
• Onesnaženost zraka: cigaretni dim, rdeči prah, dim iz spiral proti komarjem in močni parfumi.

🚨 Rdeče zastavice, ki zahtevajo takojšnjo hospitalizacijo

Če ima otrok napad astme in se pojavijo naslednji simptomi, mora nemudoma poklicati 1990 in ga brez odlašanja odpeljati v bolnišnico:

• Težave z dihanjem: Ko otrok diha, se koža med rebri in na dnu vratu vleče navznoter (umik prsnega koša).
• Težave z govorom: Otrok zaradi pomanjkanja sape morda ne bo mogel izgovoriti več besed hkrati.
• Modrikasta koža: Območje okoli otrokovih ustnic, jezika ali nohtov postane modro ali sivo (znak nizke ravni kisika).
• Zaspanost: Otrok postane letargičen in šibek ter težko ostane buden.
• Kljub uporabi modrega inhalatorja (olajševalca) ni olajšanja.

Prva pomoč v primeru astmatičnega napada (Akcijski načrt za astmo)

Če ima otrok težave z dihanjem, kot je to storila Shalinijeva Dinuka s svojim sinom, takoj sledite tem korakom prve pomoči:

1. Dojenčka namestite pokonci: Ne pustite, da dojenček spi. Če dojenček sedi pokonci, lažje diha.
2. Pomirite se: Če postanete živčni, se bo dojenček še bolj prestrašil in dihalne poti se bodo še bolj zožile. Mirno pomirite dojenčka.
3. Dajte modri inhalator (zdravilo za lajšanje bolečin - Ventolin) z nastavkom za inhalacijo:

• Inhalator dobro pretresite in ga pritrdite na distančnik.
• Masko tesno namestite na otrokov obraz in enkrat vdihnite.
• Naj otrok štirikrat normalno vdihne skozi distančnik.
• Na ta način v 4 minutah naredite 4 vpihe (po enega posebej) .

4. Počakajte 4 minute: Če se otrokovo dihanje ne normalizira, ponovite zgornje korake in dajte še 4 vpihe.
5. Odpeljite v bolnišnico: Če se stanje ne izboljša, nemudoma pokličite 1990 in odpeljite pacienta v bolnišnico. Med potjo v bolnišnico inhalator vpijte 4-krat vsake 4 minute.

Dolgotrajno zdravljenje in nadzor

Zdravniki za nadzor astme priporočajo predvsem dve vrsti inhalatorjev:

• Inhalatorji za lajšanje bolečin (običajno modri): Uporabljajo se le, kadar je med napadom astme težko dihati (npr. Ventolin/Salbutamol).
• Preventivna zdravila (običajno rjava, rdeča ali oranžna): Uporabljati jih je treba dnevno v predpisanem odmerku, kot vam je naročil zdravnik, za nadzor astme. Postopoma zmanjšujejo otekanje in sluz v dihalnih poteh.

Ustvarimo dom, prijazen astmatikom (Nega na domu)

• Popolnoma prepovedujte kajenje: Ne dovolite nikomur kaditi v hiši ali na mestih, kjer se otrok zadržuje.
• Nadzorujte prah: Zmanjšajte uporabo debelih zaves in preprog v domu. Otrokovo posteljnino operite in posušite enkrat na teden v vroči vodi pri temperaturi približno 60 stopinj Celzija.
• Hišni ljubljenčki: Preprečite psom in mačkam vstop v otroško sobo.

Pravila in prepovedi

Znanstveni viri (Reference)

• 📚 Astma - NHS
• 📚 Diagnoza in zdravljenje astme pri otrocih - PMC