Želite izvedeti več o cistektomiji? Brez skrbi, pogovorimo se!

Ko slišite, da bo kirurško odstranjen celoten mehur, se vsi malo prestrašijo, kajne? "Kako bom potem uriniral?", "Ali lahko živim brez mehurja?" Verjetno se vam poraja veliko vprašanj. Ampak brez skrbi. To ni tako strašljivo, kot si mislite. Ker je medicinska znanost napredna, obstajajo rešitve za vse to. Pogovorimo se o vsem preprosto, korak za korakom.

Kaj je cistektomija?

Preprosto povedano, cistektomija je kirurški poseg za odstranitev mehurja. Vaš mehur je prožen, vrečki podoben organ, ki lahko sprejme približno dve skodelici (približno 500 mililitrov) urina. Ta operacija se pogosto izvaja kot zdravljenje raka mehurja. Lahko pa je tudi rešitev za druge bolezni mehurja.

Največje vprašanje, ki si ga morda zdaj zastavljate, je: "Ali lahko živite brez mehurja?"

Kdo potrebuje to operacijo?

Obstaja več glavnih razlogov za cistektomijo. Ta operacija se lahko izvede tako zaradi rakavih kot tudi drugih nekancerogenih stanj.

Katere so vrste operacij cistektomije?

Glede na vaše stanje se lahko odstrani del ali celoten mehur. Obstajajo tri glavne vrste operacij.

Delna cistektomija (odstranitev dela mehurja)

Pri tem se odstrani le oboleli del mehurja. Preostali del se lahko uporabi za zbiranje urina. Vendar pa bo mehur po operaciji manjši kot prej. To ni zelo pogosta operacija.

Enostavna cistektomija (odstranitev samo mehurja)

Pri tej operaciji se odstrani samo mehur, ne pa tudi drugih organov, ki ga obdajajo. Ta operacija se pogosto izvaja pri nekanceroznih boleznih.

Radikalna cistektomija (odstranitev mehurja in okoliških organov)

To je najpogostejša vrsta operacije, zlasti pri raku. Vključuje odstranitev mehurja skupaj z drugimi organi in tkivi okoli njega. To lahko povzroči poškodbo senzoričnih živcev, ki potekajo v bližini mehurja, kar lahko vpliva na spolno funkcijo.

• Če se ta operacija izvaja pri moškem , lahko zdravnik odstrani dele, kot so mehur, del sečnice, prostata, semenski mehurčki in semenovod.
• Če ženska prestane to operacijo, bo morda treba odstraniti mehur, sečnico, del vagine, maternico, maternični vrat in jajčnike. Vendar pa zdravniki poskušajo vagino, maternico in jajčnike ohraniti, kadar koli je to mogoče. Pomembno se je posvetovati z zdravnikom o tem, kaj je v vaši situaciji najbolje.

Kako se izvaja operacija in nove metode uriniranja

Cistektomija je večji kirurški poseg, ki traja približno 3–6 ur. Izvaja se lahko kot odprta operacija ali kot minimalno invazivna oziroma robotska operacija.

Po operaciji se ustvari nova pot (preusmeritev urina) za izločanje urina iz telesa. Za to obstaja več glavnih metod:

• Ilealni kanal: To je najpogosteje uporabljena metoda. Pri tem postopku se vzame del tankega črevesa, oblikuje v cev, na katero se priključijo ureterji iz ledvic. Drugi konec cevi se nato pritrdi na majhno odprtino (stomo), narejeno v koži trebuha. Urin izstopa iz odprtine in se zbira v posebni vrečki (urostomski vrečki), ki je pritrjena nanjo.
• Kontinentna kožna preusmeritev: Pri tej metodi se v telesu iz dela črevesja ustvari vrečka, ki zbira urin. Ta vrečka je povezana tudi z odprtino (stomo) na koži. Vendar urin ne izteka sam od sebe. Vsakih 4–6 ur morate vstaviti kateter in vrečko sami izprazniti.
• Neo mehur (ustvarjanje novega mehurja): Če je vaša sečnica v dobrem stanju, se lahko iz dela črevesja izdela nov mehur in ga presadi na isto mesto, kjer je bil stari mehur. Nato se poveže z sečnico. Nato lahko normalno urinirate. Vendar pa boste včasih morda morali uporabiti kateter, da popolnoma odvedete urin.

Okrevanje in nega po operaciji

Po operaciji boste morali ostati v bolnišnici približno 5–7 dni. Popolno okrevanje lahko traja več tednov ali mesecev. V tem času morate biti pozorni na nekaj stvari.

• Pijte veliko vode: Poskrbite za zadostno hidracijo telesa. Priporočljivo je tudi, da skupaj z vodo zaužijete pijačo, kot je ORS.
• Sprehodite se rahlo: Vsak dan po operaciji je malo hoje dobro za krvni obtok in vam pomaga pri hitrejšem celjenju.
• Ohranite aktivno črevesje: Po operaciji lahko vaše črevesje postane nekoliko manj aktivno (ileus). Najbolje je, da v tem primeru pijete tekočino in se sprehajate.
• Pri kašljanju uporabite blazino: Če vas kirurška rana boli pri kašljanju ali kihanju, si nežno položite blazino čez trebuh. To bo pomagalo zmanjšati bolečino.
• Dobro spite: Počitek je bistvenega pomena za hitro okrevanje.
• Poiščite psihološko podporo: Pogovor z nekom, ki je prestal tovrstno operacijo, je lahko odličen vir moči. Za nasvet o tem se posvetujte z zdravnikom.

Tveganja operacije in kdaj obiskati zdravnika

Kot vsak večji kirurški poseg ima tudi cistektomija nekaj tveganj. Ta vključujejo krvavitev, okužbo in poškodbo okoliških organov. Obstajajo tudi možni zapleti, kot so okužbe sečil, zaprtje ali driska, težave z absorpcijo hranil, kot je vitamin B12, in spremembe v spolni funkciji.