Spoznajmo delirium tremens, resno stanje, ki se lahko pojavi po prenehanju uživanja alkohola!

Ste že kdaj slišali, da se nekateri ljudje, ki so močno odvisni od alkohola, nenadoma nehajo piti, zelo slabo počutijo? Včasih izgubijo zavest, začne se jim tresti celotno telo in postanejo nepredstavljivo nevarni. Torej, najhujše in najnevarnejše stanje, ki se lahko pojavi, ko opustite alkohol, je tisto, o katerem bomo govorili danes , Delirium Tremens ali na kratko DT . To je včasih lahko smrtno nevarno.

Kaj je delirium tremens? Zakaj se pojavi?

Preprosto povedano, delirium tremens je zelo resno stanje, ki se lahko pojavi, ko nekdo, ki je hudo odvisen od alkohola (zlasti nekdo z zmerno ali hudo motnjo uživanja alkohola ), nenadoma popolnoma preneha piti alkohol.

Poglejmo, kako to deluje. Ko nekdo dlje časa pije preveč alkohola, se njegovo telo znajde v nenavadnem boju. Predstavljajte si to kot vlečenje vrvi. Po eni strani je alkohol zaviralec našega centralnega živčnega sistema (CŽS) , kot zavore na avtomobilu. Ta centralni živčni sistem nadzoruje naše dihanje in srčni utrip. Ko alkohol zavira to funkcijo (torej deluje kot zaviralec ), po drugi strani naš centralni živčni sistem to preprečuje s povečanjem svoje aktivnosti in poskuša ohraniti pravilno delovanje telesa. Sčasoma se naš centralni živčni sistem navadi na to povečano raven aktivnosti in misli, da je to njegova "normalna" raven.

Torej, ko nenadoma prenehate piti alkohol, je to, kot da bi spustili en konec vrvi. Osrednjemu živčnemu sistemu ni treba povečati svoje aktivnosti, da bi preprečil učinke alkohola. Vendar je tudi ne more naenkrat zmanjšati. To pomeni, da postane osrednji živčni sistem veliko bolj aktiven, kot bi moral biti. Prav ta prekomerna aktivnost povzroči, da se celo naravni procesi v telesu porušijo in pride do stanja, imenovanega delirium tremens. Razumete?

Kako pogosto je to stanje?

Pravzaprav so motnje zaradi uživanja alkohola pogostejše, kot si morda mislite. Na primer, ocenjuje se, da bo približno 29 % odraslih Američanov to stanje doživelo v nekem trenutku svojega življenja. Vendar pa le zelo majhen odstotek, med 1 % in 1,5 %, razvije delirium tremens (DT). Vendar je lahko tudi za ta majhen odstotek zelo nevaren.

Kakšni so simptomi delirium tremensa?

Delirium tremens (DT) ima lahko veliko simptomov. Nekateri so nam znani, drugi pa manj. Oglejmo si nekaj glavnih simptomov:

• Tremor ali tresenje:To je simptom, ki ga mnogi ljudje poznajo in najpogosteje vidijo. Predvsem se močno tresejo roke.
• Zmedenost: To je duševna motnja, ki je specifična za odtegnitvene simptome alkohola. Zdravniki jo včasih imenujejo »spremenjeno duševno stanje«. Del imena »delirium tremens«, ki pomeni »delirij«, izhaja iz te duševne motnje, del »tremor« pa je tresenje.
• Vznemirjenost ali tesnoba: Zaradi tega se lahko bolnik obnaša nasilno in agresivno.
• Simptomi psihoze: Ljudje z delirijem tremensom (DT) lahko doživljajo halucinacije , ki jih pripisujejo videnju, občutenju ali slišanju stvari, ki jih ni. Lahko se pojavijo tudi drugi psihotični simptomi, kot je paranoja.
• Senzorične motnje in dezorientacija: Ljudje z delirijem tremensom (DT) imajo zmanjšano zavedanje o svoji okolici, ker njihovi čuti ne delujejo pravilno.
• Občasni napadi močnega potenja (diaforeza): Ljudje z delirium tremens (DT) občasno doživljajo obilno potenje, ki ni neprekinjeno.
• Napadi: Pogosto lahko simptome odtegnitvenih simptomov zaradi alkohola spremljajo napadi, ki lahko napredujejo v delirium tremens (DT). Ti napadi so lahko smrtno nevarni, če napredujejo v nevarno stanje, imenovano status epilepticus .
• Visoka telesna temperatura (hipertermija).
• Glavoboli.
• Slabost in bruhanje.
• Povišan srčni utrip (hiter srčni utrip - tahikardija).

