Je sečnica vašega fantka na drugem mestu? Pogovorimo se o hipospadiji!

Ste pri menjavi plenice novorojenčku opazili kakršne koli spremembe na njegovih genitalijah? Morda ste opazili, da odprtina sečnice ni na mestu, kjer bi običajno morala biti, ampak nekoliko nižje. Kot starš je to lahko strašljivo. A brez skrbi. To je pogosto stanje, ki ga poznamo v medicini in je lahko prisotno pri mnogih dečkih ob rojstvu. Danes govorimo o tem stanju, imenovanem "(hipospadija)".

Preprosto povedano, kaj je hipospadija?

V redu, razložimo to zelo preprosto. Pri moškem urin in sperma izstopata iz telesa skozi cevko, ki poteka skozi penis. To cevko imenujemo sečnica . Običajno se ta sečnica konča z majhno luknjo na konici penisa. Temu pravimo meatus.

V zgodnjem razvoju otroka v maternici se ta sečnica oblikuje kot odprt kanal. Kasneje se obe strani tega kanala združita v popolno cev. Predstavljajte si to kot zapenjanje zadrge.

Pri otroku s hipospadijo sečnica ni popolnoma zaprta in se ne konča kot cev. Kot da zadrga ni povsem zaprta. Zato se odprtina, skozi katero izteka urin (meatus), ne oblikuje na konici penisa, temveč malo pod njo, kjer koli na penisu. Včasih se ta odprtina nahaja v bližini mod (skrotum) ali celo v bližini anusa (anus).

Je ta situacija resna? Se je je treba bati?

Hipospadija se lahko pojavi v blagih ali hudih primerih. V nekaterih zelo blagih primerih operacija morda ni potrebna. Vendar pa lahko v večini primerov operacija stanje popolnoma odpravi. Zato ni treba skrbeti. Z ustreznim zdravljenjem lahko otrok v prihodnosti živi normalno življenje brez kakršnih koli težav.

Katere so vrste hipospadije?

Zdravniki to stanje delijo na več glavnih vrst, odvisno od tega, kje se nahaja sečnica. Poglejmo si, kaj so.

Kakšni so simptomi tega stanja?

Glavni simptom je nepravilna poravnava sečnice. Poleg tega se lahko pojavijo še številni drugi simptomi.

• Spremembe uriniranja: Ko otrok urinira, curek urina morda ne teče naravnost naprej, temveč lahko kaplja navzdol ali vstran . Zaradi tega je lahko otroku s starostjo težko urinirati stoje.
• Nepopolna kožica: Koža, ki pokriva glavico penisa (kožica), morda ni popolnoma razvita in pokriva le vrh penisa. Zaradi tega je lahko videti kot "kapica". Zelo pomembno je, da otroka s to boleznijo pred obrezovanjem pregleda zdravnik. Ta dodatna koža se lahko uporabi za popravilo sečnice med operacijo.
• Chordee: Penis je lahko do neke mere upognjen navzdol , namesto da bi bil raven.
• Nespuščena moda: Nekateri fantje imajo lahko to stanje, pri katerem eno ali obe modi ostaneta v mošnji in se ne spuščata vanjo.

Kateri so vzroki za hipospadijo?

Pravzaprav zdravniki še niso odkrili natančnega vzroka za hipospadijo. Vendar pa so opredelili več dejavnikov, ki povečujejo tveganje za to stanje.

• Genetska povezava: Če je kdo v družini (oče, brat) imel to bolezen, obstaja možnost, da jo bo imel tudi otrok.
• Materine težave med nosečnostjo:
• Starost matere v času nosečnosti nad 35 let .
• Materin indeks telesne mase (ITM) je večji od 30, kar pomeni debelost .
• Domneva se, da ima lahko učinek zdravljenje neplodnosti, zlasti hormoni, kot je progesteron, ki se dajejo za vzdrževanje nosečnosti.
• Kajenje med nosečnostjo.
• Izpostavljenost določenim kemikalijam ali pesticidom med nosečnostjo.

Kako se zdravi?

Najboljše in najuspešnejše zdravljenje hipospadije je operacija . Ta operacija se običajno izvede, ko je otrok star med 6 in 12 mesecev . Obstaja več razlogov za izvedbo operacije v tej starosti.

• Otroku v tej starosti je varno dati splošno anestezijo.
• Po operaciji je rana enostavna za oskrbo.
• Otrok se tega ne bo spominjal.

Operacijo običajno opravi pediatrični urolog . Operacija ima več glavnih ciljev:

1. Izravnavanje penisa: Če gre za stanje »hordee«, se penis zravna s korekcijo upogiba.

2. Rekonstrukcija sečnice: Nepopolna sečnica se spremeni v popolno cev, tako da se odprtina sečnice približa konici penisa. To lahko vključuje uporabo koščka tkiva, vzetega z otrokove kožice.

3. Preoblikovanje kože: Koža penisa se lepo preoblikuje. Pogosto se obrezovanje izvede hkrati s to operacijo.

Po operaciji se lahko začasno namesti majhna cevka (kateter) za odvajanje urina, dokler se sečnica ne zaceli. Zdravnik jo bo odstranil v enem ali dveh tednih.

Ali se lahko po operaciji pojavijo kakšni zapleti?

Kot pri vsaki operaciji obstajajo tudi pri tej operaciji tveganja in zapleti, vendar so ti zelo redki.

• Uretrokutana fistula:Med novo nastalo sečnico in kožo se tvori majhna luknja, ki lahko povzroči uhajanje urina.
• Striktura sečnice: Brazgotina lahko povzroči blokado sečnice.
• Ponavljajoča se ukrivljenost: Penis se lahko po določenem času po operaciji ponovno ukrivi navzdol.

Če se to zgodi, bo morda potreben še en manjši kirurški poseg, da se to popravi, vendar imajo mnogi otroci zelo uspešne rezultate že z enim samim kirurškim posegom.

Kako naj skrbim za otroka po operaciji?

Zelo pomembno je, da po operaciji dobro skrbite za svojega otroka. Natančno upoštevajte zdravnikova navodila.

• Čistoča: Rana naj bo čim bolj čista in suha. Pred menjavo plenice si temeljito umijte roke z milom in vodo.
• Kopanje: Ne kopajte se v kadi, dokler vam zdravnik ne naroči drugače. Kopel z gobico. Ko je cevka odstranjena, se lahko normalno kopate.
• Izogibajte se pritisku: Dojenčka ne polagajte na trebuh. Nekaj ​​tednov mu ne dajajte igrač, pri katerih sedi z razprtimi nogami (gugalni konjiček, skakalec).
• Oteklina in razbarvanje: Normalno je, da je penis po operaciji otekel in ima modro/vijolično barvo. To bo postopoma izginilo v enem ali dveh mesecih.

Kdaj naj obiščem zdravnika ali grem na ETU?

Če se po operaciji pojavi težava, je pomembno, da ukrepate hitro.