Ali lahko sladkorna bolezen povzroči komo? (Sladkorna koma) Pogovorimo se o tem nevarnem stanju

Kaj storite, če nekdo s sladkorno boleznijo nenadoma izgubi zavest in ga ni mogoče zbuditi, ne glede na to, koliko se z njim pogovarjate? To je resnično strašljivo. To je koma, ki je eden najnevarnejših zapletov sladkorne bolezni. Natančneje, to je stanje nezavesti, zaradi katerega oseba globoko zaspi. To je celo smrtno nevarno. Če pa ste pravilno obveščeni, lahko to situacijo preprečite in celo nekomu rešite življenje. Zato se danes o tem preprosto pogovorimo.

Kaj je ta diabetična koma?

Preprosto povedano, če ima oseba s sladkorno boleznijo neobvladljivo visoko raven sladkorja v krvi (hiperglikemija) ali nizko raven sladkorja v krvi (hipoglikemija) , lahko to neposredno vpliva na delovanje možganov in povzroči, da oseba izgubi zavest. To se imenuje diabetična koma. To je resno stanje, ki zahteva nujno medicinsko pomoč.

To vrsto kome lahko povzročijo tri glavna stanja, povezana s sladkorno boleznijo.

1. Diabetična ketoacidoza (DKA): Do nje pride, ko se v krvi poveča količina ketonov, vrste kisline, zaradi česar kri postane kisla.

2. Hiperosmolarno hiperglikemično stanje (HHS): To je stanje, pri katerem raven sladkorja v krvi postane zelo visoka in telo postane močno dehidrirano.

3. Huda hipoglikemija: To se zgodi, ko količina glukoze, ki možganom zagotavlja energijo, postane zelo nizka, kar povzroči prenehanje delovanja možganov.

Oglejmo si tri glavne vzroke kome nekoliko podrobneje.

Zelo pomembno je, da nekaj vemo o teh treh stanjih, saj lahko zgodnje prepoznavanje simptomov vsakega stanja prepreči, da bi napredovalo v komo.

1. Diabetična ketoacidoza (DKA)

To stanje je najpogostejše pri ljudeh s sladkorno boleznijo tipa 1 , včasih pa se lahko razvije tudi pri ljudeh s sladkorno boleznijo tipa 2.

Preprosto je: hormon inzulin je bistvenega pomena, da celice našega telesa absorbirajo glukozo (sladkor) za energijo. Pri DKA telo nima dovolj inzulina. Ker celice ne morejo absorbirati glukoze, telo začne kuriti lastno maščobo za energijo. Ko se ta maščoba kuri , kot stranski produkt nastajajo ketoni.V krvi se kopiči kemikalija, imenovana ketoni. Ti ketoni so vrsta kisline. Ko se kopičijo v krvi, kri postane kisla. To se imenuje DKA. Če se to stanje ne zdravi hitro, lahko pride do kome.

DKA je običajno stanje, pri katerem je raven sladkorja v krvi višja od 250 mg/dl . Vendar ne pozabite, da glavni vzrok za DKA ni le visok sladkor, temveč tudi pomanjkanje insulina in povečanje ketonov.

2. Hiperosmolarno hiperglikemično stanje (HHS)

To je najpogostejše pri ljudeh s sladkorno boleznijo tipa 2. Takrat raven sladkorja v krvi postane nenadzorovano visoka (pogosto nad 600 mg/dl ). Ko se to zgodi, telo poskuša znebiti odvečnega sladkorja z urinom. Hkrati se iz telesa izgubi velika količina vode, kar povzroči hudo dehidracijo . To lahko vpliva na možgane, povzroči izgubo zavesti in, če se ne zdravi, lahko privede do kome.

3. Huda hipoglikemija

Takrat raven sladkorja v krvi pade na zelo nizko raven, običajno pod 40 mg/dl . To je tudi zelo nevarno za življenje.

Glukoza je glavni vir energije za naša telesa, zlasti za možgane. Ko v krvi ni glukoze, možgani izgubijo sposobnost delovanja. Tako kot se motor avtomobila ustavi, ko zmanjka goriva, se lahko možgani "ugasnejo" in padejo v komo. To stanje je najpogostejše pri ljudeh, ki jemljejo injekcije insulina ali nekatere vrste zdravil za sladkorno bolezen (npr. sulfonilsečnine).

Opozorilni znaki pred komo

Oseba ne pade v komo nenadoma. Pred tem telo kaže več opozorilnih znakov. Najpomembneje je, da te znake prepoznamo zgodaj. Oglejmo si simptome, povezane s temi tremi stanji, ločeno.

Po teh simptomih, če nekdo pade v komo, se pojavijo trije glavni simptomi:

• Popolna izguba zavesti: Kot bi bili v globokem spanju. Nikakor se ne da zbuditi.
• Neodzivne oči: Oči ostanejo zaprte. Ni odziva, ko so oči odprte.
• Negibnost telesa: Ni zavestnega gibanja rok ali nog. Vendar pa so lahko prisotni nekateri refleksi.