Pomembno je, da se eden ali več teh simptomov lahko začne pojavljati v enem do treh dneh po prenehanju uživanja alkohola, najhujši simptomi pa se pojavijo po štirih do petih dneh.

Kaj povzroča delirium tremens?

Edini vzrok za delirium tremens (DT) je poslabšanje odtegnitvenih simptomov, ki jih povzroči oseba z motnjo uporabe alkohola, ki nenadoma preneha piti alkohol.

Kateri so dejavniki tveganja za delirium tremens?

Nekateri dejavniki lahko povečajo tveganje za razvoj delirija tremensa (DT). Mednje spadajo:

• Če ste že imeli simptome odtegnitve alkohola, epileptične napade ali delirium tremens (DT).
• Če ste nehali močno piti in nato večkrat znova začeli.
• Prekomerno uživanje alkohola (več ko pijete, večje je tveganje).
• Odvisnost od drugih drog (zlasti pomirjeval aliČe hkrati jemljete hipnotike, te snovi zavirajo tudi centralni živčni sistem.
• Naraščajoča starost. Tveganje za razvoj delirija tremensa (DT) se povečuje s starostjo. Ljudje, mlajši od 30 let, imajo manj verjetnost, da bodo imeli simptome odtegnitve od alkohola in delirij tremens (DT).
• Druge zdravstvene težave. Na primer, stanja, kot so prehranske pomanjkljivosti, bolezni srca in bolezni jeter.

Kakšni so možni zapleti delirium tremensa?

Tako motnja zaradi uživanja alkohola kot delirium tremens (DT) lahko povzročita številne resne zaplete. Nekateri od njih so:

• Prehranske pomanjkljivosti, zlasti Wernicke-Korsakoffov sindrom (pomanjkanje vitamina B1 zaradi alkoholizma).
• Napadi.
• Anksioznost in depresija.
• Težave s spanjem (motnje spanja).
• Težave s srcem in krvnim obtokom.

Kako se diagnosticira delirium tremens?

Običajno lahko zdravnik urgentne službe ali drug zdravnik diagnosticira delirium tremens (DT) s kombinacijo več metod in orodij. Ta vključujejo:

• Fizični pregled.
• Nevrološki pregled.
• Posebni kontrolni seznami, ki zagotavljajo ocene, ki kažejo na verjetnost razvoja delirija tremensa (DT) na podlagi simptomov. Primer je CIWA-Ar (Klinični inštitut za oceno odtegnitvenih simptomov pri alkoholu, revidirana lestvica) .
• Laboratorijsko testiranje.

Kateri so diagnostični testi?

Številni testi, ki pomagajo pri diagnosticiranju delirija tremensa (DT), se izvajajo v laboratoriju. Zahtevajo vzorce krvi ali urina. Ti testi iščejo:

• Delovanje notranjih organov, zlasti jeter, ledvic in srca.
• Raven alkohola v krvi.
• Test urina na droge.
• Ravni elektrolitov .

Glede na vaše simptome ali če imate druge zdravstvene težave, boste morda morali opraviti več preiskav. Zdravnik vam lahko pove več o preiskavah, ki jih priporoča.

Kako se zdravi delirium tremens? Ali ga je mogoče pozdraviti?

Delirija tremensa (DT) ni mogoče popolnoma "ozdraviti", vendar ga je mogoče zelo dobro zdraviti . Ena glavnih značilnosti delirija tremensa (DT) je izguba spomina. Posledično se ljudje s to boleznijo ne morejo informirano odločati o svojem zdravljenju. Če se ne morete sami odločati, bodo te odločitve morda morali sprejeti vaši družinski člani ali bližnji.

Glavni cilj zdravljenja tega stanja je zmanjšanje prekomerne aktivnosti živčnega sistema. Zdravnik to zdravi z uporabo zdravil, ki zmanjšujejo aktivnost osrednjega živčnega sistema (OŽS). Za to obstaja več vrst zdravil.

