Ste že kdaj opazili, da je ena stran mošnje vašega fantka nekoliko večja od druge in se zdi otekla? Morda se je zjutraj oteklina zmanjšala, ko pa se je zvečer po celodnevnem igranju spet pojavila? Povsem normalno je, da se mama ali oče ob takšnem pogledu počutita nekoliko prestrašena in zaskrbljena. A brez skrbi, večinoma ni nič resnega. Danes bomo govorili o zelo pogostem stanju, ki lahko povzroči to, imenovanem komunikantna hidrocela .
Preprosto povedano, kaj je hidrocela?
Najprej poglejmo, kaj je hidrocela. Zelo preprosto je. Moški modi se nahajajo znotraj mošnje. Hidrocela jo imenujemo, ko se okoli enega od teh mod oblikuje majhna vrečka, napolnjena z vodeno tekočino. Zaradi tega je mošnja videti otekla.
Zdaj se vam postavlja vprašanje, kaj je ta komunicirajoča hidrocela ? Beseda "komuniciranje" pomeni "imeti povezavo". Nekaj podobnega se dogaja tudi tukaj.
Predstavljajte si, da je v naši trebušni votlini naravno prisotna tekočina. Včasih se iz tega trebuha v mošnjo oblikuje majhen prehod ali povezava. Po tem prehodu tekočina iz trebuha steče v mošnjo in se nabere. Hidrocelo, ki je tako povezana s trebuhom, imenujemo »komunicirajoča hidrocela«.
Ta povezava oziroma dejstvo, da je prehod odprt, omogoča gibanje tekočine naprej in nazaj. Na primer, ko dojenček leži ali spi, se tekočina premakne nazaj proti trebuhu, kar zmanjša oteklino. Ko dojenček stoji, se miga ali joka, se tlak v trebuhu poveča, zaradi česar se tekočina premakne navzdol in poveča oteklino.
Je ta situacija resna?
Normalna »hidrokela« (nekomunicirajoča) ni tako resna. Gre le za majhno količino tekočine, ki se nabere okoli moda. Ni povezana s trebušno votlino. Zato oteklina ostane enake velikosti ali pa postane zelo velika.
Toda stanje, imenovano komunikantna hidrocela, zahteva nekoliko več pozornosti, saj lahko povezava z želodcem, torej ta odprt prehod, povzroči težave.
Kaj se zgodi, če se ne zdravi?
Če se to stanje ne izboljša samo od sebe ali se ne zdravi, je glavno tveganje razvoj dimeljske kile .
Preprosto povedano, če se prehod za to tekočino nekoliko poveča, se lahko celo del črevesja v trebuhu spusti skozi ta prehod proti mošnji. Temu pravimo kila. Kila je veliko resnejše stanje kot »komunicirajoča hidrocela«. Vsekakor zahteva operacijo. Zato morate biti pri tem previdni.
Kdo to dobi? Kako se to zgodi?
To stanje se najpogosteje pojavlja pri novorojenih dečkih . Pravzaprav ga ima lahko do 50 % novorojenih dečkov. Je zelo pogosto.
Zakaj torej majhni dojenčki to razvijejo?
Da bi to razumeli, se moramo vrniti v čas, ko je bil otrok še v maternici. Ko otrok raste v maternici, se moda najprej razvijejo v trebuhu. Nato se postopoma spustijo in vstopijo v mošnjo. Med spuščanjem se spusti tudi majhen cevast del (`processus vaginalis`), sestavljen iz membrane, ki pokriva notranjost trebuha.
Ko se bo otrok rodil ali po rojstvu, se mora ta cevasti del sam zapreti. Takrat se povezava med trebuhom in mošnjo izgubi.
Pri nekaterih otrocih pa se ta cev ne zapre popolnoma. Še vedno je odprta. Takrat tekočina iz želodca uhaja po tej poti in tvori "komunicirajočo hidrocelo".
To stanje se običajno pojavi pri odraslih ali majhnih otrocih s kilo.
Kakšni so simptomi tega stanja?
Simptomi tega se lahko nekoliko razlikujejo glede na starost otroka.
| Starostna skupina | Pogosti simptomi |
|---|---|
| Novorojenčki in majhni otroci |
|
| Starejši otroci in odrasli |
|
Pomembno: Če se starejšemu fantu nenadoma pojavi takšna bulica, je to lahko posledica drugega vzroka. Lahko gre na primer za okužbo, torzijo mod ali, redko, tumor. Zato je pomembno, da se v kateri koli starosti, če opazite bulico v mošnjičku, posvetujete z zdravnikom.
Kako se vam to zdi, doktor?
V večini primerov lahko zdravnik pregleda otroka, vas vpraša za podrobnosti in vam natančno pove, za kakšno stanje gre.
- Fizični pregled: Zdravnik bo otipal območje otekline in ga pregledal.
- Transiluminacijski test: To je zelo preprost in neboleč test. Zdravnik posveti na oteklino z majhno napravo, podobno svetilki. Če je v notranjosti tekočina, podobna vodi, bo svetloba jasno vidna z druge strani. To je kot posvetiti z svetilko v steklenico vode. To lahko zlahka potrdi, da gre za "hidrokele".