Stvari, ki jih moramo takoj storiti, če oseba izgubi zavest (prva pomoč)

Predstavljajte si, da bi nekdo s sladkorno boleznijo v vaši bližini omedlel na tak način. Obstaja nekaj stvari, ki jih lahko storite. To bi lahko celo rešilo življenje.

1. Takoj pokličite 1990: Najprej pokličite rešilca. Ko kličete, recite: "Sladkorna oseba je nezavestna."

2. Ne dajajte ničesar za jesti ali piti: Če daste nezavestni osebi hrano ali pijačo, se lahko zatakne v dihalnih poteh in postane še bolj nevarna.

3. Osebo obrnite na bok: Namesto da se uleže na bok, jo obrnite na eno stran (na bok), da preprečite bruhanje ali zadušitev.

4. Počakajte na prihod reševalnega vozila: Upoštevajte navodila operaterja iz leta 1990.

Zakaj se to zgodi? Kateri so dejavniki tveganja?

Kot smo že omenili, huda dehidracija, ki se pojavi tako pri DKA kot pri HHS, prizadene možgane in vodi v komo. Podobno med hipoglikemijo možgani ne prejmejo potrebne energije (glukoze), zaradi česar se delovanje možganov ustavi in ​​​​nastane kome.

Vsakdo s sladkorno boleznijo je ogrožen, vendar lahko nekateri dejavniki to tveganje povečajo.

• Vrsta sladkorne bolezni: Ljudje s sladkorno boleznijo tipa 1 pogosteje padejo v komo zaradi DKA in hude hipoglikemije. Ljudje s sladkorno boleznijo tipa 2 pogosteje padejo v komo zaradi HHS.
• Druge bolezni: Med boleznimi, kot so vročina in okužbe, je težko nadzorovati raven sladkorja v telesu.
• Operacija ali nesreče: Stres, ki ga te stvari povzročajo telesu, lahko povzroči zvišanje ravni sladkorja v krvi.
• Težave z uporabo insulina: To stanje lahko povzročijo izpuščene injekcije insulina, jemanje napačnega odmerka ali okvara insulinske črpalke.
• Nepravilno obvladovanje sladkorne bolezni: neustrezno jemanje zdravil, neredno preverjanje ravni sladkorja v krvi.
• Pitje alkohola: Alkohol lahko povzroči nevarno nizek padec ravni sladkorja v krvi.
• Nezavedanje hipoglikemije: Nekateri ljudje ne opazijo zgodnjih simptomov nizkega krvnega sladkorja, kot sta tresenje in potenje. Lahko nenadoma izgubijo zavest.

Kaj počnejo v bolnišnici? (Diagnoza in zdravljenje)

Ker gre za nujno medicinsko stanje, vse zdravljenje poteka v bolnišnici. Zdravniki lahko stanje hitro diagnosticirajo s preverjanjem bolnikovih podatkov in ravni sladkorja v krvi. Preverijo tudi kri za ketone.

Zdravljenje je odvisno od vzroka kome.

• Če je posledica DKA ali HHS:
• Intravenske tekočine (fiziološka raztopina): Fiziološka raztopina se daje skozi veno, da se prepreči dehidracija in uravnavajo telesne soli.
• Inzulin: Inzulin se daje intravensko ali kot injekcija za nadzor ravni sladkorja v krvi.
• Drugi načini zdravljenja: Če obstaja osnovna okužba, ki povzroča to stanje, se bo tudi to zdravilo.

• Hudo hipoglikemijo (nizek krvni sladkor) povzročijo:
• Injekcija glukagona: Glukagon je hormon, ki pomaga našim jetrom hitro sproščati glukozo v krvni obtok. Lahko se daje kot injekcija ali kot pršilo za nos (nosni prašek). Tudi če ga dajete nekomu doma,Vsekakor te je treba odpeljati v bolnišnico.

Ali je mogoče popolnoma okrevati od tega stanja?

Da. Če se zdravljenje začne pravočasno in pravilno, je diabetično komo mogoče popolnoma pozdraviti. Vendar pa lahko včasih, če se zdravljenje odloži, povzroči trajno poškodbo možganov in v nekaterih primerih celo smrt.

Kako dolgo nekdo ostane v komi, je odvisno od tega, kako hitro prejme zdravljenje. Brez zdravljenja se oseba iz tega stanja ne bo sama zbudila. Zato je pomembno, da jo čim prej odpeljete v bolnišnico.

Kako se je mogoče izogniti tej nevarni situaciji?

To komo je pogosto mogoče preprečiti . Najpomembneje je, da se zavedate zgodnjih opozorilnih znakov DKA, HHS in hipoglikemije ter ukrepate takoj, ko se pojavijo.

O načrtu za obvladovanje sladkorne bolezni se posvetujte s svojim zdravnikom. Takoj poiščite zdravniško pomoč, če opazite katerega od naslednjih simptomov:

Normalno je, da se bojite zapletov sladkorne bolezni. Vendar pa je dobra obveščenost in pripravljenost najboljši način, da jih preprečite. Nikoli ne oklevajte in zastavite svojemu zdravniku vsa vprašanja, ki jih imate o obvladovanju sladkorne bolezni.