Zdravljenje delirija tremensa (DT) se običajno začne s pomirjevali . Ta pomagajo zmanjšati aktivnost osrednjega živčnega sistema (CŽS). Ta prekomerna živčna aktivnost je vzrok za številne najnevarnejše težave pri deliriju tremensu (DT). Najpogosteje uporabljeni pomirjevali sodijo v razred zdravil, imenovanih benzodiazepini . Vendar pa se lahko uporabijo tudi druge vrste zdravil. Zelo redko je treba ljudi z izjemno visoko aktivnostjo osrednjega živčnega sistema (CŽS) popolnoma pomiriti in jim dati splošno anestezijo , da preprečijo najnevarnejše simptome delirija tremensa (DT).

Mnogi ljudje z delirium tremens (DT) imajo tudi dehidracijo , elektrolitsko neravnovesje ali pomanjkanje mineralov. Zdravnik lahko ta stanja zdravi s fiziološko raztopino ( IV ), ki vsebuje vitamine in minerale. Nekatere fiziološke raztopine so posebej zasnovane za ta stanja. Na primer fiziološka raztopina, ki jo zdravniki ljubeče imenujejo " bananina vrečka" (tako imenovana zaradi rumene barve raztopine). Vsebuje vitamin B1 ( tiamin ), vitamin B9 ( folat ), multivitamin, raztopino elektrolitov in drugo.

Zdravljenje motnje uživanja alkohola

Glavni vzrok delirija tremens (DT) je motnja uporabe alkohola. Po zdravljenju delirija tremens (DT) je dolgoročni cilj zdravljenje motnje uporabe alkohola. Za to obstaja veliko zdravljenj. Zdravljenje lahko zmanjša tveganje za delirij tremens (DT) v prihodnosti.

Kakšni so zapleti ali stranski učinki zdravljenja?

Zapleti zdravljenja delirija tremensa (DT) so v veliki meri odvisni od zdravljenja, ki ga prejemate. Ker obstaja veliko različnih zdravil in načinov zdravljenja, se lahko neželeni učinki zelo razlikujejo. Zdravnik vam lahko najbolje razloži zaplete, ki se lahko pojavijo po izboljšanju simptomov in izginotju demence. Ali pa bo te podrobnosti delil z bližnjimi, ki so dobili dovoljenje, da poznajo vaše zdravstvene podatke in se namesto vas odločajo.

Kako hitro se bom po zdravljenju počutil bolje?

Glavni simptomi delirium tremens (DT) običajno izzvenijo v približno treh do sedmih dneh. V tem času se boste postopoma začeli počutiti bolje. V hujših primerih lahko nekateri simptomi trajajo več tednov ali celo mesecev.

Kaj lahko pričakujem, če imam delirium tremens?

Če imate delirium tremens, je eden glavnih simptomov zmedenost. Težko boste razumeli, kaj se dogaja z vami in kaj se dogaja okoli vas. Lahko se pojavijo tudi halucinacije. To pomeni, da stvari, ki jih vidite ali slišite, morda v resnici niso tam.

Zaradi teh simptomov morda ne boste mogli sprejemati odločitev o svoji zdravstveni oskrbi. Zdravniki vas bodo zdravili, da bi vas stabilizirali (razen če ste pri njih vložili predhodno zdravniško navodilo). Morda se bodo pogovorili tudi z vašo družino, prijatelji ali drugimi bližnjimi, ki ste jim dali dovoljenje, da se seznanijo z vašo zdravstveno oskrbo in sprejemajo odločitve.

Kako dolgo traja delirium tremens?

Delirium tremens (DT) običajno traja približno sedem dni, čeprav imajo nekateri ljudje lahko simptome do dva tedna.

Kakšni so obeti za Delirium Tremens?

Napovedi za delirium tremens so odvisne od več dejavnikov. Mednje spadajo:

• Resnost simptomov.
• Resnost vaše motnje uživanja alkohola.
• Druga zdravstvena stanja, ki jih imate.
• Kako hitro ste prejeli zdravniško pomoč.

Tudi z zdravljenjem je eden od zapletov delirija tremens (DT) smrt. Če se delirij tremens ne zdravi, umre približno 15 % ljudi z delirijem tremens (DT). Tveganje za smrt je še večje, če imate druge resne zdravstvene težave. Z zdravljenjem je stopnja preživetja pri deliriju tremens (DT) približno 95 %. Prej ko se nekdo zdravi zaradi delirija tremens (DT), večje so njegove možnosti za preživetje in dober izid.

Ali je mogoče preprečiti delirium tremens?