- Ultrazvočni pregled: Včasih, če je oteklina zelo velika, trda kot kamen ali če obstaja kakršen koli sum na drugo težavo, lahko zdravnik naroči "ultrazvočni pregled". Tudi ta je neboleč. Z njim lahko 100-odstotno potrdite, ali je v notranjosti tekočina ali kaj drugega.
Kako se zdravi? Ali je potrebna operacija?
To je največje vprašanje, ki si ga zastavljajo starši: "Ali bo moral naš malček na operacijo?"
Dobra novica je, da se velika večina primerov "komunicirajoče hidrocele" pri novorojenčkih izboljša sama od sebe, brez kakršnega koli zdravljenja.
Običajno se do otrokovega približno enega leta starosti processus vaginalis, ki smo ga omenili, sam zapre. Nato tekočina iz želodca preneha teči in telo absorbira preostalo tekočino, s čimer se oteklina popolnoma odpravi.
Zato zdravnik običajno naredi tako imenovano "budno čakanje". Povedal vam bo, da čez nekaj mesecev pripeljete otroka nazaj. V tem času bo opazoval, ali se oteklina zmanjšuje ali povečuje.
Kdaj je operacija potrebna?
Zdravnik vam lahko priporoči operacijo (hidrokelektomijo) v naslednjih primerih:
- Če oteklina ne izgine sama od sebe , tudi ko je otrok star 1-2 leti .
- Če se oteklina postopoma povečuje .
- Če otrok trpi zaradi bolečin ali ima hudo nelagodje zaradi otekline.
- Če se potrdi prisotnost kile (dimeljske kile) skupaj s hidrocelo.
Ta operacija je zelo preprosta in varna. Kirurg naredi zelo majhen rez (približno 2 cm) v dimljah, odstrani odvečno tekočino in zapre povezavo z želodcem (odprtino). Gre za dnevno operacijo. To pomeni, da če ste sprejeti zjutraj, lahko otroka odpeljete domov še isti večer.
Kako skrbeti za otroka po operaciji?
Otrok se bo v nekaj dneh po operaciji vrnil v normalno stanje, vendar boste morali biti v naslednjih dveh do treh tednih nekoliko previdni.
- Bolečina: Zdravnik vam bo predpisal sirup, kot je paracetamol, proti bolečinam. Dajte ga po potrebi v predpisanem odmerku.
- Dejavnosti: Otrok se lahko normalno igra. Vendar se je treba 2–3 tedne izogibati igračam, ki zahtevajo vožnjo na hrbtu (npr. majhna kolesa), skakanje in plazenje , saj lahko te povzročijo nepotreben pritisk na mesto reza.
- Rana: Mesto reza mora biti čisto in suho. Zdravnik vam bo dal navodila glede tega.
- Hrana: Otrok se lahko hrani normalno.
Če imate te simptome, nemudoma pokličite svojega zdravnika.
Če se po operaciji pojavi kateri od naslednjih simptomov, nemudoma pokličite svojega zdravnika ali v bolnišnico.
- Če rana krvavi .
- Če se otrokova bolečina stopnjuje .
- Če ima otrok vročino .
- Če se oteklina okoli rane močno poveča .
- Če se je barva kože na mestu rane spremenila v rdečo, vijolično, rjavo ali črno .
Ali obstaja način, da preprečimo to situacijo?
Starši ne morejo storiti ničesar, da bi preprečili razvoj "komunicirajoče hidrocele" pri novorojenčku, saj jo povzroča rahla sprememba naravnega procesa, ki se pojavi med rastjo otroka v maternici.
Ker pa so hidrocele pri odraslih včasih povezane s kilami, je lahko koristno ukrepati za preprečevanje kil:
- Uporaba pravilne tehnike pri dvigovanju uteži in vadbi v telovadnici. Ne poskušajte dvigovati uteži, ki jih ne morete dvigniti.
- Ohranjanje zdrave telesne teže .
- Preprečevanje zaprtja. Da bi to dosegli, je pomembno piti veliko vode in jesti hrano z veliko vlakninami, kot so zelenjava, zelenjava in sadje.
Sporočilo za domov
- "Komunicirajoča hidrocela" je zelo pogosto stanje pri novorojenčkih in se je običajno ni treba bati.
- Glavni simptom je neboleča oteklina v mošnji, ki se čez dan povečuje ali zmanjšuje.
- Pri večini otrok to stanje izzveni samo od sebe brez kakršnega koli zdravljenja, ko so stari približno eno leto.
- Če se ne zaceli samo od sebe, obstaja nevarnost nastanka kile, ki jo je mogoče popolnoma pozdraviti s preprostim kirurškim posegom.
- Če opazite kakršno koli oteklino, bulo ali bolečino v otrokovem ali mošnjem mošnju, je zelo pomembno, da takoj obiščete zdravnika in postavite natančno diagnozo, ne da bi jo prezrli.











💬 Comments (0)
Noben komentar še ni bil objavljen. Tukaj prvič dodajte svoj komentar.
Dodajte svoj komentar