Edini zanesljiv način za preprečevanje delirija tremensa (DT) je popolna opustitev alkohola.

Če imate motnjo uživanja alkohola in želite prenehati s pitjem, se posvetujte z zdravnikom. Pomagal vam bo najti vire, oskrbo in podporo, ki vam bodo pomagali varno zmanjšati uživanje alkohola. Priporočil vam bo lahko tudi programe rehabilitacije zaradi alkoholizma, specialistične zdravnike, podporne skupine in drugo.

Najboljši način za preprečevanje ali zmanjšanje tveganja za razvoj motnje uporabe alkohola (in s tem tudi motnje DT) je zmerno pitje. To pomeni, da pijete v skladu z naslednjimi smernicami:

• Za moške: Priporočeno število alkoholnih pijač na dan ne sme presegati dveh in ne več kot 14 na teden.
• Za ženske:Priporočeno število alkoholnih enot na dan ne sme presegati ene in ne več kot sedem na teden.

Motnje zaradi uživanja alkohola ne povzroča samo en vzrok. K temu lahko prispevajo družinska anamneza, duševne težave in številni drugi dejavniki. Če vas skrbi tveganje za razvoj motnje zaradi uživanja alkohola, se je dobro posvetovati z zdravnikom. Zdravnik vam lahko pomaga razumeti tveganja in vam svetuje, kaj storiti glede njih.

Kaj je "ena pijača"?

»Ena pijača« je enakovredna 14 gramom (14 g) čistega alkohola. Ker imajo nekatere vrste alkohola višjo koncentracijo alkohola, je »ena pijača« lahko v različnih oblikah.

Vsak od naslednjih primerov je enakovreden "eni pijači":

• 355 ml navadnega piva
• 8-10 unč (približno 237-296 ml) sladnega likerja
• 148 ml vina (148 ml)
• Kar imenujemo "šot", je 1,5 unče (približno 44 ml) žganih pijač (npr. gin, rum, viski, vodka) (kar ima 40 volumskih % alkohola).

Koliko časa je potrebno za razvoj delirium tremensa?

Vsakdo, ki izpolnjuje merila za prekomerno pitje alkohola, lahko razvije delirium tremens (DT). Za moške to pomeni pitje treh ali več pijač na dan in 15 ali več pijač na teden. Za ženske to pomeni pitje dveh ali več pijač na dan in osem ali več pijač na teden. Vendar pa več ko pijete in več ko s pitjem nadaljujete, večja je verjetnost, da boste razvili delirium tremens (DT).

Težko je podati natančno številko, ki bi ustrezala vsem, ker je vsak drugačen. Nekateri ljudje imajo večjo toleranco na alkohol. Nekateri ljudje se zaradi genetskih dejavnikov pogosteje opijejo od alkohola. Drugi se zaradi zdravil, ki jih jemljejo, zdravstvenih težav in drugih dejavnikov pogosteje opijejo in trpijo za delirium tremens (DT).

Ker se delirium tremens (DT) lahko pojavi pri ljudeh, ki pijejo alkohol v različnih količinah, je najboljši način za preprečevanje delirium tremens (DT) pitje zmerno ali pa sploh ne pitje.

Na koncu, kaj si je treba zapomniti (Sporočilo za domov)

Delirium tremens je resno, celo smrtno nevarno stanje, ki se lahko pojavi, ko oseba z motnjo uporabe alkohola nenadoma preneha piti alkohol. Če imate motnjo uporabe alkohola, je zmanjšanje ali popolna opustitev pitja pomemben korak za izboljšanje zdravja. Vendar je to cilj, h kateremu morate pristopiti varno, in vam tega ni treba storiti sami.

Če imate motnjo uživanja alkohola in želite zmanjšati ali popolnoma prenehati piti, vam lahko osebni zdravnik pomaga najti vire in rehabilitacijske programe, ki vam lahko pomagajo. Mnogi ljudje se sramujejo ali bojijo prositi za tovrstno pomoč. Vendar pa je naloga vašega zdravnika, da vam pomaga, ne da vas obsoja. Na ta način lahko varno zmanjšate pitje in izboljšate svoje zdravje, dobro počutje in splošno kakovost življenja.

Delirium tremens, odtegnitveni sindrom od alkohola, stranski učinki alkohola, odtegnitveni sindrom od alkohola, odvisnost od alkohola, depresivne motnje, demenca